Suur mure lapse tervise pärast 04.04.14 / Lastehaigused

Külastaja küsib:

Tere,

mul on tõsine mure oma poja tervise pärast ja ei oska enam kuskile pöörduda. Oleme käinud arsti juurest arsti juurde kuid endiselt abita jäänud - saanud olukorrale vaid leevendusi antibiootikumi kuurde näol, kuid kuna haigused pidevalt korduvad, siis asja tuumani pole jõutud. Ma olen täiesti nõutu - 10 antibiootikumi kuuri viimase poole aasta jooksul. On see normaalne? Ei ole, seda oskavad kõik öelda. Aga miks see olukord selline on seda ei uuri keegi. Palun, äkki oskate teie meid aidata ja kuskile edasi suunata, või oleks võimalik teie vastuvõtule tulla.

Üritan selgitada, mis toimub. Mul on kodus 3,4 aastane poeg, kes esimesed kaks aastat oma elus oli täiesti terve laps, üksikute ja kergesti kulgevate nohudega. Esimene tõsisem haigestumine oli üle-eelmise aasta novembris (2012), kuid lapsel oli kopsupõletik. Raviks määrati antibiootikum, kuid kuur jäi suure tõenäosusega lühikeseks, sest mõni päev päras kuuri lõppu tulid sümptomid tagasi ning kopsupilt näitas taas kopsupõletiku. Määrati uus ravikuur antibiootikumide näol.

Edasi tuli peale kevad ja suvi, mil laps oli terve ja probleeme polnud. Kogu saaga algas augusti lõpus. (Mainin ära, et siis läks laps ka lasteaeda, kuid on seal väga vähe käia saanud kuna on koguaeg haige olnud. Õpetajaga olen antud teemal rääkinud ning tema sõnul rühmas ühtegi teist nii tihti haiget olevat last ei ole.) Altes augusti lõpust on laps põdenud 4x angiini, olnud pidevas nohus, 2x kopsupõletikke, 1x kahepoolset kõrvapõletiku (lõppes haiglas šuneerimisega).
Ei ühtegi lihtsalt kulgevat haigust, millele saaks koduste vahenditega jaole. Teeme kodus sinepiplaastreid ja -jalavanne, inhalaatoriga auru, hanerasva, vietnamisalvi, puhastame pidevalt nina, Pinosol, Quixx, Otrivin, Kollargool/Protargool, Kataplasma jm. Tugevdame immuunsüsteemi Citrosepti ja muude rahvameditsiinis (mesi, küüslauk jne) tuntud viisidega. Mitte miski ei ole aidanud ja absoluutselt kõik haigused on lõppenud antibiootikumi kuuriga - kokku 6 kuu jooksul juba 10 kuuri.

Haiguste sümptemaatika kulgeb alati ühtemoodi - tekib paks nohu, edasi köha või kurguvalu. Järgneb kiire ja järsk palaviku tõus mis allub alandajale kuid hakkab tõusma iga 4-5 tunni tagant kindlasti üle 39,0 , lausa 40 kraadi peale. Ükski kodune ravim olukorda ei leevenda ning 2-3 päeva pärast haigussümptomite avaldumist oleme käinud perearsti visiidil, kes võtab verest CRV näidu mis absoluutselt igal korral on olnud stabiilselt üle 50, pooltel kordadel ka üle 100 (viimati nüüd nädala alguses 135). Koheselt määratakse raviks antibiootikumi kuur. Diagnoos - kui kurk punane, siis angiin. Kui pole punane siis röntgeniga tuvastatakse kopsupõletik (kopsud on iga kord kuulates puhtad olnud, kuigi röntgen näitab põletikku) või kui need ka korras siis kõrvu vaadates kuulmekiled punased või kõrvapõletiku diganoos. Ja koguaeg kordub see üks ja sama tsenaarium ning need kolm haigust.

Antibiootikumi kuuridele allub hästi ning 48h peale kuuri alustamist enam palavikku pole olnud. Kuuri lõpuks kaovad ka muud sümptomid ning laps tunnistatakse terveks. Kuid seda tervet aega saab nautida vaid 1-2 nädalat, sest siis kordub täpselt sama asi algusest peale ja lõppeb uue AB kuuriga.

Perearst on nõutu. Ütleb, et käsi ei tõuse enam uut AB kuuri kirjutama, aga mida sa teed, kui CRV nii kõrge on. On suunanud meid edasi KNK arsti juurde Tallinna Lastehaiglasse, kes arvas et asi võib olla Adenoidis ning see tuleks eemaldada. Kuid kuna laps on pidevalt haige, siis pole me sellega tegeleda saanud (2-nädalat ennem opi palutake terved olla, kuid seda aega ei ole meil kordagi olnud ja nii see opi aeg edasi lükkubki). Käisime ka teise KNK arsti juures, kes arvas et kuna on ka korduvad angiinid tuleks võtta maha ka mandlid. Samuti pole haiguste tõttu selleni jõudnud. Käisime KNK erakliinikus Tallinnas, kus eriarst vaatas sama adenoidi pilti mida eelmised KNK arstid ning teatas selle peale, et tegu on 1-astme adenoidiga ning seda pole vaja maha võtta. Õhuteed tema sõnul vabad ning meie probleem kuskil mujal. Soovitas minna Immunoloogi juurde, kus ka käisime. Tehti torketestid ning võeti üld IgE - kõik korras. Laiutati käsi ning öeldi, et lihtsalt halva immuunsüsteemiga laps sattunud (aga esimesed 2 aastat oli ta ju terve laps!). Samas nentis ka tema, et niipalju AB kuure pole normaalne. Mis on lahendus? Olen välja jätnud menüüst piimatooted ja vähendanud nisutoodete tarbimist, et vältida lima tekkimist või mingit toidutalumatuse reaktsiooni.

Lisaks on võetud mükoplasma ja klamüüdia mis mõlemad on neg. Võetud külve ninaneelust ja kurgust - leitud pneumokokki ja Hemofiilus Influenza bakterit, uriiniproovist E.Coli, kuid kõik on olnud kolme/nelja +ga ja öeldud, et ravi ei vaja.
On pakutud, et mis iganes lapsel viga on, see ei allu enam antibiootikumidele kuna kuure on nii palju olnud, et tekitaja on resistente ja jääb vaid "unne" ning hakkab taas vohama peale kuuri lõppu, tekitades kehas uue põletiku.

Ei oska enam mitte midagi teha, kuna mure on juba lapse elu pärast. Kõik arstid laiutavad käsi ning probleemi tuumani keegi ei süübi. Perearsti üldine lähenemine on võtta CRV ja kui see on üle 40 siis kohe AB peale ja kõik, sellega asi piirdub. Keegi ei uuri MIKS laps koguaeg haigestub - bakterikülvid, kopsuproovid või mis iganes analüüsid olemas on. Kas tõesti ei ole kuidagi võimalik välja selgitada vere-, rooja- või uriinianalüüsiga täpselt mis bakteri või viirusega on tegu ja mis ravi lõpuks aitaks terveks saada.

Hetke olukord segab lapse igapäeva elu, kuna pole saanud väljas käia ja normaalset elu elada alates sügisest saadik. Terve olemise aega on tõesti olnud maksimum 2nädalat, siis jälle pikalt haige ja taastumas. Ei ole viinud last rahvarohketesse kohtadesse (poed vms), pole talvel isegi eriti õue saanud. Lasteaias käis nädala detsembris ja järgmine kord alles märtsi keskel 1,5 nädalat.

Palun, kas te oskaksite meid aidata või soovitada mõne konkreetse spetsialisti poole pöörduda? Hetkel ei tea enam kuhu suunas edasi minna, kuna see tundub lõputu ringina. Või oleks võimalik tulla Teie vastuvõtule? Saaksin võtta perearstilt kogu haigusloo väljavõtte alates sügisest koos analüüside vastustega, kui vaja. Lihtsalt soovin väga lõpuks lahendust, sest kardan et asi on tõsisem kui lihtsalt see et laps ongi nõrga immuunsüsteemiga ja korjab igaltpoolt kõik viirused üles mis olemas on.

Aitäh teile abi eest!

Arst vastas:

Tiia Voor

dr Tiia Voor

Pediaater

Tartu Ülikooli Kliinikumi Lastekliinik

Tere!

Väikelapsed seose lasteaeda minekuga kipuvad sageli haiged olema ja peetakse täiesti normiks, kui laps põeb aasta jooksul 7-9 haigust. Kui laps on suvel terve, siis võibki ta talvel olla iga kuu haige. Külla aga pole tavapärane, et iga haigestumise korral vajatakse antibiootikumravi, see võib viidata immuunsüsteemi nõrkusele.
Tallinnas soovitaksin pöörduda dr. Krista Ressi poole, kes on väljaõppinud immunoloog tunneb hästi immuunpuudulikkuse valdkonda.

Lugupidamisega,
Tiia Voor

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Lastehaigused

Rinnast võõrutamine

Tere,

Laps saab kohe kümme kuud vanaks ja kuna ootan ka uut beebit, siis sooviks rinnast võõrutada. Meie praegune päevakava on selline:

7- tõuseme ülesse ja sööme tissi
8- ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kümnekuune laps võiks saada lisatoitu ca 300 g ja rinnapiima või piimasegu ca 700 ml. Öösel ei peaks enam 10-kuune rinda saama. Rinnapiim on lapsele parim piim kuni aastaseks saamiseni, ...

Loe edasi

Röntgeni mõju imikule

Tere,

Pöördun Teie poole kuna süda vaevab mure oma pisikese tütrekese pärast kes nüüdseks 3 kuud vana. Laps sündis enneaegsena (34 rasedusnädalal) erinevatel põhjustel tehti talle kohe alguses ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kas olete kindel, et röntgenid tehti selgroost? Võib olla ikka pildistati kopse? Erinevate uuringute käigus saab inimene erineva kiirguskoormuse. Rindkere ehk kopsuröntgeni puhul on ...

Loe edasi

Väikelapsel südame pekslemine

Tere,

aprillis neljaseks saav laps kaebab südame pekslemist. Ütleb aegajalt, et kõht valutab, süda lööb kõvasti, olen väsinud. Muidu on laps väga liikuv ja kiire tegutseja. Neil hetkedel muutub ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Laste süda lööb kiiremini kui täiskasvanutel ja 4-aastase lapse südame löögisagedus võib olla 95-140 lööki minutis- Füüsilisel koormusel lööb süda kindlasti kiiremini.
Aga lastel ...

Loe edasi

Beebi harjutamine lisatoiduga

Tere!
Beebi on 5,5 kuune ja saab piimasegu. Kaal oli 5kuuselt 8kg ja pikkus 70cm. Veidi enne 5kuuseks saamist alustasin talle lisatoidu pakkumist, siiani on saanud kartuli-kõrvitsapüreed. Nüüd soovin ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Lisatoiduga harjumine võtab aega ja seepärast ongi mõistlikum alustada lisatoidu pakkumist alates 4. elukuust. Uue maitsega harjumine võib kesta 10-15 pakkumiskorda, st kui olete paar ...

Loe edasi

Kõhuvalu 1aastasel lapsel

Kas võib 1 aastasel lapsel olla tugevad gaasivalud?algul olid ainult öösel, vahel nuttis tund aega järjest,ja kramplikult sirutas jalgu, eile andsin enne magama minekut cuplatoni ja siis vähkles terve ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kas laps nutab valu tõttu ainult öösel või ka päevasel ajal, kas ainult magades või ka ärvel olles? Kas laps nutab üldse kõhuvalu tõttu või valutab tal mingi muu koht? Ega lapsel ole ...

Loe edasi

Lastepsühholoog või psühhiaater?

Tere, minu küsimuseks oleks selline jutt, et kelle poole peaks pöörduma, kas lastepsühholoogi vöi psühhiaatri juurde.
Nimelt küsimus 12 a tüdrukust. Probleem on vööras kohas ööbimises.Vöi õigemini, ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Võite alustada raviprotsessi psühholoogi juures, sest sellise häirega oleks vaja teha käitumisteraapiat, mida teevad psühholoogid.
Kui aga kapsel on ärevushäireid, siis võiks ...

Loe edasi

Beebi toit

Tere
Beebi on 5 kuud vana ja alates 3,5 kuust alates saanud vaid piimasegu. Umbes samast vanusest peale tekkisid tal põskedele ja kätele-jalgadele punakad karedad laigud. Olen neid määrinud Eucerin'i ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Aptamil Allergy Care lapsele halvasti ei mõju, aga kuna tegemist on kalli piimaseguga ja selle näidustuseks on piimavalgu allergia, siis eelnevalt peaks olema piimaallergia kindlaks ...

Loe edasi

Vereproovi vastused

Tere,
Kuna laps on viimasel ajal väsinud olnud lasime teha tasulise vereproovi. Vereproovis ei ole kõik normi piires. Lisasin skännitud vereproovi vastuse. Palun kirjutage kas on põhjust muretseda ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Vereanalüüsis on veidi suurenenud eosinofiilide hulk, mis võib viidata allergiale, aga ka näiteks sooleparasiitidele ehk kõhuussidele.
Monotsüütide suurem arv võib olla pärast ...

Loe edasi

Imik teeb imeliku häält

Imik teeb imelike hääli justkui röhitseks aga pole päris see, justkui punnitaks aga pole ka see. Selline kurgust tulev hästi kähe hääl. Nutab ikkagi kiljuvalt aga seda kähedat häält teeb ka võrdlemisi ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Imikud võivadki imelikke hääli teha. Videos nähtud häälitsus on häälega punnitamise hääl. See ei tundu olevat midagi imelikku.

Lugupidamisega,
Tiia Voor

Loe edasi

Dvitamiini vaegus

Tere!
Pöördusime nädal tagasi perearsti juurde kaebustega, et lapsel valutavad aegajalt jalalabad. On olnud päev kui ei saanud jalale ka totuda, lisaks sellele liigesed naksuvad ja jäävad nagu kinni. ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

D-vitamiini võiks võtta 400 -1000 RÜ päevas.
Kiire kasvu spurdiga võivad tekkida liigeskaebused.
Kui aga liigesed jäävad nö kinni, eriti näiteks hommikuti pärast ärkamist ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: