Sõrmelüli luumurd 15.10.25 / Perearst

Arst vastas:

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tere!

Teie kirjelduse järgi on tegemist väikese sõrme keskmise lüli (falangi) liigese lähedase murdude tüsistusega, mille korral on luu valesti kokku kasvanud ja sõrme liikuvus piiratud. Selline olukord on tõsisem kui tavaline tüsistuseta luumurd ja vajab kindlasti käekirurgi või ortopeedi konsultatsiooni, mitte ainult füsioteraapiat.

🦴 Mis on juhtunud

Teie röntgeni kirjeldus:

„Vasaku käe V sõrme keskmise falangi basis’e mediaalserva intraartikulaarne vähese nihkega avulsioonifraktuur, eraldunud on 2 mm luukild.“

See tähendab, et murd asus liigese lähedal ja väike luutükk on liigesest irdunud.
Kui selline murd ei saa varakult piisavat fikseerimist või õiget asendit, võib:

liiges kõverduda ja jäigastuda,

kujuneda arm- või sidekoeline jäikus (kontraktuur),

hiljem lisanduda valu ja artroos ehk liigese kulumine.

⚕️ Mida tuleks nüüd teha

Kuna:

sõrme kõverus süveneb,

liikumine on piiratud ja valulik,

sõrm on paistes ja hell,
siis füsioteraapia üksi enam ei piisa.

Soovitame järgmist tegevuskäiku:

Paluge perearstil anda saatekiri ortopeedile või käekirurgile.

Käekirurgid tegelevad peenmotoorika ja liigesejärgsete muutustega sõrmedes.

Vajalik on uus röntgenülesvõte, et hinnata, kuidas luu on kokku kasvanud ja kas liigesepind on deformeerunud.

Võimalik ravi:

Kui deformatsioon on väike, saab käe taastada intensiivse füsioteraapia ja ortoosraviga.

Kui luu on valesti asendis või liiges on jäigastunud, võib kaaluda kirurgilist korrigeerimist (liigese vabastamine või luu korrigeeriv lõikus).

Valu ja turse leevendamiseks:

Soe parafiinivann või käe soojendamine enne harjutusi.

Õrnad venitused ja sirutusharjutused füsioterapeudi juhendamisel.

Lühiajaliselt võib kasutada ibuprofeeni või paratsetamooli, kuid mitte pidevalt.

⏳ Oluline on tegutseda kiiresti

Kahe kuu möödudes on liigese jäigastumine veel pöörduv, kuid mida kauem oodata, seda raskem on sõrme funktsiooni taastada. Käekirurg suudab hinnata, kas on lootust täielikuks taastumiseks või tuleb eesmärgiks seada funktsionaalne parandamine (et sõrm saaks igapäevaselt kasutada).

✅ Kokkuvõte

Teil on olnud liigese lähedane luumurd, mis on valesti kokku kasvanud ja põhjustanud sõrme jäigastumise.

Vajalik on ortopeedi või käekirurgi konsultatsioon ja uus röntgenuuring.

Füsioteraapia on abistav, kuid mitte ainus lahendus.

Varajane sekkumine võib veel aidata sõrme liikuvust taastada ja vältida jäävat deformatsiooni.

Head paranemist ja õiget spetsialisti leidmist soovides,
Madis Veskimägi ja Kati Tarkur (ChatGPT)

Kas see arutelu oli kasulik?