Surumistunne peas. 10.12.25 / Perearst

Arst vastas:

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tere!

Aitäh, et kirjeldasite ema vaevusi nii põhjalikult. Arusaadavalt on mure suur, eriti kuna kaebused on kestnud juba mitu aastat ja pigem süvenenud.

Kirjeldatud sümptomid – surumistunne või pinge peas, mis tekib toolilt tõusmisel, asendi muutmisel voodis ning millega kaasneb pinge alakõhus, reites, puusades ja jalgades – ei ole tüüpilised lihtsale peavalule ega vanusega paratamatult kaasnevale vaevusele. Eriti oluline on, et kaebused on asendist sõltuvad ja kestnud pikalt.

Sellise kirjelduse korral tulevad kõne alla mitmed võimalikud põhjused:

lülisamba kaela- ja nimmeosa degeneratiivsed muutused (nt lülisambakanali kitsenemine), mis võivad asendi muutmisel põhjustada närvide ja veresoonte ärritust;

vererõhu regulatsiooni häired (nt ortostaatiline vererõhu langus või vastupidi rõhu järsk tõus asendi muutmisel);

aju ja kaela veresoonte verevoolu häired;

harvem lihaspinge või sidekoelised probleemid, mis annavad süsteemseid pingetundeid.

Ainuüksi valuvaigistite soovitamine sellise kaebuse korral ei ole piisav lahendus, eriti kui sümptomid on kestnud üle 2 aasta ja süvenevad.

Soovitused edasiseks:

Vererõhu mõõtmine lamades ja püsti tõustes (nt 1 ja 3 minuti möödudes), et hinnata rõhumuutusi asendi vahetusel.

Neuroloogiline hindamine – neuroloogi konsultatsioon oleks siin väga põhjendatud.

Vajadusel lülisamba kaela- ja nimmeosa pildiuuringud (röntgen, MRT vastavalt arsti otsusele).

Kui esinevad ka tasakaaluhäired, nõrkus, tundehäired või kusepidamatuse muutused, vajab olukord kiiremat hindamist.

Kui perearst seni uuringutele ei ole suunanud, on mõistlik:

pöörduda uuesti perearsti vastuvõtule koos kirjaliku kaebuste loeteluga,

või küsida teise perearsti või eriarsti arvamust.

Kokkuvõttes: kirjeldatud sümptomid ei ole eakale inimesele „tavalised“ ning vajavad süstemaatilist hindamist, mitte ainult sümptomaatilist valuvaigistite kasutamist.

Head tervist soovides
Madis Veskimägi ja Kati Tarkur (ChatGPT)

Kas see arutelu oli kasulik?