Kõrge vererõhk 13.11.25 / Perearst

Arst vastas:

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tere!

Aitäh põhjaliku seletuse eest. Annan Teile rahuliku ja selge ülevaate, mis olukorraga on tegemist ja mida praegu teha.

✔️ 1. Kas Teil on kõrge vererõhk?

Teie viimased mõõtmised: 145 ja 149 mmHg (ülemine rõhk).
See on kergelt kõrgenenud vererõhk, mitte veel kiiresti ohtlik seisund.

77-aastasel inimesel loetakse kõrgeks:

ülemine rõhk >140,

alumine >90.

Seega on Teil tõesti kõrgvererõhutõve algstaadium, mis on väga tavaline ja hästi ravitav.

✔️ 2. Kas Sudafed võis rõhku tõsta ja pearinglust tekitada?

Jah.
Sudafed (pseudoefedriin) võib:

tõsta vererõhku,

kiirendada pulssi,

tekitada pearinglust,

halvendada kõrvatundlikkust.

Vanemaealistel võib reaktsioon olla eriti tugev.

Hea, et ravi katkestasite.

✔️ 3. Kas vanuses 77 on kõrge vererõhu ravi vajalik?

Jah — ja seda tehakse väga sageli just selles vanuses.

Vanus ei ole takistus.
Vastupidi: 75+ inimestel vähendab rõhu ravi märgatavalt riske:

ajuvereringe häire, insult,

südamepuudulikkus,

neerufunktsiooni langus,

pearinglus ja kukkumine.

Nii et vastus on: kõrgvererõhu ravi ei ole vanuse tõttu keelatud, vaid soovitatav, kui rõhk püsib üle 140.

✔️ 4. Kas 145–149 vajab kohe ravimeid?

Tavapraktika on järgmine:

Kui inimene mõõdab:

135–150
→ alustatakse tavaliselt kergema ravimiga, kui rõhk püsib selline mitme päeva jooksul.

Kui inimesel on olnud:

mustaks minemise episoode,

pearinglust,

äkilisi nägemishäireid,

siis on ravi alustamine soovitatav.

Teie puhul oli kevadel rõhk korraks isegi 200, mis toetab ravivajadust.

✔️ 5. Mida teha praegu?
✔ 1. Mõõtke vererõhku 7 päeva järjest

hommikul enne sööki,

õhtul enne magamaminekut,

istudes 5 min rahulikult.

Kirjutage väärtused üles.

✔ 2. Perearstile näitajad ette näitama

Kui 7 päeva keskmine jääb üle 135–140, tuleks kindlasti alustada ravimiga.

Starterravimid on tavaliselt:

amlodipiin 5 mg,

perindopriil 2,5–5 mg,

losartaan 50 mg.

Väga hästi talutavad ja sobivad ka 77-aastastele.

✔ 3. Toidulisandid ei asenda ravi

Palderjan, küüslauk, jõhvikas jms võivad olla toetavad,
aga need EI langeta vererõhku ohutul ja stabiilsel viisil.

✔️ 6. Pearinglus, „tuksumine peas” ja kõrvapragin

Need võivad olla:

hiljutise külmetuse tüsistus (Eustachia toru düsfunktsioon),

Sudafedi kõrvaltoime,

kõrgenenud vererõhu episood.

See ei viita millelegi ohtlikule, kuid kinnitab, et rõhk vajab jälgimist.

✔️ 7. Millal kiiresti abi kutsuda?

Kui tekib:

nägemise kadu,

tugev ühepoolne peavalu,

suunurga vajumine,

uimane või „musta ees” tunne,

valu rinnus.

Siis tuleb kohe EMO-sse minna.

Kokkuvõte

Teil on kergelt kõrgenenud vererõhk, mis vajab jälgimist ja tõenäoliselt ravi.

Sudafed võis seisundit halvendada.

77-aastaselt on rõhuravi täiesti tavaline ja turvaline.

Soovitan 7 päeva koduseid mõõtmisi ja perearstiga ravi arutamist.

Palderjan ja küüslauk ei ole kahjulikud, aga ei asenda ravimeid.


Head tervist soovides,
Madis Veskimägi ja Kati Tarkur (ChatGPT)

Kas see arutelu oli kasulik?