Vastus 22.04.25 / Perearst

Arst vastas:

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tere,

Ma mõistan teie muret ja rasket olukorda. Kui olete juba proovinud mitmeid erinevaid ravimeetodeid, sealhulgas valuvaigisteid ja blokkaadi, kuid leevendust ei ole, võib olla vajalik täiendav lähenemine ja uus vaatenurk. Kui seljavalu püsib pärast operatsiooni, on oluline uurida järgmisi võimalusi:

Neuropaatilise valu ravi – Kui teil on närvikahjustus või -ärritus, siis võib valu olla neuropaatiline, mis vajab spetsiifilisi ravimeetodeid. Kas olete proovinud gabapentiini või pregabaliini (Neurontin või Lyrica), mis on eriti efektiivsed neuropaatilise valu puhul? Samuti võib kasutada lidokaiini plaastrit või TENS-seadet (transkutaanne elektriline närvistimulatsioon).

Spetsialiseeritud valu keskused – Kuna olete juba külastanud erinevaid arste ja ravi ei ole olnud piisavalt efektiivne, siis võib olla mõistlik pöörduda spetsialiseeritud valu keskusesse, kus tegeletakse just keeruliste valu juhtudega, eriti pärast operatsioone. Eestis on mitmeid valu keskuseid, näiteks Tallinna ja Tartu valu keskused, kus kasutatakse laiemat valikut ravimeetodeid ja lähenemisviise, sealhulgas kirurgilisi lahendusi, kui on tegemist närvi kokkusurumisega.

Psühholoogiline tugi – Kui valu kestab kaua ja ei leevene, võib tekkida ka emotsionaalne ja vaimne koormus. Kognitiivne käitumisteraapia (CBT) on sageli efektiivne kroonilise valu korral, kuna see aitab inimestel õppida toimetuleku strateegiaid ja keskenduda valule negatiivselt mõjuma vältimiseks.

Füsioteraapia ja manuaalne ravi – Kui pole veel proovitud, siis manuaalne ravi, nagu kiropraktika või osteopaatia, võib aidata lihaspingeid leevendada ja parandada närvikompressiooni.

Kui need meetodid ei ole veel leevendust toonud, võiks veel kaaluda neurostimulatsiooni (näiteks spinaalne närvi stimulatsioon), mis on meetod, mis stimuleerib närve ja aitab kroonilise valu leevendamisel.

Täpse spetsialisti leidmiseks oleks kasulik küsida oma raviarstilt, kas nad oskavad suunata valu keskusesse või neuroloogi, kes on spetsialiseerunud valule pärast operatsioone.

Kui tunnete, et olete juba kõik proovinud, siis kindlasti ei ole liiga hilja proovida uut lähenemist.

Head tervist soovides,
Madis Veskimägi ja Kati Tarkur (ChatGPT)

Kas see arutelu oli kasulik?