HPV ja spiraal 22.09.14 / Naistehaigused

Külastaja küsib:

Tere!
Sünnitasin peaaegu 3 kuud tagasi oma teise lapse. Rohkem lapsi ei soovi ja rasestumisvastase vahendina soovisin ise hormoonspiraali. Kuu tagasi tegi günekoloog kõik analüüsid, PAP oli korras, kuid HPV oli positiivne, tüvi 16. See tüvi on mul olnud juba aastaid olemas, olen käinud paar korda kolposkoopias, kuid seal midagi ebanormaalset leitud pole. Nii olengi vaid 2x aastas uutel analüüsidel käinud.
Ka seekord ütles arst, et võiksin oma südamerahustuseks kolposkoopiasse minna, enne seda pani aga mulle Mirena paigaldamiseks vastuvõtu aja, et see ei ole vastunäidustatud HPV korral ega ka takistuseks kolposkoopia tegemisel.
Olen ikkagi natuke segaduses, et kas hormoonspiraal võib kuidagi seda HPVd mõjutada või kas need 2 sobivad üldse omavahel kokku? Kas peaksin enne spiraali paigaldamist siiski kolposkoopia vastused ära ootama? (äkki sealt selgub vajadus nt konisatsiooniks, siis vist eemaldatakse kallis spiraal nagunii??).
Mida ise soovitaksite imetavale naisele rasedusest hoidumiseks (peale kondoomi)?

Arst vastas:

Galina Litter

dr Galina Litter

Günekoloog

Evita Grupp OÜ Naistearstid Pirita Perearstikeskuses VASTUSED NII KIIRESTI KUI VÕIMALIK, KUID MITTE HILJEM KUI 3 ÖÖPÄEVA

Lugupeetud Küsija!
Andmetest selgub, et olete 33-aastane.
Eestis kehtib nüüd uus Eesti Naistearstide Seltsi poolt kinnitatud ravijuhend:
http://emakakaelajuhis.weebly.com/
EMAKAKAELA, TUPE JA VULVA VÄHIEELSETE MUUTUSTE DIAGNOOSIMINE, JÄLGIMINE JA RAVI
HPV -VASTASE VAKTSINEERIMISE SOOVITUSED
Juhendi eesmärgiks on tagada emakakaela vähieelsete muutuste diagnoosimise, jälgimise ja ravi ühesugused tõenduspõhised põhimõtted Eestis. Juhend on suunatud naistearstidele, onkogünekoloogidele, sünnitusabi ja günekoloogia eriala residentidele, perearstidele, naha-ja suguhaiguste arstidele ja ämmaemandatele.

Soovitatakse üht kahest võimalusest (B):
≥ 30a HPV-positiivsete ja Pap-testis NILM või Pap-test teadmata naiste jälgimine
*suunata naine kohe kolposkoopiale, kui tulemus on HPV16/18-positiivne ja Pap-testis NILM;
*HPV16/18-positiivse naise võib suunata kolposkoopiale Pap-testi etappi läbimata
*korrata mõlemat testi 12 kuu pärast:

Arst, kes teie kliinikut näinud on, saab valida nende võimaluste vahel.
Aga teid nägemata olen teiega nõus, teha ära vajalikud uuringud, siis ESS Mirena, kindlasti vaktsineerimine ja sõeluuringud:
http://www.haigekassa.ee/ennetus
Kui ESS Mirena aeg 5 aastat saab täis võite kaaluda munajuhade sulgemise või vasektoomia võimalust, kuna spiraalide niidid võivad mõjutada emaka kaela ja tekitada endotservitsiiti ja tservitsiiti.

Imetavale emale sobivad minipillid, uuem on Desirett, vajalik ordineerida retsept.

Galina Litter naistearst.ee Pirita Perearstikeskuses

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Naistehaigused

Spiraal

Tere
Kaks aastad tagasi paigaldatud spiraal Mirena.
Arst rääkis et päevad kaovad poole aasta jooksul.
Päevad on nüüd rohkemad ja valulikud.
Ja nüüd on selline lugu et peale vahekorda ...

Urve Pappa

Vastas dr Urve Pappa

Tere

Mirena peaks ajas oluliselt vähendama menstruatsiooniga seotud veritsust ja sageli on ca 6 kuud peale paigaldust päevad vähese veritsuse või aimatava määrimisega. Individuaalselt kaob ...

Loe edasi

PAP test

Tere,

Käisin andmas PAP testi ja olen tulemustest natuke segaduses. Ehk oskate selgitada. Proovi andes märkas arst, et mul on tupevoolust rohkelt ja kirjutas välja tupeküünlad raviks.

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 34-aastane

Alates 1.1.21 on Eestis uued EKVähi, emakakaela vähi, sõeluuringute testid HPV/NAT.
Teie uuringute vastused on mõlemad ...

Loe edasi

Hormoonspiraalist tingitud tsüklihäired.

Tere,
04.12.2021 paigaldati Mirena spiraal, mis kaua ei püsinud, 27.12 eemaldati see ja 28.12 paigaldati Kyleena. Tänaseks on siis spiraal olnud 6k ja 24p.
Võin julgelt öelda, et määrimiseta ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 38-aastane

Tegemist on ESS-emakasisese /hormoonkapsliga/ süsteemiga teie soovil. Veritsused on nendega sagedased ja veritsused on sagedasimad ...

Loe edasi

Vaskspiraal ja niidid

Tere. 2020 aasta juunis pandi mulle vaskspiraal. Mingil ajahetkel olid niidid väga hästi tunda ja käisin neid Teie juures lühemaks lõikamas. Olen käinud igal aastal siiani kontrollis ja spiraal on koguaeg ...

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere!
Spiraali niidid on emakakaela kanalis, niidid pole nähtavad, aga on olemas. See on väga tõenäoline, kuna niidid said lühemaks lõigatud. Sellisel juhul õnnestub tavaliselt niidiotsad kanalist ...

Loe edasi

Spiraal ja tservitsiit

Tere!

Olen 36-aastane ja sünnitanud kaks last. Viimane sünnitus oli 2019. aastal. Pärast seda hakkasin kasutama vaskspiraali. Kui uuesti naistearsti juurde spiraali kontrolli läksin (2021 ...

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere!

Tservitsiidi ehk emakakaela põletiku põhjusteks võivad olla erinevad suguteede põletikud. PAP analüüsis kirjeldatud kroonilise aktiivse tservitsiidi taga võivad olla nii bakteriaalsed ...

Loe edasi

Nuvaring ja emakakaelal muutused

Tere. Sooviks teada, kas Nuvaringi kasutamine võib põhjustada emakakaelal muutusi. Küsin, kuna mul on olnud juba 2-3 aastat PAP test positiivne ja vahepeal, kui ei kasutanud Nuvaringi, siis muutus proov ...

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere,
PAP test hindab rakke emakakaelas ja selle testiga saab avastada rakumuutusi (düsplaasiaid), mis võivad viia emakakaela vähi tekkeni. Selliseid rakumuutusi põhjustab ainult HPV- s.o. inimese ...

Loe edasi

hormoonspiraal

Tere!
Kas 35. aastane naine, kellel on HPV test positiivne selline vorm, mis tekitab emakakaelavähki võib kasutada hormonaalseid rasedusvastaseid vahendeid-pille või hormoonspiraali?
Kui ei, ...

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere.Vastunäidustatud spiraal ei ole. Emakakaela tsütoloogilist uuringut peate tegema regulaarselt nagu ka ilma spiraalita.Dr Kadastik

Loe edasi

papillomviirus

PAP testi tulemusena selgus, et on papillomiviirus (II-III?), lisaks käisin täiendavalt kolposkoopias mille tulemusena selgus, et on krooniline emakakaelapõletik.
Kas emakakaelapõletikku ravitakse, ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija!
Väga sageli ajavad patsiendid segamini PAP testi ja HPV testi.
Unustasite märkida oma vanuse.
PAP test on günekotsütoloogiline uuring emaka kaelalt ja emaka kaela kanalist ...

Loe edasi

infrapunasaun?


Tere !
Mul oleks selline võib-olla imelik küsimus.Mul oli 2003 emakakaela konisatsioon.Pap III, hetkel PAP II. Paigaldatud spiraal.
Sooviksin hakata käima üks kord kuus infrapunasaunas.Mis ...

Vastas dr Aire Sekavin

Tere
Mul ei ole infot, et infrapunasaun mõjuks emakakaela patoloogiat soodustavalt. Eelkõige põhjustavad emakakaela muutusi ikkagi papilloomimviiruse onkogeensed tüved (HPV). Praegu on Teie emakakaela ...

Loe edasi

Spiraal

Kui on paigaldatud spiraal kas siis tohib kasutada tampoone.

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere! Jah, muidugi tohib tampoone kasutada.
dr. Seemen

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: