peavalu 27.11.14 / Peavalu
Külastaja küsib:
Mul on peavalud algkoolieast peale. Lapsepõlves ilmselt harvem, aga juba hulga aastaid peaaegu iga päev. Mõnel päeval valutab juba hommikul ärgates, teisel hakkab päeva jooksul või õhtul. Olen küll märganud, et see võib juhtuda mõne psüühiliselt pingelise olukorra käigus või pikemat aega samas asendis mingit füüsilist tööd tehes, aga sama hästi ka täiesti tavalises rahulikus olukorras.
Pea valutab üleni, nagu siin lehel oli ka seda iseloomustatud - nagu oleks liiga väike müts pähe pressitud. Eriti meelekohtadest, silmamunad tahaksid justkui peast välja hüpata, kaasa on haaratud ka pool selga.
Kuna oma ameti pidamisel on pead vaja, siis sellises seisundis tööd teha on väga raske.
Töö on küll suuremas osas "istuv", aga mitte päev läbi lausa ühes sundasendis. Sporti ei tee, ainus füüsiline tegevus on aiatöö ja jalutamine.
Kas Te oskate nõu anda, mida võiksin enda heaks teha - kuhu veel pöörduda või mida tarbida?
Arst vastas:
dr Mark Braschinsky
Neuroloog
Tere,
selleks, et kindlaks teha lapsepõlves alanud peavalu vormi, mis Teie puhul on suurima tõenäosusega just esmane peavalu, siis tuleb teada saada palju lisadetaile peavalu algsete väljenduste, sageduse, iseloomu jms kohta. Mis puudutab aga hetkeolukorda, siis sellise valuvaigistite tarvitamise sageduse juures on väga raske määrata kui palju on PRAEGU Teie esmast peavalu üldse "all" on, kuna hetkel on tõenäoliselt juhtiv teisene peavalu, mida nimetatakse krooniline peavaluvaluvaigistite ületarvitamisest (inglise keeles medication overuse headache ehk lühendatult MOH). "Tavalisi" valuvaigisteid, nagu Teie pool tnimetatud ibuprofeen, ei soovitata võtta enam, kui 15 päeva kuus just MOHi tekkimise suure riski tõttu. Õnneks, saab MOHi täiesti välja ravida, kuid see võtab aega ning selle eduka ravi kõige olulisem eeldus on igasuguste valuvaigistite tarvitamise lõpetamine! Tesite sõnadega tuleb läbi teha sisuliselt võõrutusravi. "Tavaliste" valuvaigistite (kuhu kuulub ka ibuprofeen) korral kõige kiiremad positiivsed tulemused tulevad enamasti siis, kui võõrutust teha järsku. PIltlikult öeldes, ühest päevast alates soovitatakse enam mitte võtta mitte mingeid valuvaigisteid vähemalt 2 kuu jooksul. Kui kasutamine enne seda oli pikaajaline, siis alguses võivad tekkida võõrutusnähud - antud juhul eeskätt peavalude ajutise süvenemise ajal. Selle "üleminekuperioodi" ja ka edasise peavalude profülaktilise ravi jaoks kasutatakse hoopis teisi ravimeid, mis pole valuvaigistid ning mida just peabki vähemalt 6 kuu vältel võtma igapäevaselt, et saavutada stabiilsele hea ehk võimalikult vähese peavaludega päevade arvuga tulemuse. Lähtuvalt Euroopa MOH ravijuhistest, on esimse valiku ravimiteks siin kas amitriptülliin või topiramaat. Need mõlemad on retseptiravimid, s.t. võõrutus- ja profülaktilist ravi on parem alustada koostöös oma arstiga (Eesti suuremates linnades on praegu olemas ka peavalu kabinetid/kliinikud, kus MOH raviga tegeldakse veel spetsiifilisemalt). Teie arst mitte ainult ei kirjuta retsepti, vaid peaks jälgima ravi käiku ning tagama Teile vajaliku informatsiooni MOH ravi kohta, s.h. rõhutades vajadust lisada ravikompleksi füsioteraapia ja kognitiiv-käitumusliku teraapia!
Lgp. M. Braschinksy
Nõuanded teemal: Peavalu
Ussid kehas
Tere
Avastasin väljaheites pisikesed valged ussikesed,samuti on päraku ümber sügelus,kas on võimalik kirjutada retsept,kuna enda perearst on hetkel puhkusel ja kuidagi väga piinlik on pöörduda ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Tervisemurede pärast meediku poole pöördudes ei ole vaja tunda piinlikust. Kui Teie perearst puhkab, siis on ta korraldanud asenduse, kes aitab. Vajalik on probleemi täpsustamine ja põhjendatud ...
Ärritunud soolesündroon
Tere!
Suvel juulis sain hambaarstilt igemepõletiku jaoks antibiootikume, kohe lõi ka kõhu lahti, kõht oli pikkalt lahti nii kuu(vahel käisin koguni 8x päevas toaletis ja segas igapäeva elu), ...
Vastas dr Vanda Kristjan
Tere!
Antibiootikumi kuuri järgselt võib tekkida seedehäire, sest sooles hävivad ka organismile vajalikud "head" bakterid. Soole mikrofloora taastamiseks ja seedimise normaliseerimiseks sobivad ...
Vererõhu tabletid
Mis vahe on vererõhu tablettidel kas mixor 80mg+5mg või siis co-ramicor 2,5mg/12,5mg. Kui ühte ei ole kas võiksin siis teist asenduseks võtta?
Vastas dr Vanda Kristjan
Tere!
Küsitud ravimid on erinevate toimeainetega ja ka nende annused ei vasta. Kindlasti ei tohi neid omavahel asendada!
Head soovides,
Vanda Kristjan
Silmad
Tere,mul on pidevalt täpid silmade ees,ju need on klaaskeha hõljumid,on see normaalne
Vastas dr Vanda Kristjan
Tere!
Tekkinud hõljumid tavaliselt ka jäävad klaaskehasse. Soovitaksin oma perearstiga nõu pidada, et hinnata üle võimalikud riskifaktorid, mis selle on tekitanud.
Head soovides,
Loe edasi
C-hepatiit,maks
Tere!
Mul diagnoositi krooniline c-hepatiit.Hetkel saan selle vastu ravi.Aga mida ma võiksin apteegist maksa jaoks juurde osta,et kergendada maksa tööd?
Vastas dr Vanda Kristjan
Tere!
Õige oleks küsida soovitust oma raviarstilt, kes kõige paremini teab millega ravi toimub ja mida võib sellel juhul veel tarvitada.
Head soovides,
Vanda Kristjan
Naba punetab
Tere
Probleem on selles, et naba punetab seest ja natuke ka väjast.Sees on selline valged tükid. Ebameeldiv lõhn. Natuke nagu valutab/sügeleb ka.
Kas see on kuidagi ohtlik ja kas peaksin kuhugi ...
Vastas dr Vanda Kristjan
Tere!
Tõenäoliselt tegu infektsiooniga. Võib proovida ravikuuri Braunovidoni salviga, millel nii bakteritele kui nahaseentele pärssiv toime. Kui nädalane ravikuur ei tee olukorda paremaks, ...
Lööve nahal
Tere
Mul tekkis vasaku jala reie sisekülje ülaosasse pildil olev lööve. Esialgu olid täpid roosamad ja veidi suuremad. Sügelust oli samuti. Nüüd on lööbe tekkimisest nädal möödas. Ise seostan ...
Vastas dr Vanda Kristjan
Tere!
Tõenäoliselt on iseparanev probleem. Ärge ärritage antud piirkonda, vajadusel kaitsvat kreemi kasutada.
Head soovides,
Vanda Kristjan
Kiire pulss
Kas see väide on tõene ,et vähene (1klaasi) punase veini joomine õhtuti aitab vähendada südamehaiguste riski? Ise ole 1,5a olnud karsklane, kuid olen kuulnud ,et karsklastel on isegi suurem tõenäosus südamehaigusteks ...
Vastas dr Vanda Kristjan
Tere!
Ükski arst ei soovita alkoholi tarvitada ennetusmeetmena. Inimene on tervik ja kui ka on mingil määral positiivne toime ühele aspektile, siis mitu negatiivset toimet teistele aspektidele ...
Villid kaelal
Sai tehtud väävlisalvi ravikuur 5 päeva. Peale seda hakkas kael sügelema ja tekkisid punnid/villid, mis praeguseks hetkeks sellised nagu pildil. Sügelevad ka praegu. Võtsin allergiarohtu ja panin niisutavat ...
Vastas dr Vanda Kristjan
Tere!
Väävlisalv on sageli allergilist reaktsiooni tekitav preparaat. Kui lööve ainult kaela piirkonnas, siis võiks lokaalse raviga leevendust saada.
Head soovides,
Vanda ...
Kõht lahti
Tere,
Eelmine esmasp. Hakkasid probleemid minu kôhuga. Nimelt paar päeva mürises ja teisip. Lôi kôhu lahti.. igapàevaselt olen kàinud wc-s 4-6 korda üldjuhul tekib soov wc sse minna peale ...
Vastas dr Vanda Kristjan
Tere!
Seedimine on intensiivne protsess ja kui tekib häire, siis normaliseerumine võib võtta aega. Muretsemiseks ma põhjust ei näe.
Esmalt säästrik toidureziim, mis tähendab pehmet ja ...
Vaata kõiki nõustamisi