Pidev peavalu 28.11.15 / Peavalu

Külastaja küsib:

Minu 18-aastasel pojal on kuu aega kestnud igapäevane peavalu. Poiss on tugev sportlane, korvpallur. 2011. aastal juhtus tal korvpallitrennis trauma (kukkus pealeviskel tekkinud kokkupõrkes kuklale), mille tulemusel sai peapõrutuse. Tekkisid peavalud, heli-ja valguse suhtes tundlikkus, üldine halb enesetunne. Käis MRT-s, ent see oli korras ning tasapisi taandusid ka põrutuse järel tekkinud nähud. Jäid küll üsna sagedased peavalud, aga need ei seganud siiski elamist ja allusid valuvaigistile. Tegeles intensiivselt spordiga edasi. Tänavu oktoobri lõpus põdes tavalist viirushaigust (köha, nohu, kurk jne), mille möödumisel tekkis peavalu. Eriti tugevaks muutus valu kehalise kasvatuse tunnis, mil tehti pea peal seismist. Valu on pea eesosas, kohati ütleb, et kiirgab üle kogu pea. Ei ole ühepoolne. Siiani magada on saanud, st öösel on parem. Üldse ütleb, et pikali ja rahuolekus on kõige parem, liikudes aga hullem. Perearst arvas, et peavalu on viiruse tüsistus ja kirjutas antibiootikumi. Valu ei kadunud. Suunati ITK-sse neuroloogi juurde. Läbivaatuse käigus arvas neuroloog, et ju poisil on stress või pingepeavalud. Ikkagi 12. klass ja koolis pinget palju. Määras igaks juhuks MRT, mille aeg on jaanuaris. Kirjutas Amitriptylin-i 1 tbl õhtul ja valuvaigistit. Võtab Ibustar 400, see aitab kõige enam, ehkki valu täitsa ära ei võta. Solpadein, Paracetamol ja Dolmen ei mõju üldse. Muret tekitab see, et näen, kuidas minu seni terve ja tugev poeg ei ole terve. Ta ei ole kunagi eriti haige olnud ja selline kurtja tüüp ka ei ole. Peavalu on nõrgem hommikul ja muutub tugevamaks päeva jooksul. Eriti rasked on õhtud. Silmad on kissis ja tundub, nagu isegi veidi paistes (häirib valgus), ka valjemat heli ta ei talu. Söögiisu ei ole, trennis käia ei saa, sest ütleb, et lihtsalt jõudu seal ei ole. Koolipäevad on rasked, sest keskendumine valuga on tugevasti häiritud. Mina olen mures ja seetõttu küsin, kas see ikka on pingepeavalu? Äkki hoopis ajukasvaja? Kas võib olla, et kunagine peapõrutus on mõjutanud? Jaanuar on siiski üsna kaugel ja seni tuleb elada teadmatusega ja võidelda valuga. Koolis ei ole see lihtne, kui valuvaigisti ei aita. Olen juba mõelnud, et ise uuringu eest tasudes saaks ehk kiiremini MRT ära teha. Kui kõige hullem on välistatud, saaks hingerahu ja edasi mõelda, mida teha. Ning kui tõesti on midagi tõsist, peaks ju võimalikult kiiresti tegutsema. Mida arvate Teie?

Arst vastas:

Mark Braschinsky

dr Mark Braschinsky

Neuroloog

Tere,
peavalu olemasoleva kirjelduse juures on mõningaid migreenile viitavaid tunnuseid, kuid selles osas vajaksin enam infot (noormehelt endalt), et hinnata teiste peavaluga kaasuda võivatest sümptomitest.
Teada on, et trauma võib tekitada kroonilist peavalu, sel juhul peavalu ja trauma vahel peab olema väga tihe ajaline seos - kui peavalu on tekkinud enam, ku i7 päeva peale traumat, siis selline seos pole eriti tõenäoline.
Kasvajat ma ei kahtlustaks, kuna, esiteks, juba eelnevalt on noormehel MRT tehtud, teiseks, see on väga ebatõenäoline nii arvestades kirjeldust, kui ka statistiliselt (üldine trend on siin selline: esmased peavalud on noorematel inimestel, kasvajad - vanetmatel).
Mida soovitan uurida juba enne, kui lähete MRT uuringule, kas on suunaja arst palunud MRT käigus eraldi uurida veresooni ehk teha MR-angiograafiat või mitte. Seda mina oleksin kindlasti teinud. See, et uuring on sellise ooteajaga on tavaline, isegi, pean ütlema, et on suhteliselt kiirelt saadud. Teha uuring erakorraliselt ma, nagu ka Teie neuroloog, samuti vajalikuks ei peaks.
Ravimitest saan lisada paar kommentaari:
- valuvaigistite tarvitamisel soovitatakse jälgida seda, et oleks "mono" preparaat ehk vältida kombinatsioonravimeid, samuti pole esmased peavalud ravitavad opiodsete valuvaigistitega, nagu morfiin, tramadool, petidiin jms.
- ei soovitata nendega üle pingitada - soovituslik maksimaalne valuvaigistite tarvitamise piir oleks 10-15 päeva kuus.
- amitriptylin pole valuvaigisti, tegemist on pikalt kestnud valude profülaktilise ehk peavalude sagedust alandava raviga - väga hea ja efektiivne ravim, mis on aastaid kasutusel, kui esimese valiku ravim nimetatud olukorras.
Lugupidamisega
M. Braschinksy

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Peavalu

Peavalu, tundlikud silmad ja ninaverejooksud

Tere. Üleeile algas tugev peavalu. 400mg ibuprofeeni lahendas mure mõneks ajaks, ent õhtuks oli valu tagasi ning siis enam ibuprofeen ei aidanud. Lisaks kerkis õhtuks palavik üle 38,5.

Eile ...

Liis Sabre

Vastas dr Liis Sabre

Tere!
Vastan kahjuks Teie küsimusele 6-päevase latentsiga ja loodan, et probleem on lahenenud!
Kui peavalu ning palavik püsivad, siis soovitan koheselt pöörduda erakorralise meditsiini osakonda, ...

Loe edasi

Pidev peavalu

Tere. Olen aastaid kannatanud menstruatsioonitsüklist tingitud migreeni pärast. Peavalu kestab siis kas 1 päeva - väga tugev, kasutan siis Naramigi, mis enamasti aitab või siis teisel juhul on peavalu ...

Mark Braschinsky

Vastas dr Mark Braschinsky

Aastaid on Teid tõenäoliselt vaevanud kas menstruaalne või menstruatsiooniga seotud migreen. Muud lisandunud sagedasemad peavalud võivad olla kas kaasuvad pingetüüpi peavalud või tegu on migreeni muutumisega ...

Loe edasi

Peavalu

Tere. Olen 21 ja viimastel kuudel algasid peavalud. Need sellised et poolteist nädalat kestab pidev peavalu. Hommikust alates. Siis on vahet 2 nädalat ja siis uuesti umbes poolteist nädalat. Peavalu on ...

Mark Braschinsky

Vastas dr Mark Braschinsky

Ainult selle info alusel tundub, et pingetüüpi peavalu.
Lugupidamisega
M. Braschinsky

Loe edasi

Peavalu

Tere. Olen 21 ja viimastel kuudel algasid peavalud. Need sellised et poolteist nädalat kestab pidev peavalu. Hommikust alates. Siis on vahet 2 nädalat ja siis uuesti umbes poolteist nädalat. Peavalu on ...

Vanda Kristjan

Vastas dr Vanda Kristjan

Tere!
Selline kaebus vajaks täpsustavaid lisaküsimusi (kas on olnud nohu,allergilist nohu või on uus hormonaalne rasestumisvastane vahend?)Kui ei,siis selline kaebus sobiks pingepeavalule.Soovitaksin ...

Loe edasi

Valu kuklapiirkonnas

Mure mul selline, et mul pikemat aega valutab pidevalt ainult parem pool peast. Põhiline valu surve koht on kuklapool aga jääb siiski paremale poole. Peavaluga kaasneb ka tihti iiveldushood. iiveldushood ...

Vastas dr Sulev Haldre

Tere,
muretsemiseks ei peaks olema suuremat põhjust, sest pikemat aega olnud kaebuste korral ei ole nö progresseeruva ajuhaiguse esinemine kuigi tõenäoline. Liiati kui ehk selle aja jooksul Teid ...

Loe edasi

Migreen

tere doktor,

minu küsimus on natukene piinlik: väga tugev migreenihoog vallandub mul mehega seksuaalvahekorra ajal. Mida teha?

Vastas dr Sulev Haldre

Tere,
Vastuvõtul küsiksin veel - kas migreenihoog vallandub iga kord? kas muidu füüsiline pingutus võib vallandada migreenihoogu ja kas näiteks köhimisel tekib peavalu?
Tegelikult - selline ...

Loe edasi

Peavalud

Tere.
Traumajärgne peavalu,vaevused juba 6 aastat,Kui algselt olid lihtsalt peavalu perioodid siis viimase poole aastaga on peavalu igapäevane ja lisaks veel pistelised tugevad valusööstud just trauma ...

Vastas dr Toomas Toomsoo

Tere,
proovige niisugusel juhul ka nt. külmageeli kasutada. Apteegis on see müügis. Määrite otsmikule, oimule ja kuklasse. Lisaks alternatiivsetest asjadest soovitaksin joogat. Mõnikord aitab ka ...

Loe edasi

Mure

Lõin pea tugevasti vastu kappi ära, otsaette. Nüüd on paar päeva tuim peavalu olnud (kukla pool, üleval). Valu on talutav, aga pidev.
Kas peaksin arsti poole pöörduma, või selline valu võib ise mööduda?

Vastas dr Toomas Toomsoo

Tere,
valu möödub.

Loe edasi

Pingepeavalu

Tere,

saatsin oma küsimuse ära, kuid hiljem lugesin hoolsamalt ja nüüd täitsin ka ankeedi.

Küsisin pingevalu peavalu kohta. Peavalu on olnud juba kuu aega. Selline näriv ja häiriv, ...

Vastas dr Toomas Toomsoo

Esmalt oleks vaja teada kas on ikka pidev, et ei ole siiski episoode. Migreen võib kombineeruda ka pingepeavaluga.Kui esinevad sagedased episoodid on ravi üks, kui pidev peavalu siis teine.Seega esmaselt ...

Loe edasi

Peavalud

Mul pea pidevalt valutab, vahel vähem, vahel rohkem, kõrvad undavad rütmis ja üldse on kuidagi kummaline olemine... Mida ma tegema peaksin, kas see pidev peavalu võib olla seotud mu eaga (16), või tuleb ...

Vastas dr Sulev Haldre

Peavalu ei ole automaatselt iseloomulik ühelegi vanusgrupile. Samas on erinevaid elu- ja terviseprobleeme noortel ja vanematel. Soovitan küsijal arutada probleeme täpsemalt arstiga, nii on võimalik kõige ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi