Põlveliiges 21.01.25 / Perearst
Külastaja küsib:
Tere, kuu aega tagasi tekkis põlves valu. Röntgeni vastus on selline:
Polveliigese röntgenülesvöte
(külgülesvõte), vasak
Vasaku tibiofemoraalliigese
pilud on olulise kitsenemiseta, mediaalsel esineb vähest
ligesepinna servmist
teravdumist - algav gonartroos.
Suprapatellaarsel vedelikulisa ei
ilmne.
Röntgeniülesvöte alajäsemetest
(kaks ülesvötet)
Vasaku tibiofemoraalliigese
pilud on olulise kitsenemiseta, mediaalsel esineb vähest
liigesepinna servmist
teravdumist - algav gonartroos.
Suprapatellaarsel vedelikulisa ei ilmne.
Mida perearstine soovitaksite edasi teha? Äkki ka mõnd soovitust mis rohtu vms manustada? Aitäh
Arst vastas:
dr Madis Veskimägi
Perearst
Tõstamaa Tervisekeskus
Tere!
Teie röntgenipilt viitab algavale põlveliigese artroosile (gonartroos), kuid liigesevahed ei ole veel oluliselt kitsenenud ning põletikunäitajad (suprapatellaarne vedelik) puuduvad. Kuna kaebused on kestnud kuu aega ja valu on ägenenud, võib esmane ravi olla järgmine:
1. Valuravi ja põletikuvastane ravi
Ibuprofeen 400–600 mg 2–3 korda päevas või Diklofenak 50 mg 2 korda päevas (vajadusel kuurina 5–7 päeva).
Kui on seedetrakti tundlikkus, võib kasutada Etorikoksiibi 60 mg 1 kord päevas või Xefo rapid 8 mg 1–2 korda päevas.
Vajadusel lisaks mao kaitseks esomeprasool 20 mg päevas.
Paratsetamool 500–1000 mg kuni 4 korda päevas võib olla alternatiiv või lisand.
2. Kondroprotektorid ja toidulisandid
Glükoosamiin + kondroitiinsulfaat (nt Structum 500 mg, Donat vms) kuurina vähemalt 3 kuud.
Hüaluroonhappe süstid (nt Versan või Synvisc) võivad olla efektiivsed, kuid perearst neid ei manusta – vajadusel suunata ortopeedi vastuvõtule.
3. Füsioteraapia ja liikumine
Põlve ümber olevate lihaste tugevdamine aitab liigesele koormust vähendada (nt sirutusharjutused, kergemad kükid).
Ujumine ja jalgrattasõit on head koormusvabad treeningud.
Vajadusel füsioterapeudi konsultatsioon.
4. Ortopeediline abi
Põlve tugiside (stabiliseeriv, mitte liiga jäik) võib vähendada koormust ja leevendada valu.
Mugavad jalatsid ja pehmendusega sisetallad võivad aidata liigese koormust vähendada.
Kui valu ei leevene või süveneb, võiks kaaluda täiendavat ortopeedilist konsultatsiooni. Vajadusel võib teha ka MRT, et hinnata kõhre ja sidemete seisukorda täpsemalt.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi ja ChatGPT
Nõuanded teemal: Perearst
Palavik
Tere, kuuaega tagasi vahetati põlveliiges, haav paranenud hästi, kuid nüüd 5 päeva tagasi algas õhtul palavik 37,2-37,5 vahel. Alakõhus köhides valus ja ka selg alt valutab, öösel käin väga tihti wc , ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Kahjuks on Teie kirjas olev info väga napp, et anda mingigi konkreetne soovitus. Saan soovitada koostööd perearsti jt spetsialistidega. Kui perearsti pole, siis tuleb otsida, ikka oma elukohale ...
Põlveliiges
Mure on ilmselt ortopeedia valdkonnast. Olen naine, 56-a., kehakaal 10 kg üle normi. Umbes 2-3 a. on põlveliiges vahetevahel nõrgalt valus. Eriti hommikuti ja trepist alla minnes. Vahepeal kõik korras. ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere
Sümptomid mida esitate viitavad pigem põlve sideaparaadi probleemidele, põlve ebastabiilsusele. IVõimalik on ka algav artroos. Iga liigne kehakilo on artroosi arengus tähtis riskifaktor. Käsimüügivahenditest ...
Põlveliiges
Tere!
Kümme aastat tagasi diagnoositi analoogne tervisehäire meniskiümbrise
põletikuks. Raviti ortofeeni (tabletid) ja dimeksiidiga (kompressid) ning
edukalt. Mis on ravi nüüd ja kas ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere
Ortofeen on veidi vanem mittesteroidne valu ja põletikuvastane ravim. Ta kuulub samasse perekonda koos ibuprofeeni ja diklofenakiga. Dimeksiid on üks orgaaniline lahusti, millel on läbitungimisvõime ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: