Võimalik allergia, lisatoiduga jätkamine 19.04.12 / Lastehaigused

Külastaja küsib:

Lp Doktor!

Minu, praegu seitsme kuu vanusel (7 k 1,5 n) lapsel diagnoositi atoopiline dermatiit aprilli alguses (6 k ja 3,5 n). Jalgadele tulid karedad laigud juba paar kuud varem ja kõhule lõi ˇa kuu aega tagasi sügelev lööve. Arst kahtlustas põletiku tekitajaks toiduallergilist reaktsiooni. Mõlemal juhul nii karedate laikude kui ka lööve ägenemisel oli laps vahetult saanud vaktsiine ning viimane kord ehk siis ägeda kõhulööbe ajal tulid lisaks kaks hammast korraga. Et võimalikku toiduallergiat välja selgitada palus ta lapse lisatoidult maha võtta ja minul jätta toidust välja põhiallergeenid: gluteen, piim, muna. Laps alustas lisatoidu proovimisega kui sai kuue kuu vanuseks. Lisainfoks veel, et karedad laigud ja paar punni olid kõhul juba enne lisatoiduga alustamist. Nüüd olen kolmandat nädalat nö dieedil ja olen uuesti katsetanud nende kolme grupi toiduainetega, et võimalikku allergeeni välja selgitada. Lapse kõhule on tulnud üksikuid punne, mis on paari päevaga ka taandunud. Karedad laigud jalgadel ei ole karedamaks ega punetavamaks läinud, pigem paremaks. Järgmine arstiviisiit (dermatoveneroloogile) on alles 11.05. Mul on aga mure lapse kaalu ja toitumise pärast! Lisatoidult maha võtmisega kaotas laps kahe nädalaga 50 grammi (8010-7960 g). Olen lugenud, et seitsme kuu vanusele tuleb anda rauapuuduse vältimiseks juba liha. Kui me uuesti arstile saame on laps juba kaheksa kuud täis. Kas ma võin uuesti alustada lisatoidu andmisega - katsetamisega, olukorras, kus põhiallergeenide testimisel lapsel ägedat löövet ei järgnenud, et välistada rauapuudust jm lapsele kahjulikku olukorda või pean tõesti last veel 3 nädalat ainult rp-a toidul hoidma, et nahaarsti nõu ära kuulata? Laps sai lisatoiduks peamiselt lillkapsast ja suvikõrvitsat ning gluteenivabu putrusid. Hoidsin teda juba siis nö allergiat tekitavatest toiduainetest eemal. PS Laps sai kõhulööbe raviks Advantan kreemi ja Zyrteci tilkasid.

Lugupidamisega ja ette tänulik olles!

Lapsevanem

Arst vastas:

Tiia Voor

dr Tiia Voor

Pediaater

Tartu Ülikooli Kliinikumi Lastekliinik

Tere!

Atoopilise dermatiidi korral on toiduallergiat ca 30%-l lastest. See tähebdab, et mitte iga kord ei ole lööve seotud toiduga. Nagu Te isegi märgite oli lapsel lööve olemas juba enne listoidu andmist. Ühtki toitu ei ole vaja menüüst välja lülitada n-ö igaks juhuks. Hoiduma peab vaid neist, mille suhtes on allergia kindlaks tehtud. Võib-olla on nahaarstil võimalik võtta vereanalüüs ja määrata sellest IgE antikehasid toiduainete suhtes ning selle alusel otsustada, kas üldse on allergiat piima, muna, gluteeni vastu. Kui mõni söök või jook tekitab söömisel või joomisel nahalööbe, ei peaks kohe allergiat kahtlustama. Siis soovitatakse kahtlusalune söök või jook kaheks nädalaks lapse menüüst välja jätta ja uuesti proovida. Kui haigusnähud ei kordu, ei ole tegemist allergiaga ning nende toitude söömist või joomist võib rahumeeli jätkata.
7-kuune laps peab kindlasti saama lisatoitu ja kindlasti ka liha. Lillkapsast, brokkolit, suvikõrvitsat ja kartulit ning võiksite ikka anda, samuti andke ka putru.
Nahalööbe korral on väga-väga oluline naha igapäevane hooldus pehmendavate kreemidega, mis mõeldud atoopilise nahaga imikutele ja on müügil apteekides. Lapse ihu vastu peab olema vaid puuvillane riie ja lapse pesu ning ihu pesemiseks peavad olema ka tundlikule nahale mõeldud tooted (sensitive). Kui nahalööve sügeleb, siis saab leevendust Zyrtecist ja kui nahalööve on äge, st punane, kare ja laieneb, siis aitab paikne hormoonkreem (Advantan).
Kui nahaarst ei saa teha allergiatest, siis ehk saate saatekirja allergoloogi juurde.

Lugupidamisega,
Tiia Voor

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Lastehaigused

Beebi hingamine unes

Selline mure, et laps öösel mingil hetkel ei hinganud. Võtsin kohe sülle ja keerasin kõhu allapoole ja masseerisin selga ning natuke koputasin kopsude peale. Keha oli üleni kange ning nägu oli muutunud ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Vastsündinud ja esimese elukuu lapsed võivad teha kuni 10 sekundilisi hingamise pause. Kui aga paus kestab kauem ja seda tekib korduvalt ning pausi ajal muutub lapse jume siniseks, ...

Loe edasi

Astma

Tere,
Mu poeg on Teie patsient. Temal diagnoositud mitteallergiline astma (nahatestid midagi ei näidanud). Sellist diagnoosi sai kuna sügisest 2015 (kui Eestisse kolisime) temal esines kuiv köha ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Astma ägenemise (köha või hingamisraskus või vilinad rinnus) korral saab leevendust Ventolinist, mis on bronhilõõgasti ja ka rögalahtistava toimega. Ventolini võib astma ägenemise korral ...

Loe edasi

Kasvuhormoon.

Tütarlapsel kasv 135cm ja kaal 45kg.Toitub tervislikult,magusat ei tarbi.
Vitamiinid mineraalid korras.Sündides 3,250kg ja 49cm pikk. Kuni viienda eluaastani kõik korras,siis hakkas kaal tõusma ja ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Ühekordsete kaalu- ja kasvuandmete põhjal ei saa järeldusi teha, oluline on kaalu ja kasvu dünaamika. Praegused kaalu- ja kasvu numbrid jäävad normi piiresse, kuid tõepoolest on laps ...

Loe edasi

6kuune ei joo vett.

Tere,
Laps on 6k12p, sööb rpa ja lisatoitu.
Kuni 4,5k oli rinnalaps ja jõi kenasti vett/tilli/kummeliteed pudelost. Kui läksime rpa peale - laps keeldub juua vett ja teed pudelist. võtab lonksu ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Ega ühtki head nippi vee joomise harjutamiseks ei olegi. Tuleb lihtsalt harjutada ja harjutada. Öösel ei peaks enam 6-kuune laps sööma, öösel võiks olla toidukordade vahe 6 tundi. Ma ...

Loe edasi

E. Coli bakter 1-aastasel

Tere!
Lapsel avastati suuremas koguses E. Coli bakterit uriinis. Vanus on 1 aasta ja 1 kuud. E. Coli bakteri kontsentratsioon on olnud kõrge juba pool aastat. Perearst tahab teha antibiootikumiravi. ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Probiootikumid ei aita E.colit uriinis vähendada. Millegi tõttu tehti ju lapsele uriinianalüüs, kus leiti suuremas koguses E. colit. Kas lapsel on olnud kuseteedes põletikke? Kui jah, ...

Loe edasi

Rinnast võõrutamine

Tere!
Püüan võõrutada oma 13 kuust last rinnast. Öösiti ta ei söö alates 5ndast elukuust. Hetkel on alles jäänud ainult õhtune une-eelne söötmine.
Soovin teada kui palju peaks selles vanuses ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Üle aastane laps võiks saada piima, sealhulgas rinnapiima, ööpäevas kuni 400 - 500 ml. Piimatoodete hulka võib arvestada ka muud piimatooted, st jogurt, kohupiim, juust jne. Piima peaks ...

Loe edasi

lapse vereanalüüsis kõrvalekalded - millest?

Sooviksin aru saada punastest ja kollastest täppidest. Tellisin vereproovi, kuna lapsele polnud ammu vereproovi tehtud ja tahtsin teada, kas mineraalide ja vitamiinide kogus normis. Tuli välja, et osad ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Valgevere rakkude analüüsis on arvuline väärtus ehk siis E9/L olulisem kui %. Pereõel on õigus, et selliseid minimaalseid kõrvalekaldeid võib anda viiruse põdemine (ka nohu on viirushaigus) ...

Loe edasi

immuunsüsteem

Kas immuunsüsteemi uuringuid saavad perearstid ka teha? ja milliseid saavad teha
Laps tihti nohune kohane: Mis aitab nohu vastu? Laps tihi nohune kohane.Miks on eelkooliealised lapsed tihti haiged?

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Immuunpuudulikkust ainult nohu korral ei ole alust kahtlustada. Immuunhäire ohumärgite plakati võite leida http://eias.ee/wp-content/uploads/2017/04/10-ohuma%CC%88rki-EST.pdf
Koolieas ...

Loe edasi

Beebi nahalööve

Kas see on beebi kohanemise lööve või midagi hullemat?
Kui hulluks lööve peaks minema, et piisavalt hull on tõsisemaks muretsemiseks?
Mitmel pool räägitakse sügelemisest. Kas ja kuidas nii ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Lööbe tekkimise aeg on iseloomulik beebiaknele, mis tekkie tavaliselt 2.-4.elunädalal ja on iseparanev seisund. Sel juhule paikneb lööve tavaliselt näol ja vahel ka ülakehal. Lööve ei ...

Loe edasi

lapse pikkus/kasv

Tere,
Olen mures oma tütre pikkuse pärast. Tüdruk on 6a ja 4 kuud vana ja pikkust hetkel vaid 111cm (kaal 21kg).
Saadan eelnevad numbrid ka:
sündides 47cm; 6 kuuselt 67cm; 1-aastaselt ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Tõepoolest kasvab iga laps ise kiirusega ja talvisel ajal kasvavad lapsed aeglasemalt kui kevadel-suvel. Kasv ei ole ühtlane, vaid vahelduvad aeglasema kasvuperioodid kiiremate spurtidega. ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: