Epilepsia 21.10.03 / Neuroloogia

Arst vastas:

tere,

Aitäh küsimuse eest.
Teie kirjast paraku ei selgu, kus on Teie abikaasale diagnoos pandud, kes on ravi alustanud ja millised uuringud enne ravi alustamist on tehtud.
Epilepsia põhjusi on palju, seetõttu tuleb diagnoosi püstitamisel sellises eas epilepsia tekkimisel lähtuda nn. väljalülitamisdiagnoosidest, s.t välistada tulevb kõigepealt sümptomaatiline epilepsia, kus krambisündroom on mõne tõsise kesknärvisüsteemi haiguse üks sümptomitest.
Selleks on vajalik kas aju kompuutertomograafiline või magnetresonantsuuring .
Kindlasti peab epilepsiahaigel olema tehtud aju biovoolude uuring.
Uuringud peavad välistama ka ainevahetushäired, võimaliku toksilise geneesi ( kokkupuude mürkidega, s.h alkohol), kesknärvisüsteemi põletikulised haigused.
Kui vastavad uuringud on teostatud, peaks heade tavade järgi epilepsiahaiget konsulteerima kõrgema etapi neuroloog, Eestis on sellised keskused Tartus ja Tallinnas, kus määratakse adekvaatne ravi või hinnatakse eelneva ravi efektiivsusti.
Reeglina on epilepsia hästi ravile alluv, kuid tuleb leida õige, just sellele patsiendile sobiv ravim õige annuses. Vajadusel tuleb kasutada ka 2, isegi 3 erinevat ravimit. Kuid kõik see eeldab väga head koostööd oma raviarstiga ja esialgu ka kannatust nii patsiendi kui ka tema perekonna poolt.
Soovitan kohe algusest hakata pidama nn. epilepsiahoogude päevikut, kuhu tuleks kirja panna kuupäevaliselt ja kellaajaliselt epilepsiahoog, selle kirjeldus, kui keegi nägi hoogu pealt, lisaks sümptomid, mida patsient ise enne tundis, kui neid esines. Täiendav informatsioon epilepsiahoole eelnenud päeva ja elureziimi kohta on samuti vajalik: kas eelnes magamat öö, ülepinged, liigne arvutiga töötamine, alkoholi tarvitamine jms.
Kokkuvõttes soovitan Teile jääda optimistlikuks epilepsia ravi osas Teie abikaasal, usun, et hea koostöö korral saate te haigushood kontrolli alla ja ärge kohelge teda nagu haiget inimest: kui hoog on ka 1x kuus, on ta ülejäänud 29 päeva kuust täiesti terve. Sel moel säilitate oma lähedase ka optimismi paranemisse ja hoidute lisaprobleemidest võimaliku depressiooni tekkimisel.
Kindel piirang on alkoholi tarvitamise osas, mille suhtes peab olema nn. " nulltolerants", järgima peab normaalset elu- ja töörütmi ning hoiduma üksi ujuma minekust.
Miks peaks aga teie lastel epilepsia olema?
Kindla vastuse ańnab aga Teile Teie abikaasa raviarst, kes kindlasti on kursis kõikide haigust puudutavate detailidega.
Parimate soovidega,
Teie arst

Kas see arutelu oli kasulik?