laps 13.06.18 / Lastehaigused

Arst vastas:

dr Tiia Voor

Pediaater

Tartu Ülikooli Kliinikumi Lastekliinik

Tere!

Kiudainetevaene toit ning vähene vedelik on sagedasemad kõhukinnisuse põhjused. Toit peab sisaldab kiudaineid, mis muudavad roojamassid pehmemaks ja ergutavad sooletööd. Kiudaineterikkad on köögivili, puuvili, teraviljatooted, eriti just täistera ja kliid. Proovige anda erinevaid täisteraputrusid ning köögi- ja puuvilja. Roojamassid muutuvad pehmemaks ploomi, õuna, pirni ja punapeedi söömisel. Pange näiteks pudru sisse õuna või pirni või musta ploomi tükikesi, peedimahla või püree sees punapeeti. Teraviljadest sobib hästi kaer. Nisu ja riis on kõhtu kinnisemaks tegeva toimega. Ka vedelikku peab laps tarbima piisavalt. Janu kustutamiseks sobib vesi või mehud, näiteks ploomimehu. Toored puu ja köögiviljad soodustavad seedimist. Vanuse järgi peaks juba lapsel olema suus piisavalt hambaid, et süüa tooreid puu- ja köögivilja valmislõigatud väikseid tükikesi.. Kui laps joob söögikordade vahele palju magusaid mahlasid (ilma viljalihata) ja piima, siis need tekitavad küll täiskõhu tunde, kuid ei anna roojamassi. Ka tasuks kõhukinnisuse korral anda hapendatud piimatooteid. Piimatooteid või piima andke ainult toidu kõrvale ja mitte üle 500 ml päevas! Seedetrakti normaalseks tegevuseks ja isutuse vastu võitlemiseks on oluline, et laps sööks kindlatel toidukordadel ja ei "näksiks" vahepeal. Halva isu korral on vajalik kindel söögirežiim, st kolm põhitoidukorda ja paar vahepala. Toidukordade vahel ei tohiks laps midagi näksida ja joogiks peaks olema vesi. Kui laps toidukordade vahele sööb näiteks küpsiseid või komme või võileiba või üks kõik mida ja joob magusaid jooke (mahl, limonaad, tee ka jogurt jne), siis söögikordade ajal ongi laps isutu, kuna pole saanud tekkida tühja kõhu tunnet.
Kui dieedimuutused ei aita, siis võib abi olla ravimitest. Kõhukinnisuse korral kasutatakse laktuloosi sisaldavat ravimit (Duphalac). See ravim ei imendu seedetraktis, vaid suurendab roojamssi mahtu ning muudab kaka pehmemaks. Päevane annus on kuni 2 ml ühe kilogrammi kehakaalu kohta. Ravimit võib kasutada mitu kuud ja laps peaks ravimit võtma iga päev, nii et ta ka kakaks iga päev, seejärel võite ravimi annust hakata langetama 5 ml kaupa. Kui aga pärasooles on kõva roojamass, siis võib vaid mõned korrad kasutada ka Microlaxi, et nö kõva punn eest ära tuleks. Probiootikumid kõhukinnisuse korral ei aita. Kõhukinnisusest jagu saamiseks kulub pärsi kaua aega, st mitu-mitu kuud.
Infot kõhukinnisuse kohta võite lugeda https://www.kliinikum.ee/pildid/patsiendile/infovoldikud/haigused/kohukinnisus_LK.pdf

Kui toidumuutus ja Duphalac ei aita, laps on isutu, kõhuvalu püsib ja lapse kaaluiive on kehvapooln, tasub konsulteerida laste gastroenteroloogiga, aga selleks on vaja saatekirja.

Edu soovides,
Tiia Voor

Kas see arutelu oli kasulik?