Botoxi süstid 15.08.16 / Peavalu
Külastaja küsib:
Tere!
Olen 36 aastat ja peavalud 16 aastat. Diagnoos krooniline migreen sest valud on muutunud igapäevaseks. Enesetunne halb. Olen proovinud erinevaid ravimeid kuid abi pole saanud või siis pole ravimeid talunud. Tarvitan Lyricat 75mg x 2 ning suure valu leevendamisek Diclofenak 75mg süstena. Viimati proovisin Depakinet mis tegi uniseks ja paha oli olla. Juunis pakuti välja Botoxi süstid. Sooviksin teada Teie, kui arsti arvamust ja kogemusi patsientide ravimisel Botoxiga. Kas on esinenud ka tõsiseid kõrvaltoimeid?
Ette tänades
Arst vastas:
dr Mark Braschinsky
Neuroloog
Tere,
Botox'il on ametlikult näidustus krooniline migreen". Ravim on arvestatava efektiivsusega kroonilise migreeni ravis ja tervikuna väga hea taluvusega - mõnedel harvadel juhtudel on kõige sagedasemaks kõrvaltoimeks on paikne lihasnõrkus, mis siiski läheb päevadega (kuni nädal-paariga) üle. SA TÜKis on Botox ravi ja peavalu spetsialist dr. Kati Toom.
Kommentaari korras pean ütlema ka seda, et Botox ravi kasutatakse mitte esimese valikuna, vaid pigem "reservins" oleva ravivõimalusena. S.t., et enne peavad esimese valiku preparaadid osutuma mitteefektiivseteks, kusjuures mitteefektiivseks peetakse ravi siis, kui on piisava aja jooksul ja PIISAVAS ANNUSES (taluvuse korral) on ravi tarvitatud ilma olulise efektita. Teie mainisite siinkohal mõningaid ravimeid, mida võib kasutada kroonilise migreeni ravis, kuid ei üks ega teine ei kuulu kroonilise migreeni ravi esmassoovituste hulka. Lyrica koha pealt võin kommentaarina öelda, et 75 mg x2 on suhteliselt madal annus ja seda kasutatakse kuni 300 mg x2. Depakine meie ajal pole eriti soovitatav, ERITI NOORTELE NAISTELE - ravimi ajastu migreeni ravis on praeguseks jäänud paarikümneaasta tagusesse aega, eeskätt kuna uuemad ravimid on palju ohutumad. Kuigi Te ei nimetanud mis ravimeid, mis annustes ning kui pikkade kuuridena olete varasemalt kasutanud, loodan, et siiski neid on olnud.
Lugupidamisega
M. Braschinsky
Nõuanded teemal: Peavalu
Ussid kehas
Tere
Avastasin väljaheites pisikesed valged ussikesed,samuti on päraku ümber sügelus,kas on võimalik kirjutada retsept,kuna enda perearst on hetkel puhkusel ja kuidagi väga piinlik on pöörduda ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Tervisemurede pärast meediku poole pöördudes ei ole vaja tunda piinlikust. Kui Teie perearst puhkab, siis on ta korraldanud asenduse, kes aitab. Vajalik on probleemi täpsustamine ja põhjendatud ...
Ärritunud soolesündroon
Tere!
Suvel juulis sain hambaarstilt igemepõletiku jaoks antibiootikume, kohe lõi ka kõhu lahti, kõht oli pikkalt lahti nii kuu(vahel käisin koguni 8x päevas toaletis ja segas igapäeva elu), ...
Vastas dr Vanda Kristjan
Tere!
Antibiootikumi kuuri järgselt võib tekkida seedehäire, sest sooles hävivad ka organismile vajalikud "head" bakterid. Soole mikrofloora taastamiseks ja seedimise normaliseerimiseks sobivad ...
Vererõhu tabletid
Mis vahe on vererõhu tablettidel kas mixor 80mg+5mg või siis co-ramicor 2,5mg/12,5mg. Kui ühte ei ole kas võiksin siis teist asenduseks võtta?
Vastas dr Vanda Kristjan
Tere!
Küsitud ravimid on erinevate toimeainetega ja ka nende annused ei vasta. Kindlasti ei tohi neid omavahel asendada!
Head soovides,
Vanda Kristjan
Silmad
Tere,mul on pidevalt täpid silmade ees,ju need on klaaskeha hõljumid,on see normaalne
Vastas dr Vanda Kristjan
Tere!
Tekkinud hõljumid tavaliselt ka jäävad klaaskehasse. Soovitaksin oma perearstiga nõu pidada, et hinnata üle võimalikud riskifaktorid, mis selle on tekitanud.
Head soovides,
Loe edasi
C-hepatiit,maks
Tere!
Mul diagnoositi krooniline c-hepatiit.Hetkel saan selle vastu ravi.Aga mida ma võiksin apteegist maksa jaoks juurde osta,et kergendada maksa tööd?
Vastas dr Vanda Kristjan
Tere!
Õige oleks küsida soovitust oma raviarstilt, kes kõige paremini teab millega ravi toimub ja mida võib sellel juhul veel tarvitada.
Head soovides,
Vanda Kristjan
Naba punetab
Tere
Probleem on selles, et naba punetab seest ja natuke ka väjast.Sees on selline valged tükid. Ebameeldiv lõhn. Natuke nagu valutab/sügeleb ka.
Kas see on kuidagi ohtlik ja kas peaksin kuhugi ...
Vastas dr Vanda Kristjan
Tere!
Tõenäoliselt tegu infektsiooniga. Võib proovida ravikuuri Braunovidoni salviga, millel nii bakteritele kui nahaseentele pärssiv toime. Kui nädalane ravikuur ei tee olukorda paremaks, ...
Lööve nahal
Tere
Mul tekkis vasaku jala reie sisekülje ülaosasse pildil olev lööve. Esialgu olid täpid roosamad ja veidi suuremad. Sügelust oli samuti. Nüüd on lööbe tekkimisest nädal möödas. Ise seostan ...
Vastas dr Vanda Kristjan
Tere!
Tõenäoliselt on iseparanev probleem. Ärge ärritage antud piirkonda, vajadusel kaitsvat kreemi kasutada.
Head soovides,
Vanda Kristjan
Kiire pulss
Kas see väide on tõene ,et vähene (1klaasi) punase veini joomine õhtuti aitab vähendada südamehaiguste riski? Ise ole 1,5a olnud karsklane, kuid olen kuulnud ,et karsklastel on isegi suurem tõenäosus südamehaigusteks ...
Vastas dr Vanda Kristjan
Tere!
Ükski arst ei soovita alkoholi tarvitada ennetusmeetmena. Inimene on tervik ja kui ka on mingil määral positiivne toime ühele aspektile, siis mitu negatiivset toimet teistele aspektidele ...
Villid kaelal
Sai tehtud väävlisalvi ravikuur 5 päeva. Peale seda hakkas kael sügelema ja tekkisid punnid/villid, mis praeguseks hetkeks sellised nagu pildil. Sügelevad ka praegu. Võtsin allergiarohtu ja panin niisutavat ...
Vastas dr Vanda Kristjan
Tere!
Väävlisalv on sageli allergilist reaktsiooni tekitav preparaat. Kui lööve ainult kaela piirkonnas, siis võiks lokaalse raviga leevendust saada.
Head soovides,
Vanda ...
Kõht lahti
Tere,
Eelmine esmasp. Hakkasid probleemid minu kôhuga. Nimelt paar päeva mürises ja teisip. Lôi kôhu lahti.. igapàevaselt olen kàinud wc-s 4-6 korda üldjuhul tekib soov wc sse minna peale ...
Vastas dr Vanda Kristjan
Tere!
Seedimine on intensiivne protsess ja kui tekib häire, siis normaliseerumine võib võtta aega. Muretsemiseks ma põhjust ei näe.
Esmalt säästrik toidureziim, mis tähendab pehmet ja ...
Vaata kõiki nõustamisi