Suur mure lapse tervise pärast 04.04.14 / Lastehaigused

Külastaja küsib:

Tere,

mul on tõsine mure oma poja tervise pärast ja ei oska enam kuskile pöörduda. Oleme käinud arsti juurest arsti juurde kuid endiselt abita jäänud - saanud olukorrale vaid leevendusi antibiootikumi kuurde näol, kuid kuna haigused pidevalt korduvad, siis asja tuumani pole jõutud. Ma olen täiesti nõutu - 10 antibiootikumi kuuri viimase poole aasta jooksul. On see normaalne? Ei ole, seda oskavad kõik öelda. Aga miks see olukord selline on seda ei uuri keegi. Palun, äkki oskate teie meid aidata ja kuskile edasi suunata, või oleks võimalik teie vastuvõtule tulla.

Üritan selgitada, mis toimub. Mul on kodus 3,4 aastane poeg, kes esimesed kaks aastat oma elus oli täiesti terve laps, üksikute ja kergesti kulgevate nohudega. Esimene tõsisem haigestumine oli üle-eelmise aasta novembris (2012), kuid lapsel oli kopsupõletik. Raviks määrati antibiootikum, kuid kuur jäi suure tõenäosusega lühikeseks, sest mõni päev päras kuuri lõppu tulid sümptomid tagasi ning kopsupilt näitas taas kopsupõletiku. Määrati uus ravikuur antibiootikumide näol.

Edasi tuli peale kevad ja suvi, mil laps oli terve ja probleeme polnud. Kogu saaga algas augusti lõpus. (Mainin ära, et siis läks laps ka lasteaeda, kuid on seal väga vähe käia saanud kuna on koguaeg haige olnud. Õpetajaga olen antud teemal rääkinud ning tema sõnul rühmas ühtegi teist nii tihti haiget olevat last ei ole.) Altes augusti lõpust on laps põdenud 4x angiini, olnud pidevas nohus, 2x kopsupõletikke, 1x kahepoolset kõrvapõletiku (lõppes haiglas šuneerimisega).
Ei ühtegi lihtsalt kulgevat haigust, millele saaks koduste vahenditega jaole. Teeme kodus sinepiplaastreid ja -jalavanne, inhalaatoriga auru, hanerasva, vietnamisalvi, puhastame pidevalt nina, Pinosol, Quixx, Otrivin, Kollargool/Protargool, Kataplasma jm. Tugevdame immuunsüsteemi Citrosepti ja muude rahvameditsiinis (mesi, küüslauk jne) tuntud viisidega. Mitte miski ei ole aidanud ja absoluutselt kõik haigused on lõppenud antibiootikumi kuuriga - kokku 6 kuu jooksul juba 10 kuuri.

Haiguste sümptemaatika kulgeb alati ühtemoodi - tekib paks nohu, edasi köha või kurguvalu. Järgneb kiire ja järsk palaviku tõus mis allub alandajale kuid hakkab tõusma iga 4-5 tunni tagant kindlasti üle 39,0 , lausa 40 kraadi peale. Ükski kodune ravim olukorda ei leevenda ning 2-3 päeva pärast haigussümptomite avaldumist oleme käinud perearsti visiidil, kes võtab verest CRV näidu mis absoluutselt igal korral on olnud stabiilselt üle 50, pooltel kordadel ka üle 100 (viimati nüüd nädala alguses 135). Koheselt määratakse raviks antibiootikumi kuur. Diagnoos - kui kurk punane, siis angiin. Kui pole punane siis röntgeniga tuvastatakse kopsupõletik (kopsud on iga kord kuulates puhtad olnud, kuigi röntgen näitab põletikku) või kui need ka korras siis kõrvu vaadates kuulmekiled punased või kõrvapõletiku diganoos. Ja koguaeg kordub see üks ja sama tsenaarium ning need kolm haigust.

Antibiootikumi kuuridele allub hästi ning 48h peale kuuri alustamist enam palavikku pole olnud. Kuuri lõpuks kaovad ka muud sümptomid ning laps tunnistatakse terveks. Kuid seda tervet aega saab nautida vaid 1-2 nädalat, sest siis kordub täpselt sama asi algusest peale ja lõppeb uue AB kuuriga.

Perearst on nõutu. Ütleb, et käsi ei tõuse enam uut AB kuuri kirjutama, aga mida sa teed, kui CRV nii kõrge on. On suunanud meid edasi KNK arsti juurde Tallinna Lastehaiglasse, kes arvas et asi võib olla Adenoidis ning see tuleks eemaldada. Kuid kuna laps on pidevalt haige, siis pole me sellega tegeleda saanud (2-nädalat ennem opi palutake terved olla, kuid seda aega ei ole meil kordagi olnud ja nii see opi aeg edasi lükkubki). Käisime ka teise KNK arsti juures, kes arvas et kuna on ka korduvad angiinid tuleks võtta maha ka mandlid. Samuti pole haiguste tõttu selleni jõudnud. Käisime KNK erakliinikus Tallinnas, kus eriarst vaatas sama adenoidi pilti mida eelmised KNK arstid ning teatas selle peale, et tegu on 1-astme adenoidiga ning seda pole vaja maha võtta. Õhuteed tema sõnul vabad ning meie probleem kuskil mujal. Soovitas minna Immunoloogi juurde, kus ka käisime. Tehti torketestid ning võeti üld IgE - kõik korras. Laiutati käsi ning öeldi, et lihtsalt halva immuunsüsteemiga laps sattunud (aga esimesed 2 aastat oli ta ju terve laps!). Samas nentis ka tema, et niipalju AB kuure pole normaalne. Mis on lahendus? Olen välja jätnud menüüst piimatooted ja vähendanud nisutoodete tarbimist, et vältida lima tekkimist või mingit toidutalumatuse reaktsiooni.

Lisaks on võetud mükoplasma ja klamüüdia mis mõlemad on neg. Võetud külve ninaneelust ja kurgust - leitud pneumokokki ja Hemofiilus Influenza bakterit, uriiniproovist E.Coli, kuid kõik on olnud kolme/nelja +ga ja öeldud, et ravi ei vaja.
On pakutud, et mis iganes lapsel viga on, see ei allu enam antibiootikumidele kuna kuure on nii palju olnud, et tekitaja on resistente ja jääb vaid "unne" ning hakkab taas vohama peale kuuri lõppu, tekitades kehas uue põletiku.

Ei oska enam mitte midagi teha, kuna mure on juba lapse elu pärast. Kõik arstid laiutavad käsi ning probleemi tuumani keegi ei süübi. Perearsti üldine lähenemine on võtta CRV ja kui see on üle 40 siis kohe AB peale ja kõik, sellega asi piirdub. Keegi ei uuri MIKS laps koguaeg haigestub - bakterikülvid, kopsuproovid või mis iganes analüüsid olemas on. Kas tõesti ei ole kuidagi võimalik välja selgitada vere-, rooja- või uriinianalüüsiga täpselt mis bakteri või viirusega on tegu ja mis ravi lõpuks aitaks terveks saada.

Hetke olukord segab lapse igapäeva elu, kuna pole saanud väljas käia ja normaalset elu elada alates sügisest saadik. Terve olemise aega on tõesti olnud maksimum 2nädalat, siis jälle pikalt haige ja taastumas. Ei ole viinud last rahvarohketesse kohtadesse (poed vms), pole talvel isegi eriti õue saanud. Lasteaias käis nädala detsembris ja järgmine kord alles märtsi keskel 1,5 nädalat.

Palun, kas te oskaksite meid aidata või soovitada mõne konkreetse spetsialisti poole pöörduda? Hetkel ei tea enam kuhu suunas edasi minna, kuna see tundub lõputu ringina. Või oleks võimalik tulla Teie vastuvõtule? Saaksin võtta perearstilt kogu haigusloo väljavõtte alates sügisest koos analüüside vastustega, kui vaja. Lihtsalt soovin väga lõpuks lahendust, sest kardan et asi on tõsisem kui lihtsalt see et laps ongi nõrga immuunsüsteemiga ja korjab igaltpoolt kõik viirused üles mis olemas on.

Aitäh teile abi eest!

Arst vastas:

Tiia Voor

dr Tiia Voor

Pediaater

Tartu Ülikooli Kliinikumi Lastekliinik

Tere!

Väikelapsed seose lasteaeda minekuga kipuvad sageli haiged olema ja peetakse täiesti normiks, kui laps põeb aasta jooksul 7-9 haigust. Kui laps on suvel terve, siis võibki ta talvel olla iga kuu haige. Külla aga pole tavapärane, et iga haigestumise korral vajatakse antibiootikumravi, see võib viidata immuunsüsteemi nõrkusele.
Tallinnas soovitaksin pöörduda dr. Krista Ressi poole, kes on väljaõppinud immunoloog tunneb hästi immuunpuudulikkuse valdkonda.

Lugupidamisega,
Tiia Voor

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Lastehaigused

Beebi nahalööve

Kas see on beebi kohanemise lööve või midagi hullemat?
Kui hulluks lööve peaks minema, et piisavalt hull on tõsisemaks muretsemiseks?
Mitmel pool räägitakse sügelemisest. Kas ja kuidas nii ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Lööbe tekkimise aeg on iseloomulik beebiaknele, mis tekkie tavaliselt 2.-4.elunädalal ja on iseparanev seisund. Sel juhule paikneb lööve tavaliselt näol ja vahel ka ülakehal. Lööve ei ...

Loe edasi

lapse pikkus/kasv

Tere,
Olen mures oma tütre pikkuse pärast. Tüdruk on 6a ja 4 kuud vana ja pikkust hetkel vaid 111cm (kaal 21kg).
Saadan eelnevad numbrid ka:
sündides 47cm; 6 kuuselt 67cm; 1-aastaselt ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Tõepoolest kasvab iga laps ise kiirusega ja talvisel ajal kasvavad lapsed aeglasemalt kui kevadel-suvel. Kasv ei ole ühtlane, vaid vahelduvad aeglasema kasvuperioodid kiiremate spurtidega. ...

Loe edasi

Punane laik lapse keelel

Tere. Mure lapse keelega. Avastasin umbes kuu tagasi lapse keele küljelt punase laigu,vahepeal on punasem. Lapsel esineb sageli suus pisikesi haavandeid,afte aga seekord ei ole selline laik valulik. Nüüd ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Pilt on kahjuks ähmane ja selle põhjal ei saa midagi ütelda. Kui keele on ka valget katt, siis võib olla tegemist seenpõletikuga. Punane värvus võib viidata põletikule, kui aga hambaarst ...

Loe edasi

Väikelapse hingamissagedus

milline peaks olema normaalne hingamissagedus 12 kuu vanusel poisslapsel? ca 3 nädalat tagasi oli poiss hingamisraskusega nädal aega haiglas, edasi sai ka kodus mõnda aega Ventolini ravi. Mida tähendab ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Vabandust, et vastus viibis, aga millegipärast ei jõudnud minu esialgne vastus teieni.
Tõepoolest on Ventolini infolehel kirjas järgmine lause "Kuna ravi võib tekitada mööduvat ...

Loe edasi

Imetamisega probleemid.

Laps on rinda saanud 2,5 kuud. Imetamine ei ole kergelt läinud. Alguses olid rinnad väga valusad, aga see oli mööduv probleem. Samas on laps endiselt sageli rinna otsas rahutu. Alguses tundus, et rinnast ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Tõepoolest on rinnapiim lapsele parim, sest selles on olemas peaaegu kõik vajalikud ained esimesed kuus elukuud. D-vitamiini, K-vitamiini on rinnapiimas vähe ja seepärast antaksegi juurde ...

Loe edasi

Viirushaigus ja neutrofiilid

Tere,

laps jäi haigeks 2 nädalat tagasi. Alguses oli kõha, mitte väga tugev ja siis mõne päeva pärast tuli ka nohu ning nohust tuleneva turse tagajärjel ka kõrvavalu, punetus kõrvas. Perearsti ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Tõepoolset väheneb valgevereliblede hulk vereanalüüsis, kui on tegemist viirushaigusega. Libled kulutatakse ära viiruse vastu võitlemiseks. Kui perearst soovib analüüsi korrata, siis ...

Loe edasi

3a lapsel pidev kõhukinnisus, limane pepu ja öised värinad

Tere. 3a lapsel pidev kõhukinnisus, lausa nii hull et kõvad väljaheited on rebinud pàraku lõhki ja on veritsenud. Viimase nädala jooksul oleme pidanud 2x kasutama microlaxi sest laps seisab keset tuba ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Lastel on suhteliselt sageli probleemiks kõhukinnisus ja kaka kinnihoidmine, kui on olnud valuliku kakamine. Teie lapsel on päraku ümbruses ragaadid ehk lõhed ja seepärast ta hoiabki ...

Loe edasi

unepaanika?

Tere

9-aastasel lapsel on tekkinud öised paanikahood hallutsinatsioonidega. Kokku 3 juhtumit, kaks neist palavikuga. Viimane ilma palavikuta. Olen lugenud unehäirete kohta, aga mulle tundub, ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Unepaanika kordumisel võiks konsulteerida lasteneuroloogiga, selleks vajate perearsti saatekirja.

Lugupidamisega,
Tiia Voor

Loe edasi

Rinnast võõrutamine

Tere,

Laps saab kohe kümme kuud vanaks ja kuna ootan ka uut beebit, siis sooviks rinnast võõrutada. Meie praegune päevakava on selline:

7- tõuseme ülesse ja sööme tissi
8- ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kümnekuune laps võiks saada lisatoitu ca 300 g ja rinnapiima või piimasegu ca 700 ml. Öösel ei peaks enam 10-kuune rinda saama. Rinnapiim on lapsele parim piim kuni aastaseks saamiseni, ...

Loe edasi

Röntgeni mõju imikule

Tere,

Pöördun Teie poole kuna süda vaevab mure oma pisikese tütrekese pärast kes nüüdseks 3 kuud vana. Laps sündis enneaegsena (34 rasedusnädalal) erinevatel põhjustel tehti talle kohe alguses ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kas olete kindel, et röntgenid tehti selgroost? Võib olla ikka pildistati kopse? Erinevate uuringute käigus saab inimene erineva kiirguskoormuse. Rindkere ehk kopsuröntgeni puhul on ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi