Kõhuvalu 04.06.18 / Lastehaigused

Külastaja küsib:

Tere. 3a poisil pikemat aega kõhuvalu, aasta kindlasti on kurtnud. Kakas peaaegu igapäev, aga ikkagi kurtis, et kõht valutab. Võiks öelda, et tihti oli kaka vedel, isegi nagu selline kihisev. Oli kordi, kus kõvem. Nüüd paar viimast nädalat on üldse kõht kinni. 6 päeva ei käinud, andsin siis duphalaci, sama päev ei mõjunud. Teine päev uuesti ja õnneks käis, aga peale seda ikka, et valutab. Nüüd jälle 3 päeva vahet, rohtu ei taha, et küll tuleb ise. Igapäev ikka kordab mitu korda valu. Öösel magab ilusti, sööb korralikult, nii hommikust, soojatoitu, puuvilju, jookidest piim, vesi, jogurt, harva mahla... Arstil murest rääkinud. Arvas, et kui laps otseselt ei nuta, on rõõmus, mängib jne.., pole muretsemiseks põhjust. Aga, kui seda igapäev kuulata, ikka tekib ju mure..

Arst vastas:

Tiia Voor

dr Tiia Voor

Pediaater

Tartu Ülikooli Kliinikumi Lastekliinik

Tere!

Lastel esineb sageli kõhuvalusid mis on enamasti nn. funktsionaalsed, st, et kõik Veel on olemas selline haigus nagu väikelapse kõhulahtisus, mis esineb sagedamini poistel vanuses 1-5 aastat. Laps võib kakada isegi kuni 10 korda päevas ja kakamissagedus on väga kõikuv. Vahel kaasneb kakamisega ka nõrk ja lühiaegne kõhuvalu. Laps ise on aga rõõmsameelne ja kasvab, areneb hästi.
Kõhuvalu on lastel sage probleem. Kõige sagedamini esineb nn funktsionaalset kõhuvalu. Sel korral on analüüsid on korras ja mingit haigust ei olegi. Funktsionaalne kõhuvalu kestab lühikest aega, aga seda võib olla päevas mitu korda Laps tavaliselt ei katkesta valu tõttu oma tegevust ning puudub öine kõhuvalu. Valu iseloom ja kestvus võivad varieeruda ja lapsed lokaliseerivad valu sageli naba piirkonnas ja valu ei kiirgu. Samuti laps kasvab ja võtab kaalus juurde ning analüüsides pole haiguslikke muutusi. Sellistele kõhuvaludele on iseloomulik, et pikalt kestnud kaebused ei halvenda lapse seisundit, küll aga võivad kaasneda peavalu ja unehäired.
Miks selline valu tekib, päris täpselt ei teata. Arvatakse, et vahel tekivad lihtsalt sooles kokkutõmbed, mida tuntakse valuna. Mõnikord tekib stressi- või pingesituatsioonis lapsel kõhuvalu, see tähendab, et ta tunnetab pinget/ärevust kõhuvaluna.
Funktsionaalsest kõhuvalust kasvab laps millalgi välja. Väga oluline on toitumise korrapärasus ja mitmekesisus. Lapse toit peaks sisaldama kõiki olulisi komponente – teraviljatooteid, liha, kala, mune, piimatooteid (hapendatud), puu- ja köögivilju ning toidurasvu. Vaid umbes 10-15% kõhuvaluga lastest leitakse mingi seedetrakti tõsisem haigus. Siis valutab kõht ühest kindlast kohast, valu on püsivama iseloomuga, esineb seoses söögiaegadega ja valu võib olla ka öösel. Laps kaal ja kasv pidurduvad ja roojas on muutused (näiteks vedel, limane, verine, musta värvi), kaasneb palavik, oksendamine.
Ka kõhukinnisus on lapseea sage probleem, mille põhjuseks on enamasti dieedivead, st kiudainetevaene toit. Kiudaineid muudavad roojamassid pehmemaks ja ergutavad sooletööd. Kiudaineterikkad on köögivili, puuvili, teraviljatooted, eriti just täistera ja kliid. Kõhukinnisus korral soovitatakse vähendada nisutoodete tarbimist, näiteks mannapudru asemel pakkuda hoopiski karehelbeputru. Kaka muutub pehmemaks ka ploomi, punapeedi söömisel. Puuviljadest on seedimist soodustava toimega õun ja pirn. Janu kustutamiseks sobivad vesi või mehud. Kui laps joob söögikordade vahele palju magusaid mahlasid ja piima, siis need tekitavad küll täiskõhu tunde, kuid ei anna roojamassi. Mahlad sisaldavad ka liiga palju suhkruid ja üle ühe klaasi mahla ei tohiks laps päevas juua. Ka piimatooteid võiks tarvitada päevas ca 400 ml, mitte rohkem. Natukene võib laps maiustada, aga kommi asemele pakkuge talle kuivatatud ploome, aprikoose või tooreid puuvilju. Kliinikumi koduleheküljel on patsiendi infomaterjalid kõhukinnisuse kohta https://www.kliinikum.ee/pildid/patsiendile/infovoldikud/haigused/kohukinnisus_LK.pdf

Kõhukinnisus leevendamiseks võib kasutada ka sobivaid suukaudseid lahtisteid, et roe muutuks pehmeks. Üks parim ja enam kasutatav ravim on laktuloos (Duphalac), sest see ravim ei imendu seedetraktis ja annust võib suurendada kuni 2 ml ühe kilogrammi kehakaalu kohta ööpäevas kõrvaltoimeid kartmata. Duphalac ei muudagi kohe esimesel päeval kakat pehmemaks, sest toime avaldamiseks peab ravim jõudma jämesoolde ning see võtabki aega kuni ööpäeva.

Lugupidamisega,
Tiia Voor

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Lastehaigused

Kummaline kõhuvalu.

Tere! Lapsel oli 1 kuu tagasi 5 päeva kõhuvalu, tehti vereproov ja ultraheli. Kõhust leiti suurenenud lümfisõlmi. Siis valu mingis osas taandus. Lasp naasis tavalise elurütmi juurde. Käib koolis, mängib ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Poolteist kuud tagasi, kui kõhust leiti suurenenud lümfisõlmi, siis oli poisil tõenäoliselt selline diagnoos nagu mesadeniit ehk kõhulümfisõlmede suurenemine. See võib tekkida näiteks ...

Loe edasi

Kõhuvalu

Tere!
Mu 4aastane poeg kurdab pidevalt kõhuvalu (ka kõht on tihti lahti, limane). Perearst saatis meid allergoloogi juurde,kuid ei leitud midagi. Tegin arstile ettepaneku teha kakaproov, äkki on ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kõhuvalu on lastel sage probleem. Kui on ainult kõhuvalu ja sellega ei kaasne kaalulangust, vedelat rooja, siis on tegemist nö funktsionaalse kõhuvaluga, mis ei vajagi ravi ja möödub ...

Loe edasi

oksendamine ja ninaverejooks

tere! mul on poeg 8 a vana ja eelmine nädal lihtsalt ärkas kell kolm öösel üles ja oksendas phjeldamatult 20 min.ennem oli kõht selline valuline ja hell sest kui ma talle tekki peale tõmbasin siis ei ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Suure tõenäosusega on kõhuvalu ja ninaverejooks kaks eraldis seisvat probleemi. Kui aga öine kõhuvalu kordub veel mitu korda, peaksite nõu pidama perearstiga, kas on vaja teha lisauuringuid ...

Loe edasi

LAPSEL KÕHUVALU JA VERINE VÄLJAHEIDE

TERE.MINU LAPS ERKI ON 6.AASTANE.TA KURDAB VAHEST KÕHUVALU JA VÄLJAHEIDE ON ÕRNALT VERINE.KÄISIME PEREARSTI JUURES JA TEGIME PROOVID.PROOVID OLID KORRAS,AGA IKKA ON SAMA ASI.MIS VÕIB OLLA JA KELLEPOOLE ...

Vastas dr Heli Grünberg

Tere,
Kõhuvalu ja võimaliku verirooja korral on kõige õigem last konsulteerida laste mao-sooletrakti haiguste arsti ehk gastroenteroloogiga kas Tallinna Lastehaiglas või Tartu Lastekliinikus. Kõhuvalu ...

Loe edasi

lapse kõhuvalu

Tere! 10aastane tüdruk kurdab päris tihti kõhuvalu (u paar korda kuus). Valu naba ümbruses, suus pidi kibe maitse olema. Kas see võib olla seotud ülepingega - päevad on tal väga pikad, kott raske, väga ...

Vastas dr Heli Grünberg

Tere,
Selle vanusgrupi lastel on päris sageli nn funktsionaalset kõhuvalu. See tähendab, et ei ole otseselt seedetrakti haigust. Kui lapsel on kõhuvalu vahel ka öösel või kui laps ka oksendab või ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi