Alaseljavalu 28.12.23 / Neuroloogia

Külastaja küsib:

Panen uuringute vastused.

probleemid 16.11.2023 00:0017.10.2023: alaselg vaevab, istub tõuseb sundasendis, vajab kõrvaltuge püstiasendis ei kummarda ja kükita, pikemal seismisel muutuvad reielihased spastiliseks, siis liikumine piiratud, külgliigutused piiratud, Laseque - 60kraadi vasemal samas tekib ka sfinkterite leke (pärasool) laminektoomia 2010 L5/S1 sin valuvaigistid eriti ei aita? 19.10.2023: rtg käidud MRT 2021 - Saatediagnoos:M54.5 - Teisiti täpsustamata lumbaago Osteochondrosis et spondyloarthrosis lumbalis. Polyarthralgia. Krooniline valu. Lumbaalosas on lordoos normaalse ulatusega, lülikehad on ühel joonel. Vahemik L 5/S1 on tugevasti kitsenenud, disk on suuremas osas kadunud, säilinud diskimaterjali veesisaldus on langenud. Lülikehade kontaktpinnad on ebatasased, subkondraalselt on Modic II signaalimuutust. Mõlemal pool on i/v mulk veidi kitsenenud lülivahemiku kitsenemise tõttu. Fassettliigestes on vähene efusioon. Muus osas on lülivahemikud normipärased.
Panen ka ida-Tallinna haigla vastuse.
PATSIENDI EDASISE JÄLGIMISE VAJADUS
Haigel kroonilised valud aastaid, digiloo andmetel ka teiste liigeste ja lihasvalusid ning neurokirurgi poolt soovitatud reumatoloogi konsultatsiooni, reumatoloogi sissekannet digiloos ei leia.

Arvestades kirjeldatud kaebuste püsivat tüüpi, ägenemistega, ilma kindla radikulaarse leiuta valude iseloomu koos radioloogiliste uuringute tulemustega dünaamikas ajal jooksul, ei ole kirurgiline ravi alaseljal hetkel soovitatav. Mrt vastus selline KT lülisamba L/S osast natiivis.Lülisamba L/S osas lülikehad intaktsed, koldemuutusteta. Väljendunud spondülootilised muutused vahemikus L5/S1. Antud vahemikus disk kitsas, degeneratiivne, ilmestub 5 mm-ne retrograadne pseudospondülolistees. Kuid kirjeldatud muutused oluliselt ei põhjusta spinaal. ning lat.kanalite stenoose. Mujal uuritud prk-s lülivahemikud tavapärased.

Käisin võimlemas, võimlen kodus. Kuid tolku pole. Valud lähevad hulluks.

Mis see õige lähenemine siis on? Ja miks nad ei opereeri?

Arst vastas:

Ain Pajos

dr Ain Pajos

Neuroloog

OÜ Neurodiagnostika

Sellele kirja teel õiget vastust ei saa anda. Vajalik on neuroloogiline läbivaatus ja uuringute pilte. Küsige oma neuroloogilt või tulge vastuvõtule.

Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika
6748591

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Neuroloogia

Aegajalt sügelus- kõrvetustunne reie välispinnal

Tere

Umbes 4 aastat tagasi tekkis sügelustunne vasaku jala reie välispinnal. Tekkis ôhtuti magama minnes ja oli väga lokaalne (1-2cm alal). Hiljem lisandus samas piirjonnas kôrvetustunne ning ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Tegemist võib olla reie nahanärvi kahjustusega. Põhjuseid võib olla mitu. Täpsustada saab närvijuhtivuse uuringuga (ENMG) millele suunab neuroloog.

Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika

Loe edasi

Õlavarre valu.

Tere. Olen sügisest saadik hädas õlavarre valuga, pereõde soovitas möödaminnes füsioteraapiat. Olen kodus erinevaid harjutusi teinud, kuid valu tõttu ei saa kuigi palju kätt painutada. Valu tekibki vale ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Kui kaelavalu ei ole on ilmselt tegemist õlaliigese kõõluse vigastusega. Paranemine siis on aeglane ja tuleb vältida valu põhjustavaid liigutusi, ka füsioteraapia on asjakohane.

Dr. Ain Pajos
Loe edasi

Parem jalg valutab varvastest kuni puusakondini

Parem jalg valutab varvastest kuni puusakondini, eriti öösiti.

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Nimmelüli nihkumine võib olla ka jalavalude põhjuseks. Et asja täpsustada tuleb minna arsti vastuvõtule, siis saab ka täpsemad ravijuhised. Kui geeliga määrimine vaigistab valu võib seda jätkata.
Loe edasi

Arusaamatu valu põlvedes

Kaks kuud tagasi tegin 4-tunnise tantsutreeningu. Järgmisel päeval tundsin põlvedes kerget ebamugavust. Võtsin nädalaks puhkust ja tegin seejärel kergema treeningu, mille järgselt tekkis põlvedesse valu ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Põlveliigeste valu ei ole seoses neuroloogilise probleemiga. Nõu tuleks pidada ortopeediga.

Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika

Loe edasi

Tugev pearinglus

Üle kuu olnud ,mitte igapäevaliselt tugev pearinglus,oksendamine,iiveldus.Käib nagu hooti vahepeal päevi hea olla ja siis tekib järsku.Algul pöördusin perearstile,tehti vereproovid ja peakompuuter.Määrati ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Tõeline pearinglushoog (vertigo) keha ja pea asendi muutmisel tekib sisekõrvas oleva tasakaaluorgani häire tõttu. Ükski uuringumeetod aga seda häire põhjust ei näita. Vaid kogenud spetsialisti läbivaatus, ...

Loe edasi

Tuimad varbad ja valud jalas.

Tere. Kolm kuud on olnud väga teravad valud puusas, reies, sääres, jalalabas, igal pool jalas. Kaks kuud tagasi parema jalalaba paistetus, sain salviga selle paremaks.Peale seda muutusid varbad tuimaks, ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Olulisim on nüüd neuroloogi läbivaatus. Tõenäoline on vigastatud nimmedisk mis pigistab jalanärvi.

Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika
6748591

Loe edasi

Rei naha all põletab /kuumus

Reie naha all põletab juba 4 kuud, see pole valus aga põletav kuumus. Olin veebruaris haiglas tulemused sellised.
KT-peast: Uuring on ekspansiivse ja koldeleiuta.
MRT -peaajsut: Ajukoes koldeid ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Et ravi soovitada peab teadma põhjust. Lisaks piltidele ja läbivaatuse andmetele on vajalik ka närvijuhtivuse (ENMG) uuring. Suunab neuroloog.

Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika

Loe edasi

Kas kolmiknärvi neuralgia või tarkushamba valud?

Tere
Umbes kuu aega tagasi tekkis valu näo vasakus pooles alalõua juures. Algul kahtlustasin, et on tarkushamba valu ja ei mõelnud sellele väga rohkem. Nüüd aga on see läinud hullemaks ja kolmiknärvi ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Alustama peaks siiski visiidist hambaarsti juurde.

Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika

Loe edasi

Edasine uuring.

Tere. Selline küsimus et mida võiks edasi teha ? Kuna neurokirurg soovitas uurida rohkem/enam lülisamba kirurgidelt et saada vastust mitmelt vaatelt
(MRT uuringul ei selgu spinaalkanalit ahendavat ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Kiiljas lülikeha kuju viitab võimalikule traumakahjustusele. Seoses sellega on tõenäoliselt muutunud ka selle lülivahemiku tagumiste fasettliigeste asend ja osaliselt funktsioon mis võibki olla valude ...

Loe edasi

Rõhk peas

Tere, juba pikemat aega kummardades pea alaspidi tunduks justkui pea nagu mega raske . Tugev rõhk tekib pähe. Näos veresooned lähevad turse ,nägu mega punaseks ja õhk jääb juskui kinni. Peale seda käib ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Kummardumisel aeglustub vere tagasivool südamesse läbi pea venoosse ja lümfisüsteemi mis põhjustabki toodud enesetunde muutuse. Selle muutuse suurus sõltub treenituse tasemest aga ka südame-veresoonkonna ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: