Abi ja nõu perimenopausi ning adenomüoosiga seotud krampide ja HAR osas 28.02.26 / Naistehaigused

Külastaja küsib:

Tere! Soovin nõu ja hinnangut oma praeguse hormonaalravi ning tugevate alakeha krampide osas.

Duphaston 5 mg: Võtsin 23.01–01.02. Kuna 10 mg Duphaston mõjus väga halvasti (suur väsimus, ärevus, ei jaksanud püstigi seista), võtsin tableti pooleks. 5 mg talusin hästi – alakehast kadusid kõik pinged, valu ei esinenud ja andis mulle energiat- enesetunne oli hea!

Pärast kuuri: 10.02 tekkis väga halb enesetunne – suur väsimus ja ärevus, ei jaksanud püsti seista. Ju tekkis hormonaalne kokkuvarisemine?

Femoston Conti 0,5/2,5: Naistearst soovitas alustada 12.02. Läbimurdeveritsus tekkis 21.02, kuid enne seda olid ägedad krambid, mis jätkusid ka veristuse ajal. Veritsus on nüüd läbi, kuid krambid püsivad ja muutuvad järjest tugevamaks. Tekkis vajadus väga suurtes kogustes valuvaigistite järele, mis aga põhjustasid uimasust ja iiveldust. Krambid olid võrdväärsed sünnitusvaludega. Femostoni kõrvaltoimetes on kirjas selja- ja menstruaalvalu, mis minu puhul olid jubedad. Lõpetasin ravi ära.

Minu arst arvas, et jätkata ravi ja oodata 2 kuud, et hinnata sobivust. Minu jaoks pole see võimalik, kuna ei suuda püstigi olla ja kannatan tugevas valus. Mul on vaja tööl ka käia. Arvas, et krambid on seotud seedimisega ja soovitas probiootikume. Seedimine on mul korras.

Hormoonide uuringud ja ultraheli:

FSH: 41,7

Ultraheli 27.02.2026:

Emakas: 5,20 x 4,13 x 5,14 cm

Eesseinas adenomüoos

Tagaseinas intramüometraalne subseroosne kasv Q 2,42 cm

Funduses intramüometraalne Q 9,2 mm

Endomeetrium: 5,2 mm, keskajaga, ühtlane

Paremal ovar: 2,87 x 1,81 cm, praktiliselt folliiklita

Vasakul ovar: 2,10 x 1,12 cm, mõne folliikliga

CD-s vaba vedelikku ei ole

Küsimused ja mure:

Adenomüoos on östrogeenitundlik – kas see võib põhjustada minu väga tugevaid krampide laineid?

Millist hormonaalset ravi või skeemi te soovitate, arvestades minu kõrget FSH-d, adenomüoosi ja väga tugevat tundlikkust Duphastoni/Femostoni suhtes?

Kas on võimalik leida skeem, mis rahustab emakat ja vähendab krambivalusid, ilma et tekiks ärevust, väsimust ja halba enesetunnet?

5mg Duphastoni talusin hästi ja kui sinna juurde lisada igapäev Lenzetto spray. Kas selline skeem sobiks, et võtta neid iga päev? Mida te soovitate?

Arst vastas:

dr Urve Pappa

Naistearst

Confido tervisekeskus

Tere

Mina soovitaksin teil siiski kasutada mittetsüklilist hormoonasendusravi, kuigi esimesel kasutusaastal võib esineda nn. läbimurdeveritsusi, kuid neid jääb ajas üha vähemaks. Kui teil ei ole tsüklit, siis ei ole ka tugevaid alakõhuvalusid menstruatsiooni eelselt ega alguses. Võimaluseks on regulaarselt võtta näiteks Angeliqi või Activellet. Teile võiks sobida ka paigaldada Mirena spiraal ning kasutada Lenzetto spraid või Divigeli regulaarselt iga päev. Selline variant on kõige ohutum nii ülimadala trombiriski kui rindadele toime suhtes.

Kas see arutelu oli kasulik?