Kubemesonga operatsioonijärgne probleem. 05.02.26 / Perearst

Arst vastas:

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tere!

Kirjelduse järgi on tegemist olukorraga, mis vajab kindlasti arsti hinnangut, sest 1,5 aastat pärast kubemesonga operatsiooni tekkinud uus valu ei ole päris „tavaline“ leid, kuigi seda esineb.

Oluline on, et Teil ei ole paistetust ega selget songa väljasopistust, kuid valu ja istumise raskus viitavad, et tegemist võib olla kas närviärrituse või armkoe/mesh’i piirkonna probleemiga.

Mis võib seda põhjustada?
1) Närviärritus (krooniline postoperatiivne kubemevalu)

Pärast kubemesonga operatsiooni võib harvem tekkida:

ilioinguinaalnärvi

iliohypogastricus’e

genitofemoraalnärvi
ärritus või „kinnijäämine“ armkoesse.

See annab sageli:

torkavat, põletavat või kiirguvat valu

ebamugavust istudes

tundlikkust kubeme piirkonnas

2) Armkude või võrgu kokkutõmbumine („mesh contraction“)

Aja jooksul võib võrk ja armkude piirkonnas:

tihkestuda

muutuda pingeliseks

anda võõrkehatunnet ja valu

3) Songa kordumine (ka ilma suure punnita)

Mõnikord on songa kordumine:

väike

avaldub rohkem valuna kui nähtava tursena

4) Harvem: krooniline põletik või hiline infektsioon

See on haruldasem, kuid võimalik. Tavaliselt kaasneb:

punetus, kuumus

palavik

eritis haava piirkonnast
Teil neid tunnuseid hetkel ei ole, mis on hea.

Mida oleks mõistlik teha?

Soovitaksin pöörduda perearsti poole, et:

teha kubeme piirkonna läbivaatus seistes ja köhides

vajadusel suunata kirurgi konsultatsioonile

sageli tehakse lisaks kubeme ultraheli, et hinnata:

songa kordumist

vedelikukogumit

piirkonna muutusi

Kui ultraheli ei anna selgust ja valu püsib, otsustab kirurg edasised uuringud.

Mida saate seni ise proovida?

vältida raskuste tõstmist ja kõhu pressimist (kuni põhjus selge)

valu korral sobivad lühiajaliselt:

ibuprofeen / naprokseen (kui magu ja vererõhk lubavad)

paratsetamool

mõnikord aitab ka soe kompress kubeme piirkonnale

kui valu on pigem närvivalu laadne (põletav, torkiv), siis tasub seda perearstile eraldi rõhutada – ravivalik on siis teine

Millal tuleks kiiremini arsti poole pöörduda?

Kui tekib:

uus kubeme turse või „muna“ kubemes

järsk tugev valu

palavik

punetus või kuumus piirkonnas

iiveldus/oksendamine ja kõhuvalu

Kokkuvõttes: Teie kaebus vajab kindlasti kirurgi hinnangut, sest tegemist võib olla kas närviärrituse, armkoe/võrgu probleemiga või songa kordumisega. Enamikul juhtudest on võimalik leida põhjus ja olukorda leevendada, kuid oluline on, et Teid vaadataks üle.

Head tervist soovides
Madis Veskimägi ja Kati Tarkur(ChatGPT)

Kas see arutelu oli kasulik?