Kõhuvalud paremal pool 3 aastat 11.01.25 / Perearst

Külastaja küsib:

Tere!
3 aastat tagasi hakkasid pihta tugevad kõhuvalud paremal pool alakõhus mille tõttu viidi mind kiirabiga EMOsse 5 korda. Nii tavahaiglasse kui ka naistehaiglasse. Igal korral ei leitud midagi ja saadeti koju tagasi, kuigi isegi haiglas veeni manustatud valuvaigistid ei aidanud valu vastu. Kahel korral EMO käikudest oli valu nii tugev et mulle süstiti isegi fentanüüli, et üritada leevendada. Tehti mulle siis gastroenteroloogi saatekiri ja käisin vastuvõtul, tehti uuringud soolest kaameraga ja ka kõhu MRT. MRT näitas aga tsüste ja polüüpe ning saadeti edasi ikkagist naistearstile. Olen käinud nüüd 2 korda operatsioonil kus eemaldatud polüübid ja tsüstid kuid ka naistearst nõustus, et need ei ole sellise valu põhjustajad kuna esiteks need asusid vasakul pool ja valu on paremal, tavaliselt hakkab naba juurest ja siis liigub edasi tagasi naba ja parema alakõhu vahel. Olen mitmeid kordi arvanud, et äkki pimesool kuid on tehtud ka kõhu ultrahelisid ja sellega korras. Naistearst tegi ka uue MRT ja seal näitas polüüpi soole juures ja “soolelingud” ning soovitas ikkagist tagasi gastroenteroloogi poole pöörduda. Seda ma ka siis tegin kuid jälle öeldi, et pole soole probleem et ikka “naiste probleem”. Lõpuks 3 nädalat tagasi siis naistearst tegi laparskoopilise uuringu, et äkki on endometrioos. Kuid uuringu tulemus tuli negatiivne ja nüüd mõtlen, et täiesti mõtetult lõigati mind lahti. Olen hullumas kuna need valud on tugevad, nii tugevad et kui hoog peale tuleb siis ma olen põrandal kägaras nutmas ja ei suuda ennast liigutada kuna ükski väike liigutus või hingetõmme teeb valu tugevamaks. Mulle on kirjutatud kangemaid valuvaigisteid kuid ka need ei aita, näiteks tramadol võtab võibolla tunniks ajaks valu ära kuid siis hakkab uuesti kriipima. Ei teagi enam kuhu pöörduda või mida uurida, sest see valu on hakanud mõjutama mu tööelu kus olen pidanud võtma haiguslehti ainult selle tõttu, et ma ei saa voodist püsti valu pärast millele ei ole mingit “meditsiinilist seletust”. Kas oskate äkki aidata milles asi võib olla või aidata mind suunata kuhugi. Aitäh!

Arst vastas:

Madis Veskimägi

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tere !
Tegemist on keerulise ja kurnava probleemiga, mis vajab väga põhjalikku diagnostilist lähenemist. Arvestades, et valu on kestnud 3 aastat, on tugev ning on läbi tehtud nii günekoloogilised, gastroenteroloogilised kui ka kirurgilised uuringud ja operatsioonid, võiks kaaluda järgmisi võimalusi:

Võimalikud diagnoosid:
Närvivalu (neuropaatiline valu)

Valu iseloom (terav, põletav, kriipiv, liigutustest sõltuv) võib viidata närviprobleemile.
Kas valu on seotud eelnevate operatsioonidega? Võib olla tekkinud närvikahjustus (nt ilioinguinaalse või iliohüpogastrilise närvi neuralgia).
Soovitatav: proovida neuropaatilise valu ravimeid (gabapentiin, pregabaliin, duloksetiin) ja testida lokaalanesteetikumiga närviblokki.
Krooniline apenditsiit

Kuigi ultraheli ja muud uuringud võivad olla korras, esineb kroonilist apenditsiiti, mis põhjustab perioodilisi valuhoogusid.
Võimalik lahendus: diagnostiline apendektoomia ehk pimesoole eemaldamine isegi ilma selge põletikuta.
Soolefunktsiooni häired (SIBO, funktsionaalne kõhuvalu, Crohni tõbi)

Kas on seos toiduga? Kas tekib puhitus, gaasid, kõhulahtisus/kinnisus?
Soovitatav: väljaheidete uuringud, kalprotektiini test põletikulise soolehaiguse välistamiseks, võimalik kapselendoskoopia.
Lihaspingest tingitud valu

Kas valu võib olla seotud kõhulihaste või vaagnapõhjalihaste pingega?
Füsioteraapia ja manuaalteraapia võiksid aidata testida, kas tegemist on lihaspõhise valuga.
Müofastsiaalne valu või harvaesinev valusündroom (ingvinalihernia, obturaatornärvi pitsumine, Carnett’i test)

Valu, mis süveneb pingutamisel või teatud asendites, võib viidata müofastsiaalsele valule.
Soovitatav: Carnett’i test valu päritolu täpsustamiseks.
Soovitus:
Konsulteerida valukabineti spetsialistiga, kes hindab närvivalu ja teeb vajadusel närviblokke.
Kaaluda diagnostilist apendektoomiat.
Gastroenteroloogiga täiendav konsultatsioon, et arutada kapselendoskoopiat või kalprotektiini testi.
Füsioterapeudi või osteopaadi konsultatsioon.
See on keeruline juhtum, aga lootust on – õige spetsialistide kombinatsioon võib viia lahenduseni!

Head tervist soovides,
Madis Veskimägi ja ChatGPT

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Perearst

Kõrva valu , vaik

Tere !Kui tihti võib teha kõrvaloputusi kui vaiku tekib palju ?Kõrvades on survetunne , kihelust ja valu.Kas kõva vaigutropp võib tekitada põletikku ?

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan küsimuse eest.

Jah, tugev vaigutropp võib põhjustada üsna ebameeldivaid vaevusi:

survetunnet,
kuulmise halvenemist,
kohinat,
kihelust,
vahel ...

Loe edasi

Song

Tere! 03.okt 25 tehti mulle käärsoolevähi lõikus. Kuna kasvaja oli kasvanud ümber kõhulihaste, eemaldati ka osa lihastest. Siiani saan veel immuunravi. Peale op.ist paranemist vajus parempoolne kõhuosa ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan küsimuse eest.

Teie kirjelduse järgi on täiesti võimalik, et pärast suurt kõhuoperatsiooni on tekkinud operatsioonijärgne kõhuseina song. See ei ole kahjuks haruldane olukord, ...

Loe edasi

B12 piiripealne?

Tere, olen juba pikemat aega kimpus erinevate tervise probleemidega ja kahjuks nendes otsingutes veidi omapäi, kuna perearst ei võta mind tõsiselt. Arvab, et mul on lihtsalt stress. Tunnen oma keha ja ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan väga põhjaliku ja hästi kirjeldatud küsimuse eest.

Teie sümptomid on mitmekesised ja kindlasti väärivad tõsiselt võtmist. Ainult “stressiga” ei tohiks pikemaajalisi ja püsivaid ...

Loe edasi

Kas hemmoroidid?

Tere
selline probleem,et märtsis peale seda kui kõht oli kinni ja hästi kõvasti punnitasin oli paberil verd ja pärast kipitas pepuaugus. Vahepeal üritasin hoida kõhu pehme ja siis oli korras. Kuid ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan küsimuse eest.

Teie kirjelduse järgi on üsna võimalik, et tegemist on pärasoole limaskesta lõhe ehk anaalfissuuri või hemorroididega. Mõlemad probleemid võivad tekkida pärast kõhukinnisust ...

Loe edasi

Vereanalüüsi tulemused

Lp- dr. Veskimägi, sooviksin saada Teie arvamust vereanalüüsi, ennekõike ferritiini tulemuse kohta (20,1 µg/L). Antud analüüs võeti aprillis 2026 (muud näidud failis). Täpselt aasta tagasi oli sama näit ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan väga põhjaliku küsimuse eest.

Teie kirjeldatud vaevused ja ferritiini näit väärivad minu hinnangul täiesti tõsiselt võtmist, isegi siis, kui labori normivahemikust otseselt „väljas” ...

Loe edasi

Õhupuudus ööseti

Miks tekkib õhupuudus ööseti päeval on kõik nagu normaalne.

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan küsimuse eest.

Öösiti tekkiv õhupuudus vajab kindlasti tähelepanu, eriti Teie vanuses. Põhjuseid võib olla mitmeid ning ainult kirja põhjal ei ole võimalik täpset põhjust öelda, ...

Loe edasi

Kõrvalestad sügelevad.

Tere!
Minul kõrvalestad juba üle aasta sügelevad. Olen neid vahel kreemitanud kuid tulemuseta. Perearst ei arvanud sellest midagi.

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan küsimuse eest.

Kõrvalestade sügelus on üsna sage probleem ning enamasti ei ole tegemist ohtliku haigusega, kuid pikemaajalise vaevuse korral tasub põhjus siiski välja selgitada.
Loe edasi

Sügelus

Tere.
Mina sügelen juba pikemat aega. Algab see alati alusepsu piirkonnas kõhu peal. Korra sain lahti hormoonraviga, aga see tõstab meeletult kehakaalu. Sügelus tekib uuesti kui olen käinud mõnda ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan küsimuse eest.

Teie kirjelduse järgi võib tegemist olla naha ärritus- või allergilise reaktsiooniga, kuid võimalikud on ka mitmed teised põhjused. Väga oluline vihje on see, et ...

Loe edasi

õhtuti jalgades lihasvärinad

Tere !
öhtul kell 21-21.30 jalgades lihasvärinad

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan küsimuse eest.

Õhtuti tekkivad jalgade lihasvärinad või tõmblused võivad olla üsna mitme erineva põhjusega ning sageli ei tähenda need otseselt ohtlikku haigust. Samas on oluline ...

Loe edasi

Kolesterool

Lp doktor

Toon ära väljavõtted viimastest vereanalüüsidest kolesterooli kohta.

Kolesterool oli
14.11.2025:

Kolesterool
Üle normi

5,45

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan väga põhjaliku ja hästi läbi mõeldud küsimuse eest.

Teie kirjeldusest jääb mulje, et olete oma tervise nimel juba väga palju õigesti teinud. LDL-kolesterooli väärtus 4,33 mmol/L ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: