Neeruliiv 6-aastasel 11.02.18 / Lastehaigused
Külastaja küsib:
Tere!
Elame välismaal hetkel ning laps käib siin koolis. Kuna ta viimase kuu-paari jooksul on hakanud kurtma küll valusid kätes-jalgades ning ka kõhuvalu, siis pöördusime siin arstikontrolli. Arst tegi vereproovi, millega kontrollis üldverd, reumatoidfaktorit, põletikunäitu kui ka streptokoki vastaseid antikehi ning ultraheli kõhust, et kõhuvalu põhjust kontrollida. Kõhuvalu põhjuseks on arvatavasti gaasid, sest laps kurtis vahetult enne seda kõhuvalu ning ultrahelis oli näha palju gaase. Küll aga leiti tal 1-2mm kristalle põiest ja neerudest, mis oli üllatav, sest pissimisprobleeme ta kurtnud ei ole ning ei ole tal varem ka diagnoositud näiteks põiepõletikku. Arst selle peale tellis lisaks uriiniproovi, mis kinnitas kristallide/liiva olemasolu ning ise vaatasin, et leiti ka leukotsüüte (lisasin pildi uriinianalüüsi tulemusest). Tulemuste saamiseks me uuesti arsti juurde minema ei pidanud, arst konsulteeris telefoni teel ning ütles, et see on normaalne ja soovitas rohkem juua. Kodus laps joob täitsa normaalselt, kuidas tal koolis joomisega on, seda kahjuks ei tea, aga kirjutasin õpetajatele, et nad seda võimalusel jälgiksid.
Vereproov üldjuhul oli korras, välja arvatud taas valged verelibled WBC, mille tase oli 12 (norm 5-10), lümfotsüüte oli 40% (norm 19-37%) ja PLT, mille tase oli 459 (norm 150-400). Kuna muud näitajad olid normipiires, siis arst leidis, et kõik on korras ja valgetele verelibledele pole vaja rõhku pöörata.
Kas võib tõesti seda pidada normaalseks ning mingit edasist uurimist ei vaja, tuleb lihtsalt veel rohkem lapsele juua anda ja see ongi piisav ravi? Mis võiks põhjustada 6-aastasel neeru- ja põieliiva?
Arst vastas:
dr Tiia Voor
Pediaater
Tartu Ülikooli Kliinikumi Lastekliinik
Tere!
Uriinianalüüsis võib leida amorfseid fosfaate ilma haiguseta. Amorfsed fosfaate (Ca, Mg põhiliselt) leitakse neutraalses ja happelises uriinis – normleid. Kui uriin on olnud külmkapis enne analüüsimist, siis võib neid rohkem välja sadeneda. Suurem vedeliku tarbimine aitab kristalle uriiniga väljutada ja amorfsete fosfaatide leidumine uriinis ei tähenda automaatselt põie- või neerukivide tekkimist.
Kõhuvalu on ka kooliealistel lastel sage probleem ja sagedamini on tegemist nö funktsionaalsete kõhuvaludega, millele on iseloomulik, et lapse üldseisund on häireta. Valu iseloom ja kestvus võivad varieeruda ja lapsed lokaliseerivad valu sageli naba piirkonnas. Kõhuvalu on päevasel ajal, st öösel kõht ei valuta, ja sellega ei kaasne oksendamist, kõhulahtisust, rooja muutusi ning kaalulangust. Mingi aja pärast funktsionaalsed kõhuvalud mööduvad iseeneslikult.
Valgeid vereliblesid võib 5-7 aastase lapse veres olla 5,0–14,5 x 10E9/L, seega Eesti kasutusel olevate referentsväärtuste järgi on leukotsüütide hulk 12 normis. Lümfotsüütide hulk jääb samuti normi. Trombotsüüte (PLT) on veidi rohkem, aga nende arv võib olla kõrgem pärast ägeda haiguse põdemist.
Lugupidamisega,
Tiia Voor
Nõuanded teemal: Lastehaigused
Allergia või tavapärane?
Tere,
Murekohaks hetkel lapse sage haigestumine( alustas eelmine sügis ka lasteaeda, mistõttu pidasin ka normaalseks), kuid ka varasemalt oli pidev haigestumine tõenäoliselt kõripõletikku, ...
Vastas dr Kaja Julge
Tere,
Üheks köha põhjuseks on Teie lapsel kindlasti viirusinfektsioonidest põhjustatud kõritursed. Need tekivad tavaliselt öösiti, raskendatud on sissehingamine, kaasub haukuv köha, hääletus ...
10-kuune laps ei suuda uinuda
Tere! Meil on mure lapse une pärast. Laps sai just 10-kuuseks ja meil on viimase kuu jooksul tekkinud väga tõsised probleemid. Ka varem esines sageli öiseid ärkamisi lisatoidust tingitud gaaside tõttu, ...
Vastas dr Tiia Voor
Tere!
Lastel on uneprobleeme sageli ja enamst ei ole nende taga mingisugust haigust, lihtsalt lapse arengus on selline periood. Unehäired võivad tekkida näiteks pärast haigust, elukorralduse ...
Hemoglobiin
Tere! Lapsel on hemoglobiin 104, mis on natukene alla normi. Perearst tegi ka ferritiini, b12 ja raua, mis jäävad normi piiridesse. Kas peaks sel juhul andma raua lisandit või millest see olla võib, kui ...
Vastas dr Tiia Voor
Tere!
Madala hemoglobiini üheks põhjuseks võib-olla rauapuudus. Selleks, et kinnitada rauapuudusest põhjustatud kehvveresust, peaks tegema mõned täiendavad analüüsid. Verest raua mõõtmine ...
Imik magab suu lahti
Tere!
7 nädalane beebitüdruk on sünnist saadik enamus ajast maganud poolavatud suuga, kui sõrmega suu sulgeda,siis hingab nina kaudu.Beebil on tugev imemisrefks ja ärkveloleku ajal hästi aktiivne ...
Vastas dr Tiia Voor
Tere!
kui laps magab suu lahti, siis ei tähenda see kohe suu kaudu hingamist. Võib-olla tita ikkagi hingab nina kaudu, ainult suu on veidi avatud. Nohu korral on ninahingamine takistatud ja ...
Kas beebi saab piisavalt vett, kui sööb ainult lisapiima?
Tere!
3- nädalane beebi toitub hetkel olude sunnil vaid lisapiimast (varm sai umbes 30% rinnapiima ja 70% lisapiima).
Nüüd tundub, et kõht on korralikult kinni ja suurtes valudes.
Kas ...
Vastas dr Tiia Voor
Tere!
Kui laps saab ainult piimasegu, siis võib anda juurde keedetud vett. Rinnapiima saamise korra pole lisavedelik vajalik.
Piimaseguga muutubki kaka kõvemaks.
Lugupidamisega, ...
3 kuusel lapsel e coli
Tere.
Minu 3 kuusel lapsel avastati pissiroovis e coli 10/6 10 /3
Ph tase 9 nitriidid positiivsed ketokehad 1.5
Ka Maksaproovid ALAT 63 ja ASAT 68
Läksin kuna laps selline viril ...
Vastas dr Tiia Voor
Tere!
Saan aru, et lapsel on diagnoositud kuseteede infektsioon ja seepärast määratud antibiootikum ravi. Antibiootikumide kõrvaltoimeks võib olla vedelam iste, mis taandub pärast ravi lõppu. ...
Laps on öösel rahutu
Tere
Meie lapsega ei ole olnud varasemaid muresid, kui nüüd sellel aastal. Kevadel tekkisid tema vasaku käevarrele punnide ala, üksikud punnid üle keha. Algselt arvas pereõde, et allergia, poole ...
Vastas dr Anu Sööt
Tere ja aitäh küsimast!
Tegemist on tõenäoliselt nn unepaanikaga, mis sageli esineb selles vanuses lastel. Unepaanika tekib unefaaside vaheldumise ajal. Lapse aju töötab läbi päeval toimunut ja kuna ...
Lapse kõhugripp
Tere,
Selline mure. Lapsel (1a7kuud) oli kaks nädalat tagasi kõhugripp, mis väljendus rohke oksendamisega ja kahe päeva palavikuga.
Peale seda nagu kiusaks miski last, eriti just öösel. Ärkab ...
Vastas dr Tiia Voor
Tere!
Rohkete värskete puu- ja köögiviljade söömine võib ka põhjustada toidutagasiheidet ja rahutust. Esmalt võiksite vähendada värske kraami pakkumist. Pärast,nö kõhugrippi, võib abi olla ...
Rahutu imik
Tere,
Probleem on minu 5-nädalase beebiga. Juba alates teisest nädalast vaevavad teda gaasid. Laps punnitab meeletult nii ööd kui päevad. Kōige hullemaks läheb asi tavaliselt vastu hommikut, nii ...
Vastas dr Tiia Voor
Tere!
Vaatamata sellele, et laps on rahutu, on ta kaalus hästi juurde võtnud ja hea kaaluiive on üks parimaid tervisenäitajad selles vanuses. Toidutagasiheide on esimeste elukuudel imikute ...
Laps niheleb terve öö ja ei saa magada
Tere
Mure on seoses 2 kuu vanuse beebiga. Laps sündis väheses hapnikupuuduses kuna pressid venisid pikale. Umbes 3 tundi kestsid pressid. Alates teises lapse elunädalast hakkas probleem lapse magamisega. ...
Vastas dr Tiia Voor
Tere!
Kõige tähtsam on, et laps kasvab ja areneb ilusastining ta on ärkvel olles rõõmus - järelikult ei ole tal unepuudust.
Hapnikupuuduses sündinud lapsed võivad magada rahutumalt, ...
Vaata kõiki nõustamisi