Kas valu taastusb endisel moel - väljavõte epikriisist? 02.07.21 / Neuroloogia
Külastaja küsib:
Olen 58 aastane naine ja üsna pikalt pärast 2017 aastat pärast kaelaoperatsiooni vaevlenud kuklavaludega. Viimased 3 aastat elasin sisuliselt geroloogide ja valuraviga veel praegugi. Nüüd poolteist kuud tagasi tehti mulle lahtine neurotoomia paremale kuklanärvile.
Väljavõte epikriisist : Epineurolysis et neurotomai n occipitalis et neurolysis nervi plex brachialis superior sin. Üldnarkoosi spatsient kõhuli asendis. Looklev nahalõige kuklas keskjoonest 2 cm vasakult lainjalt üle kuklavoldi kuni c 3 lülikeha porjektsioonini. Nahaalused koed läbistatud teravalt prepareerides. kuklaluu pealt lihasfastsia alusi isoleeritud n. occpitalis mis vabastatud ja prepareeritud lahti tihketest epineuralasetest liidetest. Närvi sees on täheldatavad ka neuroomi paksendid. närv hargneb kulgeb eri kõrguselt kuklalihaste vahelt kraniaalsele kahe haruna. proksimaaslemal kale alihaste vahel saadab närvi arter mis isoleeritud ja koaguleeritud. sügavamal hakkab närvist järjest tulema erineva paksuseid harusid nii medialasele kui ka lateraalsele õlavöötmesse - närvi harud suretatud 90 protsendilise piirtusega. ükshaaval ja läbi lõigatud ning närviköndid koaguleeritud. sügavamal närv on neuroomilaadselt paksenenud ja tihkenenud - närv isoleeritud kuni lülisamba tagapinnai - seal alkoholiseeritud mitmes etapis,läbi kõrvetatud ja läbi lõigatud. närv oma harudega saadetud ka histoloogiliseks analüüsiks.
Hetke seis on natuke selline imelik kuna, opereeritud kuklapool on hakanud uuesti eriti öösiti andma pulseerivat valu. Päeval selliseid ägedaid pikselöögi taolisi sähvatusi.
Kas närvimälu on taastumas või pooletist kuud on liigalühike aeg, et oodata tulemust?
Olen väga tänulik vastuse eest!
Arst vastas:
dr Ain Pajos
Neuroloog
OÜ Neurodiagnostika
Küsimus tuleks esitada opereerinud neurokirurgile. Mis põhjusel otsustati operatsiooni kasuks. Milline oli eelnev haiguskulg, kas oli eelnevaid vigastusi, teostati blokaade? Vajalik on ka neuroloogiline lõbivaatus.
Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika
6748591
Nõuanded teemal: Neuroloogia
Aegajalt sügelus- kõrvetustunne reie välispinnal
Tere
Umbes 4 aastat tagasi tekkis sügelustunne vasaku jala reie välispinnal. Tekkis ôhtuti magama minnes ja oli väga lokaalne (1-2cm alal). Hiljem lisandus samas piirjonnas kôrvetustunne ning ...
Vastas dr Ain Pajos
Tegemist võib olla reie nahanärvi kahjustusega. Põhjuseid võib olla mitu. Täpsustada saab närvijuhtivuse uuringuga (ENMG) millele suunab neuroloog.
Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika
Õlavarre valu.
Tere. Olen sügisest saadik hädas õlavarre valuga, pereõde soovitas möödaminnes füsioteraapiat. Olen kodus erinevaid harjutusi teinud, kuid valu tõttu ei saa kuigi palju kätt painutada. Valu tekibki vale ...
Vastas dr Ain Pajos
Kui kaelavalu ei ole on ilmselt tegemist õlaliigese kõõluse vigastusega. Paranemine siis on aeglane ja tuleb vältida valu põhjustavaid liigutusi, ka füsioteraapia on asjakohane.
Dr. Ain Pajos
Loe edasi
Parem jalg valutab varvastest kuni puusakondini
Parem jalg valutab varvastest kuni puusakondini, eriti öösiti.
Vastas dr Ain Pajos
Nimmelüli nihkumine võib olla ka jalavalude põhjuseks. Et asja täpsustada tuleb minna arsti vastuvõtule, siis saab ka täpsemad ravijuhised. Kui geeliga määrimine vaigistab valu võib seda jätkata.
Loe edasi
Arusaamatu valu põlvedes
Kaks kuud tagasi tegin 4-tunnise tantsutreeningu. Järgmisel päeval tundsin põlvedes kerget ebamugavust. Võtsin nädalaks puhkust ja tegin seejärel kergema treeningu, mille järgselt tekkis põlvedesse valu ...
Vastas dr Ain Pajos
Põlveliigeste valu ei ole seoses neuroloogilise probleemiga. Nõu tuleks pidada ortopeediga.
Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika
Tugev pearinglus
Üle kuu olnud ,mitte igapäevaliselt tugev pearinglus,oksendamine,iiveldus.Käib nagu hooti vahepeal päevi hea olla ja siis tekib järsku.Algul pöördusin perearstile,tehti vereproovid ja peakompuuter.Määrati ...
Vastas dr Ain Pajos
Tõeline pearinglushoog (vertigo) keha ja pea asendi muutmisel tekib sisekõrvas oleva tasakaaluorgani häire tõttu. Ükski uuringumeetod aga seda häire põhjust ei näita. Vaid kogenud spetsialisti läbivaatus, ...
Loe edasiTuimad varbad ja valud jalas.
Tere. Kolm kuud on olnud väga teravad valud puusas, reies, sääres, jalalabas, igal pool jalas. Kaks kuud tagasi parema jalalaba paistetus, sain salviga selle paremaks.Peale seda muutusid varbad tuimaks, ...
Vastas dr Ain Pajos
Olulisim on nüüd neuroloogi läbivaatus. Tõenäoline on vigastatud nimmedisk mis pigistab jalanärvi.
Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika
6748591
Rei naha all põletab /kuumus
Reie naha all põletab juba 4 kuud, see pole valus aga põletav kuumus. Olin veebruaris haiglas tulemused sellised.
KT-peast: Uuring on ekspansiivse ja koldeleiuta.
MRT -peaajsut: Ajukoes koldeid ...
Vastas dr Ain Pajos
Et ravi soovitada peab teadma põhjust. Lisaks piltidele ja läbivaatuse andmetele on vajalik ka närvijuhtivuse (ENMG) uuring. Suunab neuroloog.
Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika
Kas kolmiknärvi neuralgia või tarkushamba valud?
Tere
Umbes kuu aega tagasi tekkis valu näo vasakus pooles alalõua juures. Algul kahtlustasin, et on tarkushamba valu ja ei mõelnud sellele väga rohkem. Nüüd aga on see läinud hullemaks ja kolmiknärvi ...
Vastas dr Ain Pajos
Alustama peaks siiski visiidist hambaarsti juurde.
Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika
Edasine uuring.
Tere. Selline küsimus et mida võiks edasi teha ? Kuna neurokirurg soovitas uurida rohkem/enam lülisamba kirurgidelt et saada vastust mitmelt vaatelt
(MRT uuringul ei selgu spinaalkanalit ahendavat ...
Vastas dr Ain Pajos
Kiiljas lülikeha kuju viitab võimalikule traumakahjustusele. Seoses sellega on tõenäoliselt muutunud ka selle lülivahemiku tagumiste fasettliigeste asend ja osaliselt funktsioon mis võibki olla valude ...
Loe edasiRõhk peas
Tere, juba pikemat aega kummardades pea alaspidi tunduks justkui pea nagu mega raske . Tugev rõhk tekib pähe. Näos veresooned lähevad turse ,nägu mega punaseks ja õhk jääb juskui kinni. Peale seda käib ...
Vastas dr Ain Pajos
Kummardumisel aeglustub vere tagasivool südamesse läbi pea venoosse ja lümfisüsteemi mis põhjustabki toodud enesetunde muutuse. Selle muutuse suurus sõltub treenituse tasemest aga ka südame-veresoonkonna ...
Loe edasiVaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: