Lapsel südamepuperdamine 20.03.12 / Lastehaigused

Külastaja küsib:

Tere.

Just 7-aastaseks saanud lapsel on olnud paar murelikuks tegevat episoodi südamega. Viimati juhtus see kuu aega tagasi, peale mandlioperatsiooni. Kolmandal opijärgsel hommikul ütles laps kohe peale ärkamist voodis lebades, et ta süda lööb väga kiiresti ja et pisut iiveldab ka. Südamelööke mõõtes sain tulemuseks 120. Lapse enesetunne oli ilmselgelt kehv, ta oli nõrk ja tahtis vaid pikutada. Südamepuperdamine kestis päris pikalt, ligi tund aega. Viimaks taipasin talle suhkruvett pakkuda ja ei oska öelda, kas sellest, ent lapse enestunne paranes varsti ja südametegevus läks normi tagasi. Hiljem soostus ta ka pisut sööma. Mandliopi tõttu oli ta olnud vahetult enne seda juhtumit üsna kasina söögi peal - neil kolmel päeval sõi ta minimaalselt, sest kurguvalu segas. Hiljem hakkasingi mõtlema, kas südame puperdamine ja iiveldus võis olla ehk opijärgsest söömatusest tingitud. Kas võis olla, et veresuhkur läks liiga madalaks?

Mul meenus ka, et eelmine analoogne intsident oli tal olnud peale 2-päevast okseviirust, kus ta samamoodi oli peaaegu söömata. Juua ta küll sai, aga ka mitte tavapäraselt, vaid vähem.

Minu küsimus ongi, kas madal veresuhkur võib põhjustada südame puperdamist ja iiveldust? Ja kas veresuhkur võib nii lühikese aja jooksul siis sedavõrd madalaks minna, et tekitab lausa sellist halba enesetunnet? Kas see on normaalne või viitab selline veresuhkru langus mingile tervisehädale? Muidu on lapse veresuhkur alati perearstil mõõtes normis olnud, 4,3 mmol/l ja 5,2 mmol/l.

Paar korda varem on ka laps kurtnud südame puperdamist, kahjuks ei mäleta nendest kordadest, kas see ka siis mõne haigusega kokku langes.

Mainin ka seda, et sügisel käisin nende episoodide tõttu lapsega kardioloogil ja ta südant uuriti. Tehti EKG, ultraheli ja ka ööpäevane Holter. Arst patoloogiat ei leidnud. Epikriisil on kirjas järgmine info:

Südame toonid normaalse tugevusega, lõhestunud.
Fr. 80 x minutis, kerge respiratoorne arütmia.
Lamades süstoolne kahin sternumi vasakul serval, p.m. 3-4 PSS, tipul, seistes praktiliselt kaob.

EKG: patoloogilise leiuta
EhhoKG: patoloogilise leiuta
Ekg-Holter:
jälgitud ööpäeva jooksul patoloogilisi rütmihäireid ei esinenud. Max. fr. 200 x min, siinusrütm, mis langeb ajaliselt kokku halva une tõttu nutuga ärkamisega (minu vahemärkus: tol perioodil esines lapsel vahel unepaanika hooge). Periooditi väljendunud siinusarütmia; ühtki paroksüsmaalse tahhükardia episoodi jälgitud ööpäeval ei esinenud. Praegu südame poolt patoloogiat diagnoosida ei saa.

Südamearstil käies ei taibanud ise veel neid episoode söömatuse ja madala veresuhkruga seostada, seega ei osanud ka selle kohta küsida. Seega sooviksingi väga teada, kas konkreetsed südamepuperdamised võisid tuleneda madalast veresuhkrust ja kas see, et veresuhkur vähese söögi tõttu nii madalaks läks, on normaalne või haiguslik.

Ette tänades
E.

Arst vastas:

Tiia Voor

dr Tiia Voor

Pediaater

Tartu Ülikooli Kliinikumi Lastekliinik

Tere!

Madal veresuhkur võib tekitada südamepkslemist, käte värisemist, higistamist. Kas aga Teie lapsel oli südame puperdamise põhjuseks madal veresuhkur, ei saa kinnitada muul moel, kui mõõta veresuhkru väärtust halva enesetunde ajal. Kui veel peaks selline situatsioon korduma, et laps on söömata ja tunneb ennast halvasti, võiks veresuhkrut mõõta. Enne seda ei tasu mingeid järeldusi ega ennustusi teha.
Laste süda lööbki kiiremini kui täiskasvanutel. Kuue- kuni 12-aastastel lastel on normaalne, et süda lööb minutis 80-120 korda. Seega Teie poolt mõõdetud 120 lööki minutis jääb veel normi piiresse.

Lugupidamisega,
Tiia Voor

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Lastehaigused

Beebi nahalööve

Kas see on beebi kohanemise lööve või midagi hullemat?
Kui hulluks lööve peaks minema, et piisavalt hull on tõsisemaks muretsemiseks?
Mitmel pool räägitakse sügelemisest. Kas ja kuidas nii ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Lööbe tekkimise aeg on iseloomulik beebiaknele, mis tekkie tavaliselt 2.-4.elunädalal ja on iseparanev seisund. Sel juhule paikneb lööve tavaliselt näol ja vahel ka ülakehal. Lööve ei ...

Loe edasi

lapse pikkus/kasv

Tere,
Olen mures oma tütre pikkuse pärast. Tüdruk on 6a ja 4 kuud vana ja pikkust hetkel vaid 111cm (kaal 21kg).
Saadan eelnevad numbrid ka:
sündides 47cm; 6 kuuselt 67cm; 1-aastaselt ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Tõepoolest kasvab iga laps ise kiirusega ja talvisel ajal kasvavad lapsed aeglasemalt kui kevadel-suvel. Kasv ei ole ühtlane, vaid vahelduvad aeglasema kasvuperioodid kiiremate spurtidega. ...

Loe edasi

Punane laik lapse keelel

Tere. Mure lapse keelega. Avastasin umbes kuu tagasi lapse keele küljelt punase laigu,vahepeal on punasem. Lapsel esineb sageli suus pisikesi haavandeid,afte aga seekord ei ole selline laik valulik. Nüüd ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Pilt on kahjuks ähmane ja selle põhjal ei saa midagi ütelda. Kui keele on ka valget katt, siis võib olla tegemist seenpõletikuga. Punane värvus võib viidata põletikule, kui aga hambaarst ...

Loe edasi

Väikelapse hingamissagedus

milline peaks olema normaalne hingamissagedus 12 kuu vanusel poisslapsel? ca 3 nädalat tagasi oli poiss hingamisraskusega nädal aega haiglas, edasi sai ka kodus mõnda aega Ventolini ravi. Mida tähendab ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Vabandust, et vastus viibis, aga millegipärast ei jõudnud minu esialgne vastus teieni.
Tõepoolest on Ventolini infolehel kirjas järgmine lause "Kuna ravi võib tekitada mööduvat ...

Loe edasi

Imetamisega probleemid.

Laps on rinda saanud 2,5 kuud. Imetamine ei ole kergelt läinud. Alguses olid rinnad väga valusad, aga see oli mööduv probleem. Samas on laps endiselt sageli rinna otsas rahutu. Alguses tundus, et rinnast ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Tõepoolest on rinnapiim lapsele parim, sest selles on olemas peaaegu kõik vajalikud ained esimesed kuus elukuud. D-vitamiini, K-vitamiini on rinnapiimas vähe ja seepärast antaksegi juurde ...

Loe edasi

Viirushaigus ja neutrofiilid

Tere,

laps jäi haigeks 2 nädalat tagasi. Alguses oli kõha, mitte väga tugev ja siis mõne päeva pärast tuli ka nohu ning nohust tuleneva turse tagajärjel ka kõrvavalu, punetus kõrvas. Perearsti ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Tõepoolset väheneb valgevereliblede hulk vereanalüüsis, kui on tegemist viirushaigusega. Libled kulutatakse ära viiruse vastu võitlemiseks. Kui perearst soovib analüüsi korrata, siis ...

Loe edasi

3a lapsel pidev kõhukinnisus, limane pepu ja öised värinad

Tere. 3a lapsel pidev kõhukinnisus, lausa nii hull et kõvad väljaheited on rebinud pàraku lõhki ja on veritsenud. Viimase nädala jooksul oleme pidanud 2x kasutama microlaxi sest laps seisab keset tuba ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Lastel on suhteliselt sageli probleemiks kõhukinnisus ja kaka kinnihoidmine, kui on olnud valuliku kakamine. Teie lapsel on päraku ümbruses ragaadid ehk lõhed ja seepärast ta hoiabki ...

Loe edasi

unepaanika?

Tere

9-aastasel lapsel on tekkinud öised paanikahood hallutsinatsioonidega. Kokku 3 juhtumit, kaks neist palavikuga. Viimane ilma palavikuta. Olen lugenud unehäirete kohta, aga mulle tundub, ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Unepaanika kordumisel võiks konsulteerida lasteneuroloogiga, selleks vajate perearsti saatekirja.

Lugupidamisega,
Tiia Voor

Loe edasi

Rinnast võõrutamine

Tere,

Laps saab kohe kümme kuud vanaks ja kuna ootan ka uut beebit, siis sooviks rinnast võõrutada. Meie praegune päevakava on selline:

7- tõuseme ülesse ja sööme tissi
8- ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kümnekuune laps võiks saada lisatoitu ca 300 g ja rinnapiima või piimasegu ca 700 ml. Öösel ei peaks enam 10-kuune rinda saama. Rinnapiim on lapsele parim piim kuni aastaseks saamiseni, ...

Loe edasi

Röntgeni mõju imikule

Tere,

Pöördun Teie poole kuna süda vaevab mure oma pisikese tütrekese pärast kes nüüdseks 3 kuud vana. Laps sündis enneaegsena (34 rasedusnädalal) erinevatel põhjustel tehti talle kohe alguses ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kas olete kindel, et röntgenid tehti selgroost? Võib olla ikka pildistati kopse? Erinevate uuringute käigus saab inimene erineva kiirguskoormuse. Rindkere ehk kopsuröntgeni puhul on ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi