Migreen 15.08.12 / Peavalu

Külastaja küsib:

Tere, olen mures oma peavalude pärast ja seetõttu otsustasin Teile kirjutada. Nimelt kannatan väga suurte migreeni hoogude all, mis aheldab mind 2-4 päevaks voodisse, migreen algab mul tugeva auraga, mis kestab üldiselt 15min ja millele siis järgneb tugev peaavalu koos iivelduse ja oksendamisega, leevendust olen saanud tablettidest Imigran (ükskõik kui algstaadiumis ma selle Imigrani ära võtan, voodis piinlen ikkagi valu käes, Imigraniga on lootust saada teisel päeval ikkagi jalule). Migreeni hood algasid mul juba põhikooliajast ning keskkooli ja ülikooli ajal olin nendest valudest prii, kuid paar kolm aastat tagasi hakkas see migreen taas minu elu häirima. Migreeni hoog võtab mind jalust nii maha, et olen sunnitud töölt ära tulema ja kodus lihtsalt pikali olema. Paar aastat tagasi, kui tundsin et see migreen häirib mu elu, rääkisin sellest oma perearstiga, kes hakkas mulle kaela lihasesse tegema blokaade, jah need aitasid mingiks ajaks, kuid lõplikult see mu probleemi ei lahendanud. Viimane aasta on mul hästi läinud, ei ühtegi hoogu, kuid nüüd on asi jälle hull. Tugeva auraga migreen niitis mind pühapäeva õhtul voodisse ja püsti sain alles teisipäeva õhtul, võtsin ennast kokku ja kolmapäeval läksin ikkagi tööle, kuigi tundsin, et pea on alles väga paks otsas. Tegin oma tavapärast tööd, kui äkki arvuti taga istudes tundsin, et on tulemas uus tugev migreen, jälle tugev aura ja piinlev voodrežiim... Olen sportlik, aktiivne, elurõõmus ja seltskondlik inimene, armastan käia jooksmas, toitun tervislikult ning võtan osa maratonidest, kuid hetkel ei tunne ära mind ei mu sõbrad ega ka mu enda elukaaslane, sest ma ei suuda lihtsalt voodist tõusta. Helistasin oma perearstile kohe, kui mul teine migreenihoog otsa tuli ja palusin ehk saan saatekirja kuskile neuroloogile või ehk peaks mingid uuringud tegema, siis ta vastas, et ma muretsen üle ja kui vaja, tuleb tulla blokaadi kaelasoonde tegema. Kuid miks perearst ei taha saata edasi, kas see on ikka päris normaalne kui migreenihood täiesti üksteise otsa tulevad? Hirmuga juba mõtlen, et äkki tuleb veel kolmas migreen ka otsa, aga mu pere ju vajab mind ja selline ööd, päevad magamine ja nii juba neli viis päeva jutti teeb loomulikult mind ennast samuti ikka täitsa murelikuks. Mis oleksid Teie soovitused?

Arst vastas:

Mark Braschinsky

dr Mark Braschinsky

Neuroloog

Tere,
kirjeldus tõepoolest viitab tugevalt auraga migreenile. Migreen võib kulgeda sageli ettearvamatult - vahepealsed paremad perioodid võivad vahelduda halvematega. Arvestades lisaks ka haiguse pikkust, ei arva ma, et täiendavad uuringud on näidustatud. Pigem soovitan keskenduda järgnevale.
Esiteks, tuleks analüsida mis võis hoogusid esile kutsuda. Teine kord on siin abiks ka päeviku pidamine, kuhu märgitakse peavalude esinemise sagedust ning valuvaigistite võtmise sagedust. Siit võib teine kord aru saada tetaud seoseid - näiteks, seos menstruatsiooniga jms. Võib üle vaadata k atoitumuslikku poolt - kas võis olla midagi Teie dieedis, mis võis seda esile kutsuda jne. Kui õnnestub selgitada esilekutsuv faktor, siis oleks mõistlik seda tulevikus vältida. Mõnikord võivad migreeni "ägestada" ka hormonaalsed muutused naise organismis, k.a. kas inimene hakkas vahetult enne migreeni hoogude sagenemist tarvitama naissuguhormoone sisaldavaid preparaate või on mingil muul põhjusel toimunud hormonaalsed nihked, k.a. füsioloogilised (nt, rasedus?).
Teiseks, tuleks vaadata üle ravi. Hooravi seisukohalt on Teie tarvitatav sumatriptaan igati hea valik, kuid haiguse ja inimeste individuaalsus määrab ka migreeni alluvust ravile. Seetõttu võib proovida ka muid triptaane, et saada võrdlust sumatriptaaniga. Kui probleemiks on peale esmast raviefekti hoo taastekkimine, siis võib kaaluda järgmise valikuna pikatoimelist triptaani - nt, frovatriptaani. Kui tegemist on vaid ühe-paari kuise migreen sagenemisega, mille järgselt migreen taas iseenesest vaibub, siis pole otseselt profülaktiline medikamentoosne ravi näidustatud. Kui aga selline halvem periood kestab 3 kuud või enam, siis kindalasti soovitan arutada arstiga profülaktilise raviskeemi alustamist (teatud beetablokaatorid või antikonvulsandid on esimese valiku ravimid - valik on individuaalne!). Blokaadidega migreeni ei ravita. Vajadust konsulteerida neuroloogi või peavalu spetsialisti juures määrab perearst.
Lugupidamisega
Mark Braschinsky

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Peavalu

Migreen 6aastasel poisil

Ma olen mures oma 6aastase poja pärast. Ta on väga hea arenguga ja muidu väga harva haige, tugev ja sportlik, aga umbes sagedusega 1x kuus on tal väga tugev peavalu. Varem lauba piirkonnas, nüüd silma ...

Mark Braschinsky

Vastas dr Mark Braschinsky

Tere,
kuiga me pole lasteneuroloog, tundub mulle, et tegu võiks tõepoolest olla migreeniga. Kindlasti selles vanuses oleks vaja peavaludel spetsialiseeruva neuroloogi arvamust ja ravi planeerimist. ...

Loe edasi

Peavalu

Tere juba nädala kestab kummaline peavalu. Eriti hakkab segama hommikuti kella 7 paiku. Vasakul pool kõrvast kõrgemal tuikav valu, mis suureneb pingutamisel ja kummardamisel. Ibumetin aitab. Vahel on tunda ...

Mark Braschinsky

Vastas dr Mark Braschinsky

Tere,
soovitan esimesel võimalusel pöörduda arstile lisauuringute planeerimiseks tekkinud uue peavalu põhjuste selgitamiseks, millest hakkab olenema ka ravi.
Lugupidamisega
M. Braschinsky

Loe edasi

pidev peavalu

Tere!
Nüüdseks on mul pea valutanud 1,5 aastat, valutab põhiliselt otsmik, aga ka kogu pea. Selle leevendamiseks olen iga päev võtnud 2-3 korda Ibuprofeni 400 mg, mille järel on olnud 10-16 tundi ...

Mark Braschinsky

Vastas dr Mark Braschinsky

Tere,
üldiselt saab öelda, et ka kilpnäärme alataliltus võib põhjustada peavalusid, kuid neid kahte saab omavahel seostada vaid siis, kui alatalitlus ja peavalu käivad ajaliselt "käsikäes".
Kindlasti ...

Loe edasi

paremal pool oimukohas aegajalt valud

Tere. Nimelt eelmise aasta augustist hakkasid mul järsku paremalpool oimukohas peavalud. Tol hetkel olin öösel tööl kuid nüüd juba üle poole aasta ei ole öötööl olnud. Siiamaani lööb aegajalt tugev valu ...

Mark Braschinsky

Vastas dr Mark Braschinsky

Tere,
diagnoosi püstitamiseks peab arst teadma enam informatsiooni selle kohta mis iseloomu, intensiivsuse, täpse lokalisatsiooniga valu on, kas ja mis sümptomid valuga kaasuvad jms. Soovitan pöörduda ...

Loe edasi

peavalu

Ei olegi ainult selles süsteemis manuaalne tegevus vaid dekompessioon ravi masin impulsid mis avab lülid jne, küsin veel millest see asi seotud , kas migreeni ajal on siis peanörvid kahanenud ...

Mark Braschinsky

Vastas dr Mark Braschinsky

Tere,
migreen on primaarselt kesknärvisüsteemi haigus. Migreen pole pea MRT uuringuks näidustuseks.
Koffeiinil on valuvaigistavad omadused, mis pole seotud veresoontega.
Minu vastuvõtud ...

Loe edasi

peavalu

Tere!
Mis tähendab esmane peavalu ja mul selline valu pool pead otsa eest pulseeriv? lisasin röntgeni ka, muu tervis korras ja analüüsid , olen ka toitumist muutnud sest kehvast toitumisest ja ...

Mark Braschinsky

Vastas dr Mark Braschinsky

Tere,
tavaliste röntgen-piltide tegemine selgroost erinevate (eriti peavalu-) sündroomide korral on väheinformatiivne. Ka antud pildil pole kaebustega seostatavat patoloogiat.
Kirpraktika- ...

Loe edasi

Peavalu

Tere, selline küsimus on olnud eluaegsed peavalud ja nüüd avasti kiropraktiku juures et kaelalülid suruvad vastu sooni ja närve ja alustan raviga , kuid siiani olen ikka tarvitanud ibumeti ...

Mark Braschinsky

Vastas dr Mark Braschinsky

Tere,
kui peavalud on kestnud nii kaua, siis on väga tõenäoline, et tegemist on mõnda esmase peavaluvormiga, mida praegu ma, kahjuks, täpsustada ei saa, kuna esitatud küsimuses ei ole peavalude täpsemat ...

Loe edasi

Suruv valu peas

Tere!
Umbes nädal tagasi käis peast, täpsemalt pealaest ja pigem pisut vasakult läbi valusähvatus. Peale seda hakkasin tundma pakitsust pealael. Selline tuim ja suruv valu. Pikali olles see kohe ...

Mark Braschinsky

Vastas dr Mark Braschinsky

Tere,
kirjelduse järgi tegemist uue ägeda algusega asendist sõltuva peavaluga. Sellisel juhul on vajalikud täiendavad uuringud - eelistatud pea magnetresonantstomograafia koos angiograafiaga. Soovitavalt ...

Loe edasi

Äkiline lõikav peavalu

Ruttu mööduv äkiline lõikav peavalu pea vasakul poolel.

Mark Braschinsky

Vastas dr Mark Braschinsky

Tere,
Peavalu on nn. esmane lõikav peavalu - hea prognoosiga esmase peavalul vorm, mis reeglina ravi ei vaja. Kui hood on sagedased ja häirivad elukvaliteeti, siis mõnedel juhtudel rakendatakse profülaktilist ...

Loe edasi

Peavalu

Tere. Pöördun murega ja loodan, et saate vastata. Mul esinevad poolteist nädalat valupisted peas. Need on pealaelt natuke allpool ja pigem vasakul pool. Valupisted pole teravad, pigem õrnad ja kestavad ...

Liis Sabre

Vastas dr Liis Sabre

Tere!
Peavalu, valutorked ja pahkluu surve ei ole omavahel kindlasti seotud. Samuti ei tahakas ma seostada Teie kavernoomi paremal ja peavalu vasakul. Surumistunne oimukohas on pingetüüpi peavalu ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi