Süda 17.02.25 / Perearst
Külastaja küsib:
Tere. Sooviks mida tähendab analüüsi vastus. Eriti see osa, Vasaku vatsakese müokard suhteliselt öhuke, eriti
eesseinas, kus on jalgitav ka suurenenud trabekulaarsus. Kas on põhjust muretsemiseks.
- vasak vatsake on dilateerunud.Vasaku vatsakese mõõtmed: EDV 252 ml, index 124 ml/m2 (norm kuni 92
ml/m2); ESV 126 ml, index 62 ml/m2 (norm kuni 30 ml/m2): EF 50%.
- vasaku vatsakese müokardi paksus: müokard on suhteliselt öhuke, eriti eesseinas, kus on jalgitav ka tavalisest
rohkem väljendunud müokardi trabekulaarsus.
-vasaku vatsakese kontraktsioon: olulist qlobaalset ega segmentaarset kontraktsioonihäiret ei tah
elda
-olulist parema vatsakese laienemist ei tähelda.
Aordiklapp:
- bikuspiidne aordiklapp, aordi bulbuse ristimõõt ca 4,3×3,7 cm.
-verevool aordiklappil: antergraadne verevool 148 ml, retrograadne verevool 5 ml, regurgitatsiooni fraktsioon 3.4
%, maksimaalne verevoolu kiirus 185 cm/s, gradient 13,6 mmHg.
-ülenev rinnaaort kergelt dilateerunud, ristimõõt kopsuarteri peatüve körgusel ca 4 cm
B.T1 mapping
- vasaku vatsakese müokardi T1 relaksatsiooniajad normi piires.
C. Hiline kontrasteerumine (LGE):
- vasaku vatsakese müokardis hilist kontrasteerumist ei tähelda.
D. Perikard
-perikardi paksenemist ei tähelda. Perikardiõõnes olulist vedeliku rohkenemist ei sedasta.
Arvamus: vasak vatsake dilateerunud, kergelt langenud süstoolse funktsiooniga. Bikuspiidne aordiklapp, kerge
regurgitatsioon. Üleneva rinnaaordi kerge laienemine. Vasaku vatsakese müokard suhteliselt öhuke, eriti
eesseinas, kus on jalgitav ka suurenenud trabekulaarsus. Kahjustuskollet müokardis nähtavale ei tule.
Arst vastas:
dr Madis Veskimägi
Perearst
Tõstamaa Tervisekeskus
Tere !
See uuring kirjeldab südame struktuuri ja funktsiooni ning viitab mõningatele kõrvalekalletele, mis võivad vajada edasist hindamist.
Peamised leiud:
Vasaku vatsakese dilatatsioon – südame vasak vatsake on laienenud, mida näitavad mõõtmed (EDV 252 ml, indeks 124 ml/m², norm kuni 92 ml/m²). Samuti on vatsakese süstoolne funktsioon veidi langenud (EF 50%, normiks loetakse tavaliselt üle 55%).
Müokardi paksus ja trabekulaarsus – vasaku vatsakese sein on suhteliselt õhuke, eriti eesseinas, ja seal on näha tavapärasest rohkem trabekulaarsust (südame lihaskoe struktuursed väljaulatuvad osad).
Bikuspiidne aordiklapp – aordiklapp on kaasasündinud kõrvalekaldega, omades kahte hõlma kolme asemel. Selline seisund võib suurendada aordi laienemise riski.
Üleneva aordi kerge laienemine – aordi läbimõõt kopsuarteri kõrgusel on umbes 4 cm, mis viitab kergelt suurenenud mõõtmetele.
Normaalsed T1-mapping väärtused ja puuduv hiline kontrasteerumine (LGE) – see tähendab, et müokardis ei ole nähtavat fibroosi ega armistumist, mis on positiivne leid.
Kas on põhjust muretsemiseks?
Vasaku vatsakese laienemine ja kerge süstoolse funktsiooni langus võivad viidata varasele dilatatiivsele kardiomüopaatiale või mõnele muule seisundile, kuid otsuse peab tegema kardioloog.
Bikuspiidne aordiklapp ja aordi laienemine vajavad jälgimist, sest need võivad progresseeruda.
Müokardi trabekulaarsuse suurenemine võib mõnel juhul olla seotud mittekompaktse müokardi haigusega, kuid lõpliku hinnangu annab spetsialist.
Soovitan kindlasti kardioloogiga nõu pidada, et selgitada välja, kas on vaja lisauuringuid või jälgimist.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi ja ChatGPT
Nõuanded teemal: Perearst
Südamehaigus?
Tere. 29a naine.
Tunnen vasaakulpool südame juures pm sealt kus algab rind sähvakaid ja torkeid juba periooditi u 2a. Perearst teinud EKG 2a tgsi ja norm. Viimastel paevadel jube valus liigutamisel ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud valu ei ole kõige tüüpilisem südamehaigusele. Südame verevarustuse häirest tingitud valu on sagedamini suruv või pigistav, tekib füüsilisel koormusel ning võib kiirguda ...
Põlve limapaunapõletik
Tere
Nädal aega on olnud jalad nagu väsinud. Selline suruv ja pinges tunne. Vasak põlv on olnud vahel õrnalt valulik, kuid ei valuta.
Täna hommikul nägin, et vasaku põlve välisküljel oleks ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud pehme turse põlve piirkonnas võib tõepoolest olla seotud limapauna ehk bursa ärrituse või põletikuga, kuid ainult kirjelduse põhjal seda kindlalt öelda ei saa.
Loe edasi
ekseemi kahtlus
Öösel juuste alt kaela ja kukla augu piirkonnas higistan ja siis ma kraabin öösel,nüüd sealt sügeleb ja siis ma öösel jälle kraabin,seal on kraapimisest punane ja mõnikord on ka kõõma moodi valget sadet,päeval ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjelduse järgi võib tegemist olla ekseemi ehk nahapõletikuga. Öine higistamine ärritab nahka, tekib sügelus ja kratsimisel saab nahk omakorda kahjustada. Nii võib kujuneda nõiaring: ...
Midagi mandli piirkonnas
Avastain täna oma mandli piirkonnas selle, ei ole varem tähele pannud (ehk äkki ei ole seganud), mandlid on eemaldatud aastal 2023 seega ei ole kindel kas tegu on kiviga. See on kõva ja kollakas, korraks ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Foto ja kirjelduse põhjal ei saa päris kindlat diagnoosi panna, kuid kõva kollakas moodustis endise mandli piirkonnas võib tõepoolest olla tonsillikivi ehk tonsilloliit.
Tonsillikivid ...
Mure - kas ei saagi midagi teha?
Mul on meeletu väsimus ja jõuetus. Pea on on kogu aeg uimane. Vererõhk on korras. Kerge köha on, aga see on olnud aastaid. Magan justkui rohkem kui varasematel kuudel, mingit viirust ka ei tea, et oleks ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud vaevusi ei soovita ma pidada lihtsalt vanuse või menopausiga kaasnevaks ning paar kuud naistearsti vastuvõttu oodata.
Menopaus võib tõepoolest põhjustada ...
Liigne sülje ja lima eritus suus ja neelus
Tere!
Olen pöördunud selle murega ka varem, kuid olukord ei ole ikka lahendust saanud.
Tõsine probleem on neelu ja suhu koguneva lumivalge liigse vahutava sülje ja limaga. Suus on kogu aeg ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjast on näha, et probleem on väga häiriv ja Teid on selle tõttu juba tõesti põhjalikult uuritud. Kõrva-nina-kurguarsti korduvad uuringud koos larüngoskoopiaga, allergoloogilised ...
Paistes jalad ja vesivillid peal
Tere.
Paar päeva tagasi avastasin sügelust , järgmine päev juba paistes ja nüüd ka vesivillid tekkinud .Sügelus, valu millega võiks tegu olla? Jalad punakas - lillad.
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud muutused – mõlema jala turse, punakas-lillakas nahk, sügelus, valu ja nüüd ka vesivillid – vajavad arsti vahetut läbivaatust. Ainult kirjelduse ja foto põhjal ei ole ...
Hüppeliigese vigastus
Tere,
Juuni alguses võrkpallile võrku hüpates maandusin kogu keharaskusega täpselt jalalaba küljega seega ca 85kg keharaskust läks otse hüppeliigesesse. Käisin kohe röntgenis, seal murdu jne ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Hüppeliigese raskema nikastuse järel võib turse tõepoolest püsida üsna kaua – mõnikord mitu kuud – ning olla õhtuks pärast koormust suurem ja hommikuks väiksem. Seega ei tähenda kolm ...
Covidi tüsistus: kõrvakoopa põletik
Kui ohtlik on kõrvakoopa põletik? See ei allu ravile, kõrv pidevalt lukus ja kuulmine väga halb. Samas pea ja kõrv ei valuta, aga tasakaaluga on probleeme. Mulle tehti ka kompuuteruuring ja muu kaebuse ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud olukord vajab kindlasti kõrva-nina-kurguarsti edasist jälgimist, kuid kirja põhjal ei kõla see tüüpilise ägeda ja ohtliku kõrvapõletikuna.
Mõiste „kõrvakoopa ...
Rohtude koos kasutamine
Tere!
Perearst kirjutas uued rohud: Nebilet 5mg (1tbl) ja Rosucard 10mg(1 tbl). Perearsti soovitusel algul Nebilet 1/2 hommikul ja 1/2 õhtul, samas lubas kohandada vastavalt vajadusele, ja Rosucard ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Nebilet 5 mg ja Rosucard 10 mg on erineva toimega ravimid ning neid võib vajadusel võtta samal ajal. Nebilet ehk nebivolool langetab vererõhku ja aeglustab südame löögisagedust. Rosucard ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: