naha haigus - wellsi sündroom? 02.07.25 / Perearst

Külastaja küsib:

Tere

Aitäh, et leidsite aega minu probleemiga tutvumisel. Ma arvasin, et Teil on ligipääs minu haigusloole. Mulle on tehtud 2 nahabiopsiat dr, Toomsoni ja maksa biopsia dr. Vestmanni poolt. Seost nahaprobleemiga ei leitud. Elocon, travocort aitasid vabaneda laikudest nahal. Nüüd on tekivad punased jäigad punnid mikrovilliga tipus, neid eelpool mainitud salvid neid ei mõjuta. Ka advantan milk. Aasta tagasi 1.07. lõi kohtuhaamer ootamatult minult omaehitatud maja ära. Närvipinget jätkus aasta lõpuni ja siis tuli see nahaprobleem. Õõsel uni on raske aga sügelus ei sega und. Kopeerisin digiloost oma vere ja muud proovid. Kas õnnestub neid edastada?
Teie põhjalik arutelu ergutab mind küsima: kas on võimalik täiendada Teie pikka patsientide nimekira oma nimega veel?

20. juuni

2025

Analüüs: Veri, venoosne
ACLA IgG QN, ACLA IgM QN, Beeta-2-GP1 IgM QN, Beeta-2-GP1 IgG QN

Näita kokkuvõtetexpand_more
Vaataarrow_forward
monitor_heart
18. juuni

2025

Röntgeniülesvõte alajäsemetest (iga järgmine ülesvõte), Röntgeniülesvõte alajäsemetest (kaks ülesvõtet), Põlveliigese röntgenülesvõte (otseülesvõte AP), parem
Sihtasutus Pärnu Haigla

Näita kokkuvõtetexpand_more
Vaataarrow_forward
lab_research
18. juuni

2025

Analüüs: Veri, venoosne
WBC, RBC, Hb, Hct, MCV, MCH, MCHC, RDW-CV, Plt, Eo%, Baso%, Mono%, Lymph%, Neut%, Eo, Baso, Mono, Lymph, Neut, MPV, LCR, NRBC, NRBC%, HbA1c (IFCC), HbA1c

Näita kokkuvõtetexpand_more
Vaataarrow_forward
lab_research
18. juuni

2025

Analüüs: Veri
Settekiirus

Näita kokkuvõtetexpand_more
Vaataarrow_forward
lab_research
18. juuni

2025

Analüüs: Veri, venoosne
Kreatiniin, eGFR (Crea, CKD-EPI), Uurea

Näita kokkuvõtetexpand_more
Vaataarrow_forward
stethoscope
18. juuni

2025

Vastuvõtt: SA Pärnu Haigla
Naha ja nahaaluskoe mujal klassifitseerimata muud haigusseisundid, eosinofiilne tselluliit [wells]

Näita kokkuvõtetexpand_more
Vaataarrow_forward
stethoscope
17. juuni

2025

Vastuvõtt: SA Pärnu Haigla
Naha ja nahaaluskoe mujal klassifitseerimata muud haigusseisundid, eosinofiilne tselluliit [wells]

Näita kokkuvõtetexpand_more
Vaataarrow_forward
stethoscope
16. juuni

2025

Vastuvõtt: SA Pärnu Haigla
Muud maksahaigused, mujal klassifitseerimata rasvastunud maks

Näita kokkuvõtetexpand_more
Vaataarrow_forward
lab_research
13. juuni

2025

Analüüs: Veri, venoosne
PSA

Näita kokkuvõtetexpand_more
Vaataarrow_forward
stethoscope
03. juuni

2025

Vastuvõtt: SA Pärnu Haigla
Naha ja nahaaluskoe mujal klassifitseerimata muud haigusseisundid, eosinofiilne tselluliit [wells]

Näita kokkuvõtetexpand_more
Vaataarrow_forward
monitor_heart
28. mai

2025

Histoloogiline uuring
sihtasutus Tartu Ülikooli Kliinikum

Näita kokkuvõtetexpand_more
Vaataarrow_forward
monitor_heart
20. mai

2025

Jämenõelabiopsia või punktsioon ultraheli või röntgeni kontrolli all
Sihtasutus Pärnu Haigla

Näita kokkuvõtetexpand_more
Vaataarrow_forward
monitor_heart
19. mai

2025

Histoloogiline uuring
SA Põhja-Eesti Regionaalhaigla

Näita kokkuvõtetexpand_more
Vaataarrow_forward
lab_research
28. aprill

2025

Analüüs: Veri, venoosne
ANCA IgG, PR3 IgG QN, MPO IgG QN, Desmogleiin 1 IgG, Desmogleiin 3 IgG, BP180 IgG, BP230 IgG, Envoplakiin IgG, Kollageen VII IgG, Trüptaas

Näita kokkuvõtetexpand_more
Vaataarrow_forward
airport_shuttle
26. aprill

2025

Kiirabikaart
Kahtlustatud haiguste ja seisundite meditsiiniline jälgimine ja hindamine

Näita kokkuvõtetexpand_more
Vaataarrow_forward
lab_research
22. aprill

2025

Analüüs: Veri, venoosne
Sapphapped

Näita kokkuvõtetexpand_more
Vaataarrow_forward
lab_research
22. aprill

2025

Analüüs: Veri, venoosne
CD4, CD8, CD4/CD8

Näita kokkuvõtetexpand_more
Vaataarrow_forward
lab_research
22. aprill

2025

Analüüs: Veri, venoosne
tTG IgA QN, tTG IgG QN

Näita kokkuvõtetexpand_more
Vaataarrow_forward
lab_research
22. aprill

2025

Analüüs: Veri, venoosne
IgE, Inh IgE segu: Phadiatop

Näita kokkuvõtetexpand_more
Vaataarrow_forward
lab_research
22. aprill

2025

Analüüs: Nahakaabe
Nahakaape mikroskoopia (KOH)

Näita kokkuvõtetexpand_more
Vaataarrow_forward
lab_research
21. aprill

2025

Analüüs: Veri, venoosne
ALAT, ALP, GGT, Bilirubiin, Albumiin

Näita kokkuvõtetexpand_more
Vaataarrow_forward
lab_research
21. aprill

2025

Analüüs: Veri, venoosne
LDH, IgA, IgM, IgG, C3, C4

Näita kokkuvõtetexpand_more
Vaataarrow_forward
lab_research
21. aprill

2025

Analüüs: Veri, venoosne
HBsAg, HBc Ab, HCV Ab, HIV1,2 Ag+Ab, Treponema pallidum Ab

Näita kokkuvõtetexpand_more
Vaataarrow_forward
monitor_heart
14. aprill

2025

Kontrastainega MRT uuring
Sihtasutus Pärnu Haigla

Näita kokkuvõtetexpand_more
Vaataarrow_forward
stethoscope
08. aprill

2025

Vastuvõtt: SA Pärnu Haigla
Muud dermatiidid, muud täpsustatud dermatiidid, Krooniline südame isheemiatõbi, aterosklerootiline südamehaigus, Gastriit ja duodeniit e mao- ja kaksteistsõrmikupõletik, täpsustamata gastroduodeniit, Insuliinisõltumatu suhkurtõbi, insuliinisõltumatu suhkurtõbi tüsistusteta

Näita kokkuvõtetexpand_more
Vaataarrow_forward
monitor_heart
27. märts

2025

Histoloogiline uuring
SA Põhja-Eesti Regionaalhaigla

Näita kokkuvõtetexpand_more
Vaataarrow_forward
stethoscope
21. märts

2025

Vastuvõtt: SA Pärnu Haigla
Isiku kohtumine terviseteenistusega mujal klassifitseerimata muu nõuande või meditsiinialase soovituse eesmärgil, muu täpsustatud nõustamine

Näita kokkuvõtetexpand_more
Vaataarrow_forward
monitor_heart
19. märts

2025

Histoloogiline uuring
SA Pärnu Haigla

Näita kokkuvõtetexpand_more
Vaataarrow_forward
monitor_heart
19. märts

2025

Hingamise polügraafiline uuring osalise mahuga
SA Pärnu Haigla

Näita kokkuvõtetexpand_more
Vaataarrow_forward
lab_research
18. märts

2025

Analüüs: Veri, venoosne
Kreatiniin, eGFR (Crea, CKD-EPI)

Näita kokkuvõtetexpand_more
Vaataarrow_forward
monitor_heart
17. märts

2025

Saatekirja vastus
Sihtasutus Pärnu Haigla

Näita kokkuvõtetexpand_more
Vaataarrow_forward
lab_research
13. märts

2025

Analüüs: Roe
Helicobacter pylori Ag roojas

Näita kokkuvõtetexpand_more
Vaataarrow_forward
monitor_heart
12. märts

2025

Ösofagogastroduodenoskoopia, Histoloogilise koematerjali võtmine endoskoopial (kuni 5 tükki)
SA Pärnu Haigla

Näita kokkuvõtetexpand_more
Vaataarrow_forward
lab_research
06. märts

2025

Analüüs: Veri, venoosne
Jo1 IgG, Sm IgG, U1RNP IgG, Scl70 IgG, SSA IgG (immunoblot), Ro52 IgG (immunoblot), SSB IgG (immunoblot), PCNA IgG, Nukleosoomi IgG, Histoonide IgG, Rib P Prot IgG, DFS70 IgG, dsDNA IgG, Tsentromeer B IgG, PM/Scl IgG, AMA M2 IgG, dsDNA IgG QN

Näita kokkuvõtetexpand_more
Vaataarrow_forward
lab_research
03. märts

2025

Analüüs: Veri, venoosne
AMA IgG, SMA IgG, LKMA IgG, AMA M2 IgG QN

Näita kokkuvõtetexpand_more
Vaataarrow_forward
lab_research
28. veebruar

2025

Analüüs: Veri, venoosne
ANA IgG (IIF), ANA IgG muster, ANA IgG tiiter

Näita kokkuvõtetexpand_more
Vaataarrow_forward
lab_research
27. veebruar

2025

Analüüs: Veri, venoosne
ALAT, ALP, GGT, Bilirubiin, Albumiin, IgA, IgM, IgG, HBsAg, HCV Ab

Näita kokkuvõtetexpand_more
Vaataarrow_forward
lab_research
27. veebruar

2025

Analüüs: Veri, venoosne
INR, Protrombiini aeg

Näita kokkuvõtetexpand_more
Vaataarrow_forward
hotel
14. veebruar

2025

Haiglaravi
Urtikaaria e nõgeslööve, muu nõgeslööve, Lipoproteiiniainevahetuse häired ja muud lipideemiad, puhas hüperkolesteroleemia, Krooniline südame isheemiatõbi, aterosklerootiline südamehaigus, Stenokardia e rinnaangiin e rinnaahistus, stenokardia muud vormid, Südamekahjustusega hüpertooniatõbi, südamekahjustusega hüpertooniatõbi ilma (kongestiivse) südamepuudulikkuseta, Südamepuudulikkus, kongestiivne südamepuudulikkus, Insuliinisõltumatu suhkurtõbi, insuliinisõltumatu suhkurtõbi tüsistusteta, Dermatofütoos e nahaseenhaigustu[mu]s, küünte nahaseenhaigustus e tiinea

Näita kokkuvõtetexpand_more
Vaataarrow_forward
lab_research
03. veebruar

2025

Analüüs: Veri, venoosne
Aeg peale sööki, C-peptiid

Näita kokkuvõtetexpand_more
Vaataarrow_forward
lab_research
03. veebruar

2025

Analüüs: Veri, venoosne
Aeg peale sööki, C-peptiid

Näita kokkuvõtetexpand_more
Vaataarrow_forward
monitor_heart
31. jaanuar

2025

Südame kompuutertomograafia
Sihtasutus Pärnu Haigla

Näita kokkuvõtetexpand_more
Vaataarrow_forward
lab_research
31. jaanuar

2025

Analüüs: Veri, venoosne
Kreatiniin, eGFR (Crea, CKD-EPI), Uurea

Näita kokkuvõtetexpand_more
Vaataarrow_forward
lab_research
30. jaanuar

2025

Analüüs: Uriin, ööpäevane
Valk ööpäevases uriinis, Valk uriinis

Näita kokkuvõtetexpand_more
Vaataarrow_forward
lab_research
29. jaanuar

2025

Analüüs: Veri, venoosne
NT-proBNP, Kolesterool, HDL, LDL, Triglütseriidid

Näita kokkuvõtetexpand_more
Vaataarrow_forward
lab_research
29. jaanuar

2025

Analüüs: Veri, venoosne
HbA1c (IFCC), HbA1c

Näita kokkuvõtetexpand_more
Vaataarrow_forward
lab_research
29. jaanuar

2025

Analüüs: Veri, venoosne
IgE

Näita kokkuvõtetexpand_more
Vaataarrow_forward
monitor_heart
28. jaanuar

2025

Röntgeniülesvõte rindkere piirkonnast (üks ülesvõte)
Sihtasutus Pärnu Haigla

Näita kokkuvõtetexpand_more
Vaataarrow_forward
monitor_heart
28. jaanuar

2025

Täismahus ehhokardiograafia
SA Pärnu Haigla

Näita kokkuvõtetexpand_more
Vaataarrow_forward
lab_research
28. jaanuar

2025

Analüüs: Veri
Settekiirus

Näita kokkuvõtetexpand_more
Vaataarrow_forward
lab_research
28. jaanuar

2025

Analüüs: Veri, venoosne
Troponiin I (kõrgtundlik), CK-MBm, ALAT, GGT, Kreatiniin, eGFR (Crea, CKD-EPI), Albumiin, Valk, TSH, fT4

Näita kokkuvõtetexpand_more
Vaataarrow_forward
lab_research
28. jaanuar

2025

Analüüs: Uriin
Albumiin/kreatiniin uriinis, Albumiin uriinis, Kreatiniin uriinis, Uriini ribaanalüüs

Näita kokkuvõtetexpand_more
Vaataarrow_forward
lab_research
28. jaanuar

2025

Analüüs: Hingamisteede materjal
SARS koroonaviirus 2 RNA

Näita kokkuvõtetexpand_more
Vaataarrow_forward
airport_shuttle
28. jaanuar

2025

Kiirabikaart
Krooniline südame isheemiatõbi, Stenokardia e rinnaangiin e rinnaahistus, Südamepuudulikkus

Näita kokkuvõtetexpand_more
Vaataarrow_forward
lab_research
27. jaanuar

2025

Analüüs: Veri, venoosne
WBC, RBC, Hb, Hct, MCV, MCH, MCHC, RDW-CV, Plt, Eo%, Baso%, Mono%, Lymph%, Neut%, Eo, Baso, Mono, Lymph, Neut, MPV, LCR, NRBC, NRBC%

Näita kokkuvõtetexpand_more
Vaataarrow_forward
lab_research
27. jaanuar

2025

Analüüs: Veri, arteriaalne
Kehatemperatuur, FiO2, pH, pCO2, pO2, sO2, pH (t), pCO2 (t), pO2 (t), Shunt (t), AaDpO2 (t), aB-pO2(a/A), BE, Vesinikkarbonaat, Laktaat

Näita kokkuvõtetexpand_more
Vaataarrow_forward
lab_research
27. jaanuar

2025

Analüüs: Veri, venoosne
Kaalium, Naatrium, Troponiin I (kõrgtundlik), CK-MBm, NT-proBNP, CRP, Glükoos paastuseerumis/-plasmas, Kreatiniin, eGFR (Crea, CKD-EPI), Uurea

Näita kokkuvõtetexpand_more
Vaataarrow_forward
lab_research
27. jaanuar

2025

Analüüs: Veri, venoosne
D-dimeerid

Näita kokkuvõtetexpand_more
Vaataarrow_forward
stethoscope
24. jaanuar

2025

Vastuvõtt: SA Pärnu Haigla
Insuliinisõltumatu suhkurtõbi, insuliinisõltumatu suhkurtõbi täpsustamata tüsistustega

Näita kokkuvõtetexpand_more
Vaataarrow_forward

Arst vastas:

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tere!

Teie kirjeldatud sümptomid viitavad sellele, et tegemist võib olla Wells'i sündroomiga, mida nimetatakse ka eosinofiilseks tselluliidiks. See on harv nahahaigus, mille korral esinevad naha all valulikud punased või lillakad punnid, mis võivad olla tihedad ja kõvad, nagu olete kogenud. Tavaliselt kaasneb haigusega ka sügelus ja põletik. Wells'i sündroom on seotud eosinofiilide (teatud tüüpi valgete vereliblede) suurenemisega, mis viitab keha allergilisele või põletikulisele reaktsioonile.

Teie kirjeldatud ajalugu ja sümptomid (nahal olevad punased jäigad punnid, mis ei ole mõjutanud salvid nagu Elocon või Travocort, kuid leevenduvad Advantani kreemiga) viitavad sellele, et see võib olla eosinofiilne tselluliit ehk Wells'i sündroom, eriti kuna teie ajalugu sisaldab ka teiste autoimmuunsete või allergiliste seisundite võimalust.

Kuna tegemist on haruldase ja spetsiifilise haigusega, on oluline konsulteerida oma arsti või dermatoloogiga, et kinnitada diagnoos ja vajadusel määrata õige ravi. Sõltuvalt haiguse raskusastmest võivad arstid määrata raviks süsteemseid ravimeid, nagu kortikosteroidid, või kasutada antihistamiine põletiku ja sügeluse leevendamiseks. Teie kirjeldatud ravi, sealhulgas salvid, on küll aidanud, kuid ei pruugi olla piisav kõigi sümptomite kontrollimiseks.

Soovitused:

Perearsti või dermatoloogi külastamine: Kuna olete juba saanud histoloogilisi uuringutulemusi ja arstid on kahtlustanud eosinofiilset tselluliiti, tasub kindlasti jälgida haiguse arengut ja arutada edasisi ravivõimalusi. Arst võib soovitada täiendavaid ravimeetodeid, nagu immuunsüsteemi reguleerivad ravimid või tugevama toimega kortikosteroidid.

Autoimmuunhaiguste kontroll: Kuna Wells'i sündroom on seotud immuunsüsteemi häiretega, võiks arst teha ka täiendavaid uuringuid autoimmuunsete haiguste välistamiseks või täpsustamiseks.

Kui teil on küsimusi või mure, tasub arutada oma raviarstiga, et leida sobiv lahendus ja tagada, et saaksite vajaliku ravi.

Head tervist soovides,
Madis Veskimägi ja Kati Tarkur (ChatGPT)

Kas see arutelu oli kasulik?