2,5 aastane laps keeldub potti kakamast. 29.12.14 / Lastehaigused
Külastaja küsib:
Tere, probleem 2,5 aastase neiu kakamisega. Laps hakkas potil käima, kui oli 1,6 aastat vana, kõik läks väga hästi, polnud mähet päeval ega öösel. Aga nüüd ei taha enam poti peale kakada, pissil käib aga kakamise kohta ütleb, et ta ei oska. Kui kaka häda peale tuleb, siis läheb kuskile nurga taha, kui potile panen ei tee midagi, hoiab kinni. Peale mitme päevast järjepidevat proovimist oli aga hoopis tulemuseks see, et kõht oli kinni. Et lapsel natukengi kergem hakkas lubasin tal püksi kakada, kuna ta polnud mitu päeva kakanud hakkas nutma ja ütles, et valus on.
Olen teda jälginud, kui kaka häda peal on, ta läheb nurga taha ja seisab jalad ristis, nagu ei tahaks, et kaka tuleb. Kui üritan temaga sellest rääkida, siis ta ei tee väljagi, hakkab muust rääkima. See kui kaka püksis on see teda ei häiri, kui ise ütlen talle, et kaka püksis võtame ära, siis ütleb, et peseme pepu ära.
Oleme proovinud riieldes, hea sõnaga, kommiga ära ostes, midagi pole aidanud. Kõige hirmsam on kui kõht kinni jääb, sest ta mõni päev ei kaka, ainult väikse junni püksi ja kui ühelt maalt ta enam ei saa kinni hoida, siis jälle valus. Toitumist olen proovinud tal sättida ikka nii, et oleks korrapärane, palju köögi-ja puuvilju.
Mida peame tegema? Kuidas teda potile meelitada? Kas võib olla mingi meditsiinile probleem, et ta kakada ei taha?
Arst vastas:

dr Tiia Voor
Pediaater
Tartu Ülikooli Kliinikumi Lastekliinik
Lastel on suhteliselt sageli probleemiks tahtlik roojamise tagasihoidmine ja kõhukinnisus just valuliku roojamiskogemuse järgselt. Valus võib olla roojamine aga siis, kui kõht on kinni ja kakamass suur ning kõva või päraku ümbruses on ragaadid ehk lõhed. Probleemi lahendamiseks peab korrastama lapse menüüd ja kasutama sobivaid suukaudseid lahtisteid, et roe muutuks pehmeks ja laps ei suudaks roojamist tagasi hoida. Valutu roojamiskogemuse korral poti- ja roojamiskartus kaob. Üks parim ja enam kasutatav ravim on Duphalac, sest see ravim ei imendu seedetraktis ja annust võib suurendada kuni 2 ml ühe kilogrammi kehakaalu kohta ööpäevas ilma kõrvaltoimeid kartmata. Duphalaci võib kasutada mitu kuud ja peab kasutama nii kaua, kui laps hakkab iga päev kakama, seejärel võite ravi annust hakata langetama 5 ml kaupa. Kui roojamine muutub harvemaks, siis uuesti doosi tõsta. Microlaxi võib kasutada ainult üksikud korrad, kui kõhukinnisus on kestnud juba minu päeva ja laps ei kaka. Samuti soodustavad kõhukinnisuse teket kiudainevaene toit ja vähene vedeliku tarbimine. Toit peab sisaldama kuidaineid, mis muudavad roojamassid pehmemaks ja ergutavad soolte tööd. Kiudainerikkad on köögivili, puuvili, teraviljatooted, eriti just täistera ja kliid. Proovige anda erinevaid täisteraputrusid ning köögi- ja puuvilja. Roojamassid muutuvad pehmemaks ka ploomi, punapeedi söömisel. Ka vedelikku peab laps tarbima piisavalt. Janu kustutamiseks sobib vesi või mehud. Kui laps joob söögikordade vahele palju magusaid mahlasid ja piima, siis need tekitavad küll täiskõhu tunde, kuid ei anna roojamassi. Natukene võib laps ikka maiustada, aga pakkuge kommi asemele talle kuivatatud ploome, aprikoose või tooreid puuvilju.
Lapsega riidlemine olukorda ei paranda, pigem võiks last premeerida "puhtaste pükste päeva" eest, näiteks teha kalender, kuhu saab laps panna päeva peale kleepus või anda autasuks väike mänguasi või mingi muu Teie perele sobiv preemia.
Edu soovides,
Tiia Voor
Nõuanded teemal: Lastehaigused
Allergia või tavapärane?
Tere,
Murekohaks hetkel lapse sage haigestumine( alustas eelmine sügis ka lasteaeda, mistõttu pidasin ka normaalseks), kuid ka varasemalt oli pidev haigestumine tõenäoliselt kõripõletikku, ...

Vastas dr Kaja Julge
Tere,
Üheks köha põhjuseks on Teie lapsel kindlasti viirusinfektsioonidest põhjustatud kõritursed. Need tekivad tavaliselt öösiti, raskendatud on sissehingamine, kaasub haukuv köha, hääletus ...
10-kuune laps ei suuda uinuda
Tere! Meil on mure lapse une pärast. Laps sai just 10-kuuseks ja meil on viimase kuu jooksul tekkinud väga tõsised probleemid. Ka varem esines sageli öiseid ärkamisi lisatoidust tingitud gaaside tõttu, ...

Vastas dr Tiia Voor
Tere!
Lastel on uneprobleeme sageli ja enamst ei ole nende taga mingisugust haigust, lihtsalt lapse arengus on selline periood. Unehäired võivad tekkida näiteks pärast haigust, elukorralduse ...
Hemoglobiin
Tere! Lapsel on hemoglobiin 104, mis on natukene alla normi. Perearst tegi ka ferritiini, b12 ja raua, mis jäävad normi piiridesse. Kas peaks sel juhul andma raua lisandit või millest see olla võib, kui ...

Vastas dr Tiia Voor
Tere!
Madala hemoglobiini üheks põhjuseks võib-olla rauapuudus. Selleks, et kinnitada rauapuudusest põhjustatud kehvveresust, peaks tegema mõned täiendavad analüüsid. Verest raua mõõtmine ...
Imik magab suu lahti
Tere!
7 nädalane beebitüdruk on sünnist saadik enamus ajast maganud poolavatud suuga, kui sõrmega suu sulgeda,siis hingab nina kaudu.Beebil on tugev imemisrefks ja ärkveloleku ajal hästi aktiivne ...

Vastas dr Tiia Voor
Tere!
kui laps magab suu lahti, siis ei tähenda see kohe suu kaudu hingamist. Võib-olla tita ikkagi hingab nina kaudu, ainult suu on veidi avatud. Nohu korral on ninahingamine takistatud ja ...
Kas beebi saab piisavalt vett, kui sööb ainult lisapiima?
Tere!
3- nädalane beebi toitub hetkel olude sunnil vaid lisapiimast (varm sai umbes 30% rinnapiima ja 70% lisapiima).
Nüüd tundub, et kõht on korralikult kinni ja suurtes valudes.
Kas ...

Vastas dr Tiia Voor
Tere!
Kui laps saab ainult piimasegu, siis võib anda juurde keedetud vett. Rinnapiima saamise korra pole lisavedelik vajalik.
Piimaseguga muutubki kaka kõvemaks.
Lugupidamisega, ...
3 kuusel lapsel e coli
Tere.
Minu 3 kuusel lapsel avastati pissiroovis e coli 10/6 10 /3
Ph tase 9 nitriidid positiivsed ketokehad 1.5
Ka Maksaproovid ALAT 63 ja ASAT 68
Läksin kuna laps selline viril ...

Vastas dr Tiia Voor
Tere!
Saan aru, et lapsel on diagnoositud kuseteede infektsioon ja seepärast määratud antibiootikum ravi. Antibiootikumide kõrvaltoimeks võib olla vedelam iste, mis taandub pärast ravi lõppu. ...
Laps on öösel rahutu
Tere
Meie lapsega ei ole olnud varasemaid muresid, kui nüüd sellel aastal. Kevadel tekkisid tema vasaku käevarrele punnide ala, üksikud punnid üle keha. Algselt arvas pereõde, et allergia, poole ...

Vastas dr Anu Sööt
Tere ja aitäh küsimast!
Tegemist on tõenäoliselt nn unepaanikaga, mis sageli esineb selles vanuses lastel. Unepaanika tekib unefaaside vaheldumise ajal. Lapse aju töötab läbi päeval toimunut ja kuna ...
Lapse kõhugripp
Tere,
Selline mure. Lapsel (1a7kuud) oli kaks nädalat tagasi kõhugripp, mis väljendus rohke oksendamisega ja kahe päeva palavikuga.
Peale seda nagu kiusaks miski last, eriti just öösel. Ärkab ...

Vastas dr Tiia Voor
Tere!
Rohkete värskete puu- ja köögiviljade söömine võib ka põhjustada toidutagasiheidet ja rahutust. Esmalt võiksite vähendada värske kraami pakkumist. Pärast,nö kõhugrippi, võib abi olla ...
Rahutu imik
Tere,
Probleem on minu 5-nädalase beebiga. Juba alates teisest nädalast vaevavad teda gaasid. Laps punnitab meeletult nii ööd kui päevad. Kōige hullemaks läheb asi tavaliselt vastu hommikut, nii ...

Vastas dr Tiia Voor
Tere!
Vaatamata sellele, et laps on rahutu, on ta kaalus hästi juurde võtnud ja hea kaaluiive on üks parimaid tervisenäitajad selles vanuses. Toidutagasiheide on esimeste elukuudel imikute ...
Laps niheleb terve öö ja ei saa magada
Tere
Mure on seoses 2 kuu vanuse beebiga. Laps sündis väheses hapnikupuuduses kuna pressid venisid pikale. Umbes 3 tundi kestsid pressid. Alates teises lapse elunädalast hakkas probleem lapse magamisega. ...

Vastas dr Tiia Voor
Tere!
Kõige tähtsam on, et laps kasvab ja areneb ilusastining ta on ärkvel olles rõõmus - järelikult ei ole tal unepuudust.
Hapnikupuuduses sündinud lapsed võivad magada rahutumalt, ...
Vaata kõiki nõustamisi




