Lapsel südamepuperdamine 20.03.12 / Lastehaigused

Külastaja küsib:

Tere.

Just 7-aastaseks saanud lapsel on olnud paar murelikuks tegevat episoodi südamega. Viimati juhtus see kuu aega tagasi, peale mandlioperatsiooni. Kolmandal opijärgsel hommikul ütles laps kohe peale ärkamist voodis lebades, et ta süda lööb väga kiiresti ja et pisut iiveldab ka. Südamelööke mõõtes sain tulemuseks 120. Lapse enesetunne oli ilmselgelt kehv, ta oli nõrk ja tahtis vaid pikutada. Südamepuperdamine kestis päris pikalt, ligi tund aega. Viimaks taipasin talle suhkruvett pakkuda ja ei oska öelda, kas sellest, ent lapse enestunne paranes varsti ja südametegevus läks normi tagasi. Hiljem soostus ta ka pisut sööma. Mandliopi tõttu oli ta olnud vahetult enne seda juhtumit üsna kasina söögi peal - neil kolmel päeval sõi ta minimaalselt, sest kurguvalu segas. Hiljem hakkasingi mõtlema, kas südame puperdamine ja iiveldus võis olla ehk opijärgsest söömatusest tingitud. Kas võis olla, et veresuhkur läks liiga madalaks?

Mul meenus ka, et eelmine analoogne intsident oli tal olnud peale 2-päevast okseviirust, kus ta samamoodi oli peaaegu söömata. Juua ta küll sai, aga ka mitte tavapäraselt, vaid vähem.

Minu küsimus ongi, kas madal veresuhkur võib põhjustada südame puperdamist ja iiveldust? Ja kas veresuhkur võib nii lühikese aja jooksul siis sedavõrd madalaks minna, et tekitab lausa sellist halba enesetunnet? Kas see on normaalne või viitab selline veresuhkru langus mingile tervisehädale? Muidu on lapse veresuhkur alati perearstil mõõtes normis olnud, 4,3 mmol/l ja 5,2 mmol/l.

Paar korda varem on ka laps kurtnud südame puperdamist, kahjuks ei mäleta nendest kordadest, kas see ka siis mõne haigusega kokku langes.

Mainin ka seda, et sügisel käisin nende episoodide tõttu lapsega kardioloogil ja ta südant uuriti. Tehti EKG, ultraheli ja ka ööpäevane Holter. Arst patoloogiat ei leidnud. Epikriisil on kirjas järgmine info:

Südame toonid normaalse tugevusega, lõhestunud.
Fr. 80 x minutis, kerge respiratoorne arütmia.
Lamades süstoolne kahin sternumi vasakul serval, p.m. 3-4 PSS, tipul, seistes praktiliselt kaob.

EKG: patoloogilise leiuta
EhhoKG: patoloogilise leiuta
Ekg-Holter:
jälgitud ööpäeva jooksul patoloogilisi rütmihäireid ei esinenud. Max. fr. 200 x min, siinusrütm, mis langeb ajaliselt kokku halva une tõttu nutuga ärkamisega (minu vahemärkus: tol perioodil esines lapsel vahel unepaanika hooge). Periooditi väljendunud siinusarütmia; ühtki paroksüsmaalse tahhükardia episoodi jälgitud ööpäeval ei esinenud. Praegu südame poolt patoloogiat diagnoosida ei saa.

Südamearstil käies ei taibanud ise veel neid episoode söömatuse ja madala veresuhkruga seostada, seega ei osanud ka selle kohta küsida. Seega sooviksingi väga teada, kas konkreetsed südamepuperdamised võisid tuleneda madalast veresuhkrust ja kas see, et veresuhkur vähese söögi tõttu nii madalaks läks, on normaalne või haiguslik.

Ette tänades
E.

Arst vastas:

Tiia Voor

dr Tiia Voor

Pediaater

Tartu Ülikooli Kliinikumi Lastekliinik

Tere!

Madal veresuhkur võib tekitada südamepkslemist, käte värisemist, higistamist. Kas aga Teie lapsel oli südame puperdamise põhjuseks madal veresuhkur, ei saa kinnitada muul moel, kui mõõta veresuhkru väärtust halva enesetunde ajal. Kui veel peaks selline situatsioon korduma, et laps on söömata ja tunneb ennast halvasti, võiks veresuhkrut mõõta. Enne seda ei tasu mingeid järeldusi ega ennustusi teha.
Laste süda lööbki kiiremini kui täiskasvanutel. Kuue- kuni 12-aastastel lastel on normaalne, et süda lööb minutis 80-120 korda. Seega Teie poolt mõõdetud 120 lööki minutis jääb veel normi piiresse.

Lugupidamisega,
Tiia Voor

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Lastehaigused

8,5 kuuse lapse kaal ja toitumine

Tere!

Palun Teie seisukohta 8,5 kuuse tüdruku kaalu ja kasvu kohta ning vastavat toitumissoovitust.

Tütar kaalub 6.7 kg ning on 65cm pikk, peaümbermõõt 42,5cm. Näitajad olid ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Ühekordsete kaalu- ja kasvuandmete järgi ei saa korralikku arvamust anda. Oluline on vaadata lapse kaalu ja kasvu igakuiselt. Sünnikaalu järgi on laps olnud ka sünnil väiksemat kaalu ...

Loe edasi

1,5 - aastasel mure gaasidega.

Tere!

Minu lapsel on ikka veel mure gaasidega kõhus. Kõht mullitab ja koriseb kogu aeg. Kõige hullem on öösiti, laps sipleb ja vääksub unes ning tõmbab jalgu kõhu alla. Kuulen, kuidas kõht ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Gaasirohtudest on tavaliselt vähe abi, neid võib proovida, aga kui toimet ei ole, siis pole ka mõtet anda. Probiootikume üle 2-4 nädala pole ka mõtet anda või peab neid siis vahetama.
Loe edasi

Lööve nahal

Tere. Olen juba nõutu. Lapsel oli neljapäevast pühapäevani kõrge palavik. Alates kolmapäevast tekkisid mingid punased laigud rindkerele. Neljapäeval käis kiirabi, arvas et tegu kontaktdermatiidiga, soovitas ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

On olemas selline lastehaigus nagu "kolme päeva palavik", meditsiini keeles exanthema subitum. Sel juhul on lapsel kolm päeva kõrge palavik ja palaviku langedes tekib nahale punetav ...

Loe edasi

Tugevad gaasid ja rahutu laps

Laps on 3 kuune,esimene kuu sai ainult rinnapiima,iga kord sõi umbes 40minutit-1tund ja nuttis ka peale söömist.Andsin Aptamil1 ja rinnapiima,2 nädala pärast märkasin,et lapsel põsed on punased ja jalad-käed ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kuna lapsel on nii mitu probleemi - rahutus, gaasivalud ja nahalööve, siis soovitan uuesti pöörduda lastearsti vastuvõtule, kirja teel on raske aidata.
Kui tal on diagnoositud ...

Loe edasi

pidev pissil käimine

Tere!

Laps oli 2a 9k vanune kui hakkas lasteaias käima. Mähkme panen ainult ööseks (sinna pissib öö jooksul korduvalt). Mõne aja pärast hakkas kodus kogu aeg käib pissil käima. Ma ei valeta, ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Lastel võib esineda sagedasemat pissimist ehk siis nö ärritatud põie sündroomi ilma näilise põhjusteta, see võib tekkida seoses mingi elumuutusega, näiteks lasteaias käimisega. Sel juhul ...

Loe edasi

Laps palju higistab

Tere. Minu poeg higistab väga palju,ösel pea nii märg nagu oleks pesemas käinud. Ja keha on külma higiga kaetud. Isegi siis kui magab ilma tekita on higine. Kasutan küll selliseid tekke mis hingavad aga ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Liighigistamise taga ei ole sageli vaja haigust otsida, vaid see on lapse omapära. Tihti on peres veel mõni inimene, kes higistab palju. Kui higistamine on kestnud ca aasta aega, aga ...

Loe edasi

Põskkoopa põletik

Laps hakkas pühapäeva õhtul köhima ,pärast köhimist hakkab ta nutma kuna tal on valus . Nohu tal siis ei olnud ,palavikku ka mitte . Teisipäeva hommikul oli tal palavik 37,5 ,silmad punased ja natukene ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Üheksakuusel lapsel ei saa olla põskkoopapõletikku, kuna selles vanuses pole veel põskkoopad välja arenenud. Võib-olla ütles arst, et ta kahtlustab keskkõrvapõletikku, sest üks kuulmekile ...

Loe edasi

Kubemesong imikul

Tere,

Minu poeg on praeguseks peaaegu 2-kuune (sündinud rasedusnädalal 38+6). Probleemilks on pidevad gaasivalud, mistõttu annan Espumisani 5-7 tilka enne iga toidukorda (saab ainult rinnapiima). ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kui lapsel on kaks songa, siis peaks minema lastekirurgi konsultatsioonile, kus täpsemalt öeldakse, millal on õige aeg songaoperatsioonid teha. Nabasongaga plaasterdamine ei anna olulist ...

Loe edasi

Lapse tervisemure

Tere! Mul on mure 8 aastase tütre tervise pärast. Kõhu läbikäimise probleemid on lapsel olnud sellest ajast peale kui hakkas tavatoitu sööma, ma ei tea kas see on oluline aga mainin ära. Muid kaebuseid ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Tolmuallergia korral on sagedaseks nähuks öine ninakinnisus ja ninahingamise takistus, nohu. Kui ninahingamine on häiritud, siis võivad ka silmaalused minna tumedaks. Hammaste krigistamist ...

Loe edasi

Lapsel karvad

Tere,
Värskelt 7 aastaseks saanud lapsel on häbemekingul karvad. Pikad, hõredad, üle 10 karva kindlasti. Aga samas kaugelt vaadates silma ei torka.
Rinnakasvu ei tähelda ja kaenla all karvu ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Häbemekingul karvade kas tüdrukutel enne 8. aastaseks saamist peetakse enneaegseks karvakasvuks, mis vajab uurimist. Sageli ei olegi selle taga mingisugust haigust ega häiret vaid ongi ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi