Propranolooli ravikuur 04.05.15 / Peavalu

Külastaja küsib:

Käisin Dr. Braschinsky juures möödunud aastal seoses oma migreeniga. Määrati raviks pool aastat propranolooli püramiid skeemina. Peale ravikuuri lõppemist hakkasid uuesti tihedad peavaluhood ( rohkem kui 10 korda kuus, raviks kasutan Maxaltit ja see aitab hästi ).
Hakkasin perearsti soovitusel uuesti seda Propranolooli võtma, aga nüüd kaasnevad sellega kõrvalmõjud, nagu peapööritus ja hetkeline nõrkus ( olen võtnud rohtu nädala jagu ). Perearst soovitas esimesel võimalusel Dr. Braschinskyga uuesti konsulteerida edasise ravi asjus.

Arst vastas:

Mark Braschinsky

dr Mark Braschinsky

Neuroloog

Tere,
tõepoolest, propranolool ono üks efektiivsemaid ravimeid migreenihoogude profülaktilises ravis (s.t. hoogude sageduse alandamiseks). Kahjuks, ei lugenud Teie küsimusest välja KUI efektiivne propranolool oli ehk kui harvadeks selle ravi foonil migreenihood muutusid. Samas probleem on praegu seotud mitte ravimi efektiivsusega, vaid taluvusega. Õnneks pole propranolool ainus ravim ning vähemalt sama efektiivseid teiste ravimrühmade ravimeid on veelgi - tõhustmateks (nii ravim-, kui patsientide tagasisdeuuringute põhjal) peetakse topiramaati ja amitriptülliini. Lisaks on terve rida töiendavaid võimalusi.
Kindel on aga see, et valuvaigisteid, mille hulka kuulub ka Maxalt, ei tohi sageli regulaarselt kasutada - Maxalti taoliste ehk triptaanide maksimaalseks kriitiliseks piriks kuus peetakse 10 päeva! Enamasti soovitatakse migreeni profülaktilise raviga haiguse hoogude arvu alandada juba enne, kui sagedus muutub nii kõrgeks!
Täpsemat raviskeemi siiski võimalik määrata otsese arstliku konsultatsiooni põhjal - ülaltoodu põhjal võite arutada teemat oma perearstiga. Neurologi korduv konsultatsioon pole samuti välistatud. Lisaks, sellise kõrge sagedusega peavalude korral on terve rida mittemedikamentoosse ravi soovitusi, millega SA Tartu Ülikooli Kliinikumis tegeleb peavaluõde Kristi Rätsepso. Temaga regulaarse koostöö alustamine (neuroloogi saatekirja alusel) võib samuti viia heade ravitulemusteni, kindlasti paremateni, kui lihtsalt ravimteraapia korral.
Lugupidamisega
M. Braschinsky

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Peavalu

Peavalu

Tere juba nädala kestab kummaline peavalu. Eriti hakkab segama hommikuti kella 7 paiku. Vasakul pool kõrvast kõrgemal tuikav valu, mis suureneb pingutamisel ja kummardamisel. Ibumetin aitab. Vahel on tunda ...

Mark Braschinsky

Vastas dr Mark Braschinsky

Tere,
soovitan esimesel võimalusel pöörduda arstile lisauuringute planeerimiseks tekkinud uue peavalu põhjuste selgitamiseks, millest hakkab olenema ka ravi.
Lugupidamisega
M. Braschinsky

Loe edasi

pidev peavalu

Tere!
Nüüdseks on mul pea valutanud 1,5 aastat, valutab põhiliselt otsmik, aga ka kogu pea. Selle leevendamiseks olen iga päev võtnud 2-3 korda Ibuprofeni 400 mg, mille järel on olnud 10-16 tundi ...

Mark Braschinsky

Vastas dr Mark Braschinsky

Tere,
üldiselt saab öelda, et ka kilpnäärme alataliltus võib põhjustada peavalusid, kuid neid kahte saab omavahel seostada vaid siis, kui alatalitlus ja peavalu käivad ajaliselt "käsikäes".
Kindlasti ...

Loe edasi

paremal pool oimukohas aegajalt valud

Tere. Nimelt eelmise aasta augustist hakkasid mul järsku paremalpool oimukohas peavalud. Tol hetkel olin öösel tööl kuid nüüd juba üle poole aasta ei ole öötööl olnud. Siiamaani lööb aegajalt tugev valu ...

Mark Braschinsky

Vastas dr Mark Braschinsky

Tere,
diagnoosi püstitamiseks peab arst teadma enam informatsiooni selle kohta mis iseloomu, intensiivsuse, täpse lokalisatsiooniga valu on, kas ja mis sümptomid valuga kaasuvad jms. Soovitan pöörduda ...

Loe edasi

peavalu

Ei olegi ainult selles süsteemis manuaalne tegevus vaid dekompessioon ravi masin impulsid mis avab lülid jne, küsin veel millest see asi seotud , kas migreeni ajal on siis peanörvid kahanenud ...

Mark Braschinsky

Vastas dr Mark Braschinsky

Tere,
migreen on primaarselt kesknärvisüsteemi haigus. Migreen pole pea MRT uuringuks näidustuseks.
Koffeiinil on valuvaigistavad omadused, mis pole seotud veresoontega.
Minu vastuvõtud ...

Loe edasi

peavalu

Tere!
Mis tähendab esmane peavalu ja mul selline valu pool pead otsa eest pulseeriv? lisasin röntgeni ka, muu tervis korras ja analüüsid , olen ka toitumist muutnud sest kehvast toitumisest ja ...

Mark Braschinsky

Vastas dr Mark Braschinsky

Tere,
tavaliste röntgen-piltide tegemine selgroost erinevate (eriti peavalu-) sündroomide korral on väheinformatiivne. Ka antud pildil pole kaebustega seostatavat patoloogiat.
Kirpraktika- ...

Loe edasi

Peavalu

Tere, selline küsimus on olnud eluaegsed peavalud ja nüüd avasti kiropraktiku juures et kaelalülid suruvad vastu sooni ja närve ja alustan raviga , kuid siiani olen ikka tarvitanud ibumeti ...

Mark Braschinsky

Vastas dr Mark Braschinsky

Tere,
kui peavalud on kestnud nii kaua, siis on väga tõenäoline, et tegemist on mõnda esmase peavaluvormiga, mida praegu ma, kahjuks, täpsustada ei saa, kuna esitatud küsimuses ei ole peavalude täpsemat ...

Loe edasi

Suruv valu peas

Tere!
Umbes nädal tagasi käis peast, täpsemalt pealaest ja pigem pisut vasakult läbi valusähvatus. Peale seda hakkasin tundma pakitsust pealael. Selline tuim ja suruv valu. Pikali olles see kohe ...

Mark Braschinsky

Vastas dr Mark Braschinsky

Tere,
kirjelduse järgi tegemist uue ägeda algusega asendist sõltuva peavaluga. Sellisel juhul on vajalikud täiendavad uuringud - eelistatud pea magnetresonantstomograafia koos angiograafiaga. Soovitavalt ...

Loe edasi

Äkiline lõikav peavalu

Ruttu mööduv äkiline lõikav peavalu pea vasakul poolel.

Mark Braschinsky

Vastas dr Mark Braschinsky

Tere,
Peavalu on nn. esmane lõikav peavalu - hea prognoosiga esmase peavalul vorm, mis reeglina ravi ei vaja. Kui hood on sagedased ja häirivad elukvaliteeti, siis mõnedel juhtudel rakendatakse profülaktilist ...

Loe edasi

Peavalu

Tere. Pöördun murega ja loodan, et saate vastata. Mul esinevad poolteist nädalat valupisted peas. Need on pealaelt natuke allpool ja pigem vasakul pool. Valupisted pole teravad, pigem õrnad ja kestavad ...

Liis Sabre

Vastas dr Liis Sabre

Tere!
Peavalu, valutorked ja pahkluu surve ei ole omavahel kindlasti seotud. Samuti ei tahakas ma seostada Teie kavernoomi paremal ja peavalu vasakul. Surumistunne oimukohas on pingetüüpi peavalu ...

Loe edasi

Peavalu

N64. Mul on pisteline, torkiv, põletav, kõrvetav valu pealael, natuke vasakul pool lagipead. Tekib suvaliselt ja üsna tihti pistab, nagu närvivalu ikka. Kestnud paar nädalat, nüüd oluliselt tugevnenud, ...

Liis Sabre

Vastas dr Liis Sabre

Tere!
Soovitan panna aeg neuroloogi vastuvõtule, et saaksite diagnoosi ja ka ise asja selgemaks. Seost borrelioosiga ma ei näe, eriti veel kuna puudub ajaline seos antud probleemide vahel, herpes ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi