Perimenopaus, valulikud krambid ja antibeebipillide kasutamine 23.07.26 / Naistehaigused
Külastaja küsib:
Olen 50-aastane ja perimenopaus on muutunud viimastel kuudel väga raskeks. Umbes 4 kuud tagasi olid analüüsid: FSH 100 U/L, östradiool 415 pmol/L ja progesteroon 1,5 nmol/L. Menstruatsioonid siiski jätkuvad.
Viimase poole aasta jooksul on menstruatsioonid muutunud väga valulikuks. Viimastel kuudel tunnen peaaegu iga päev emaka-/tupepiirkonnas krambitamist ja pidevat tunnet, nagu menstruatsioon hakkaks kohe. Vahel lisandub rindade tundlikkus. Viimane tsükkel on eriti ebaregulaarne: mitu päeva vähest roosakat/pruunikat määrimist, see lõpeb ja mõne päeva pärast algavad uuesti krambid ning määrimine. Krampide vastu aitab Ibumax 400 mg.
Sooviksin teada, kas minu olukorras võiks proovida kombineeritud antibeebipilli või minipilli eesmärgiga pärssida oma tsüklit/ovulatsiooni. Kas see võiks vähendada pidevat krambitamist, „kohe hakkab menstruatsioon“ tunnet ja ebaregulaarset määrimist? Kumb variant võiks 50-aastaselt olla sobivam? Ei suitseta, tromboosi ega auraga migreeni pole olnud.
Arst vastas:
dr Galina Litter
Günekoloog
Evita Grupp OÜ Naistearstid Pirita Perearstikeskuses VASTUSED NII KIIRESTI KUI VÕIMALIK, KUID MITTE HILJEM KUI 3 ÖÖPÄEVA
Lugupeetud Küsija
Teie pikka kirja lugedes on selge, et kolleegid on proovinud erinevaid ravimeid. Kahjuks ideaalset lahendust ei ole tulnud. On selge, et tegemist on üleminekueaga, nagu kirjutate perimenopausiga, hormoonide füsioloogilise langusega ja sellest tulenevate kaebustega. Muidugi, juhtub harva, et kaebused on nii väljendunud. Enamikel on olnud abi HAR-st. Olukord kinnitab fakti, miks on kasutatud nii günekoloogide, aga eriti onkoloogide poolt ravi ka testosterooniga, et lõpetada menstruatsioonid kiiremini. Seda kasutati harvem, aga oli neid, kellele see aitas. Kuid, igal ravil on kõrvaltoimed. Minu praktika joosul ei ole pidanud seda ravi kasutama, küll aga pikendama onkoloogide poolt määratut.
Meie kliimavöötmes lõppevad menstruatsioonid keskmiselt 51,5-aastaselt (51-52). Seni kirjutage üles menstruatsioonide 1. päevad. Kui aasta jooksul ei tule järgmist, siis on tegemist menopausiga, see vanus tuleb meelde jätta. Muutused ja kaebused on reeglina juba 8 aasta jooksul enne.
Teie kirjast loen: "Ärevuse tõttu tarvitan estsitalopraami." Soovitan kontakteeruda oma perearstiga, kes saab teha e-konsultatsiooni psühhiaatrile, kas annuse tõstmisele, ravimi lisamisele või muuta AD nö toimivamaks, sest AD valik on lai ja psühhiaatrid oskavad neid kombineerida kõige paremini.
Kui "Krampide vastu aitab Ibumax 400 mg" siis tuleb sellega jätkata, kuid mitte ületada päevast lubatut maksimumannust.
Tähtsaim üleminekueas on onkoloogiline valvsus: prof onko-gün kontrollid paaris aastatel neil, kes paaris aastatel sündinud: 1) sõelmammograafia 2) perearst või töötervishoiu arst 3) naistearst. Sama paaritutel aastatel sündinuile paaritutel aastatel.
Antibeebipille ei soovitaks, sest ovulatsioone enam ei toimu ja soovimatust rasedusest hoiduma enam ei pea. Antibeebipillides on sarnased naissuguhormoonid, mille talumatust kirjeldasite. Tähtsaim üleminekueas on onkoloogiline valvsus.
Alati võite tulla reaalsele kontaktvastuvõtule Piritale. Kasutan HAR ravimfirmade poolt üleminekuea kaebuste tabelit 23 küsimusega, kus saab rohkem infot prevaleerivate kaebuste suhtes. Praegu olen puhkusel.
G.Litter M.D.
naistearst.ee, veebiregistratuur.ee 24/7
Nõuanded teemal: Naistehaigused
Raseduse mõõtmine uh-s
Tere
Rasedust peaks olema menstratsiooni järgi 7+0 nädalat, tegin ka ovulatsiooniteste ja klappis menstruatsiooniga. Ultrahelis aga näitas suuruseks 6+0, südametegevus oli küll olemas, aga ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Raseduse alguses on loode väga väike ja iga millimeeter on mõõtmisel oluline. Kui üldpilt oli korras ja näha oli südametegevus, siis peaks olema kõik normi piires. Ultraheli saate soovi ...
Hormoonasendusravi
Tere!
Olen 52-aastane menopausis naine. Jaanuaris 2026 alustasin HAR ravi, kuna kuumahood, unehäired jms muutusid talumatuks. Alustasin Femoston Conti-ga, ebameeldivad sümptomid kadusid üsna kiiresti. ...
Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija
HAR on kaasaegne menopausi vaevusi vähendav ravi. Veritseda ei tohiks, veritsuse põhjus selgitati. Nüüd peaks saama raviga jätkata, enne onko-gün kontroll.
HAR peab ...
Östradiooli näit
Östradiool
2471,0 pmol/L
Tölgendus: Follikulaarfaas 88 - 921 pmol/L; Ovulatsioon
139.5 - 2382 pmol/L; Luteaalfaas 88 - 1145 pmol/L
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Olete üleminekueas ja östrogeeni tase võib olla väga kõikuv. Antud näit on seoses munasarjade aktiivsusega, kuid hormonaalne tasakaal on juba vanusega seoses nihkes.
See ei ole ...
Rinna nibu kõrval heledam laik ja pisike muna
Selline kysimus, mul on paremal pool nibu kõrval heledam laik ja naha all herneterast väiksem muna, nahka kergitades tuleb see kaasa, valus ei ole, aga mis asi see olla võib, see mul juba pikalt muutusteta ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Suure tõenäosusega on tegemist naha rasunäärme või nibu piirkonnas piimajuha ava väikese ummistusega. Kui see ei ole valulik, see ajas ei muutu, siis midagi teha ei ole vaja. Kui see ...
Rinnad valusad ja suurenenud. Olen 52.aastane naine.
Valulilud rinnad ja suurenenud.
Vastas dr Ülle Kadastik
Tere. Rindadae valulikkus on seotud menstruaaaltsükliga, mis võibiki ülemineku perioodis eriti tunda anda. Soovitan pöörduda rinnakabinetti, kus täpsustatakse teie probleem. .DRKadastik
Loe edasiBeebipillide võtmine
Nimelt on mul blistris veel nädala jagu beebipille aga menstruatsioon algas juba, ning olen mures kas ma pean nüüd selle nädala jagu beebipille ikkagi võtma edasi või jata pooleli
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Kasutate pille ikka skeemi järgi edasi. Varasemal veritsusel võivad olla erinevad põhjused ja see ei ole ohtlik, vaid ebamugav.
Kui selline varasem veritsus enne pausi algust kordub, ...
Rasedus
Kui ma olen rase 6nädalt kohe ja hcg oli 480 nuud muidugi tõusnud kardan,äkki võib lapsega midagi juhtuda ,ja millal saab aru et midagi võib juhtuda ja katkeb ja mida ma üldse juua võin ja süüa ?
Vastas dr Urve Pappa
Tere
HCG väärtus on selle raseduse suuruse suhtes normaalne.
Kui teil tekivad alakõhus hooti valud, veritsus, mis ajas rohkeneb, siis on suure tõenäosusega tegemist raseduse katkemisega. ...
Leverette beebipillid
Tere!
Olen tarbinud Sibilla plus beebipille, kuid arsti soovitusel proovin Leverette pille. Pakendiinfo põhjal jäi arusaamatuks: Kas võib koheselt alustada päev peale vanade pillide võtmist uuega? ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Mõlemad variandid sobivad. Võite kasutada viimase originaali Sibilla Plusi lõpuni ja siis kohe üle minna Leverettele või vahetate kohe. Rasedusvastase toime suhtes vahet ei ole.
Kipitus häbemes ja tagumiku vahel.
Kaebused algasid umbes 2026. aasta mais pärast seksuaalvahekordi. Esialgu diagnoositi tupe bakteriaalne vaginoos ja tupeseen, mida raviti. Hiljem esines veel korduvalt seeninfektsiooni ning sain erinevaid ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Kaebuste järgi võib teil tegemist olla tsütolüütilise vaginoosi või aeroobse vaginiidiga.
Esimesel juhul kahjuks päris head ravimit kohe soovitada ei ole, vaid oluline on tupes ...
Perimenopaus 40-aastaselt?
Tere!
Otsustasin teha FSH taset mõõtva kiirtesti võimaliku perimenopausi tuvastamiseks ning tulemus oli positiivne. Test tehtud teisel tsüklipäeval (tsükkel suhteliselt regulaarne – 25 kuni 30 päeva, ...
Vastas dr Ülle Kadastik
Tere, arvestades vanust võiks pigem kasutada antibeebipille. Samas kiirtest on siiski mitte kõige täpsem.Soovitan pöörduda günekoloogile ja täpsustada olukorda. DRKadastik
Loe edasiVaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt:
