Mastektoomia 11.01.21 / Naistehaigused
Külastaja küsib:
Tere! Olen 37 a naine, väikelapse ema. Sain aasta eest teada oma Chek2 geenist, millega kaasneb kõrgenenud risk haigestuda rinnavähki. Olen aru saanud, et riski kõrgendab veelgi see, et mu isa ema, vanaema ja vanavanaema on kõik 30-40ndates eluaastates rinnavähki surnud (ilmselt kandsid sama geeni, sest olid Chek2-le iseloomulikult pärit Kesk-Euroopast). Arstidest kokku tulnud konsiilium leidis, et on minu otsustada, kas soovin rinnavähi ennetamiseks mastektoomia ette võtta või mitte (mu vanemal õel tehti see operatsioon samas haiglas aasta tagasi, sest omab sama geeni). Ausalt öeldes on nii suurt otsust raske teha. Usun, et mind aitaksid mõned vastused küsimustele:
- kas mastektoomia vähendab rinnavähi riski igal juhul või võib kirurgilisest sekkumisest ehk ebaloomulikust kehale tekitatud traumast ja suurest muutusest (rinna reageerimine hormoonide mõjule) justnimelt vähk (varem/kiiremini) arenema hakata?
- Mastektoomiaga võib alles jääda siiski väike osa rinnanäärme kudet, kas rinnavähi arenedes võib vähk sedasi ka kiiremini teistesse organitesse levida? Ehk kas normaalse rinna puhul kulub rinna halvaloomulisel kasvajal rohkem aega enne kui siirded mujale jõuavad?
Sellised küsimused jäid mul konsiiliumis küsimata, oleksin väga tänulik kui saaksite vastata.
Arst vastas:
dr Maie Väli
Günekoloog
Tartu Ülikooli Kliinikumi Naistekliinik,Tähe ja Elite Erakliinik
Tere! See on üks raskemaid küsimusi mida minule esitatud on. Arutlete siin ju ise väga põhjalikult ja arusaadavalt mastektoomia võimalikest tüsistustest. Minu kogemused on patsientidega,kellel rind eemaldatud rinnavähi tõttu ja emotsionaalselt on see olnud kõige raskemini talutav.
Samas on profülaktilist mastektoomiat BRCA 1/2 kandjatel suhteliselt vähe tehtud. ja otsuse teeb patsient.
Seega minu otsus on,et rinda mitte eemaldada,küll aga teeks intensiivselt sõeluuringuid kas mammograafia või MRT abil.
Edu soovides,Maie Väli
Nõuanded teemal: Naistehaigused
Raseduse mõõtmine uh-s
Tere
Rasedust peaks olema menstratsiooni järgi 7+0 nädalat, tegin ka ovulatsiooniteste ja klappis menstruatsiooniga. Ultrahelis aga näitas suuruseks 6+0, südametegevus oli küll olemas, aga ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Raseduse alguses on loode väga väike ja iga millimeeter on mõõtmisel oluline. Kui üldpilt oli korras ja näha oli südametegevus, siis peaks olema kõik normi piires. Ultraheli saate soovi ...
Hormoonasendusravi
Tere!
Olen 52-aastane menopausis naine. Jaanuaris 2026 alustasin HAR ravi, kuna kuumahood, unehäired jms muutusid talumatuks. Alustasin Femoston Conti-ga, ebameeldivad sümptomid kadusid üsna kiiresti. ...
Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija
HAR on kaasaegne menopausi vaevusi vähendav ravi. Veritseda ei tohiks, veritsuse põhjus selgitati. Nüüd peaks saama raviga jätkata, enne onko-gün kontroll.
HAR peab ...
Östradiooli näit
Östradiool
2471,0 pmol/L
Tölgendus: Follikulaarfaas 88 - 921 pmol/L; Ovulatsioon
139.5 - 2382 pmol/L; Luteaalfaas 88 - 1145 pmol/L
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Olete üleminekueas ja östrogeeni tase võib olla väga kõikuv. Antud näit on seoses munasarjade aktiivsusega, kuid hormonaalne tasakaal on juba vanusega seoses nihkes.
See ei ole ...
Rinna nibu kõrval heledam laik ja pisike muna
Selline kysimus, mul on paremal pool nibu kõrval heledam laik ja naha all herneterast väiksem muna, nahka kergitades tuleb see kaasa, valus ei ole, aga mis asi see olla võib, see mul juba pikalt muutusteta ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Suure tõenäosusega on tegemist naha rasunäärme või nibu piirkonnas piimajuha ava väikese ummistusega. Kui see ei ole valulik, see ajas ei muutu, siis midagi teha ei ole vaja. Kui see ...
Rinnad valusad ja suurenenud. Olen 52.aastane naine.
Valulilud rinnad ja suurenenud.
Vastas dr Ülle Kadastik
Tere. Rindadae valulikkus on seotud menstruaaaltsükliga, mis võibiki ülemineku perioodis eriti tunda anda. Soovitan pöörduda rinnakabinetti, kus täpsustatakse teie probleem. .DRKadastik
Loe edasiBeebipillide võtmine
Nimelt on mul blistris veel nädala jagu beebipille aga menstruatsioon algas juba, ning olen mures kas ma pean nüüd selle nädala jagu beebipille ikkagi võtma edasi või jata pooleli
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Kasutate pille ikka skeemi järgi edasi. Varasemal veritsusel võivad olla erinevad põhjused ja see ei ole ohtlik, vaid ebamugav.
Kui selline varasem veritsus enne pausi algust kordub, ...
Rasedus
Kui ma olen rase 6nädalt kohe ja hcg oli 480 nuud muidugi tõusnud kardan,äkki võib lapsega midagi juhtuda ,ja millal saab aru et midagi võib juhtuda ja katkeb ja mida ma üldse juua võin ja süüa ?
Vastas dr Urve Pappa
Tere
HCG väärtus on selle raseduse suuruse suhtes normaalne.
Kui teil tekivad alakõhus hooti valud, veritsus, mis ajas rohkeneb, siis on suure tõenäosusega tegemist raseduse katkemisega. ...
Leverette beebipillid
Tere!
Olen tarbinud Sibilla plus beebipille, kuid arsti soovitusel proovin Leverette pille. Pakendiinfo põhjal jäi arusaamatuks: Kas võib koheselt alustada päev peale vanade pillide võtmist uuega? ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Mõlemad variandid sobivad. Võite kasutada viimase originaali Sibilla Plusi lõpuni ja siis kohe üle minna Leverettele või vahetate kohe. Rasedusvastase toime suhtes vahet ei ole.
Kipitus häbemes ja tagumiku vahel.
Kaebused algasid umbes 2026. aasta mais pärast seksuaalvahekordi. Esialgu diagnoositi tupe bakteriaalne vaginoos ja tupeseen, mida raviti. Hiljem esines veel korduvalt seeninfektsiooni ning sain erinevaid ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Kaebuste järgi võib teil tegemist olla tsütolüütilise vaginoosi või aeroobse vaginiidiga.
Esimesel juhul kahjuks päris head ravimit kohe soovitada ei ole, vaid oluline on tupes ...
Perimenopaus 40-aastaselt?
Tere!
Otsustasin teha FSH taset mõõtva kiirtesti võimaliku perimenopausi tuvastamiseks ning tulemus oli positiivne. Test tehtud teisel tsüklipäeval (tsükkel suhteliselt regulaarne – 25 kuni 30 päeva, ...
Vastas dr Ülle Kadastik
Tere, arvestades vanust võiks pigem kasutada antibeebipille. Samas kiirtest on siiski mitte kõige täpsem.Soovitan pöörduda günekoloogile ja täpsustada olukorda. DRKadastik
Loe edasiVaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: