Potitamine 21.02.12 / Lastehaigused

Külastaja küsib:

Tere.
Küsimus puudutab minu 2a tütre potitamist. Nimelt keeldub ta potil käimisest. Ta ei ole kunagi potil käinud, oleme aeg-ajalt üritanud harjutada peale 1,5 aastaseks saamist, aga tulemusetult. Muidu nutikas tüdruk ja saab aru, mis ja milleks pott on. Ise seletab veel üle, et oleks pidanud potti pissima. Oleme teinud rollimänge, õpetanud nukke potile, aga tulemusetult. Aga on näha, et hoiab häda viimase hetkeni kinni ja kui kriitiliseks läheb, hakkab emme sülle küsima, aga kui üritan teda sellel hetkel potile sundida, siis tuleb hüsteeriline protest. Hetkel käib päevad läbi aluspükstega ringi, teeb kõik oma hädad maha. Oleme mõelnud välja kõikvõimalikke motivatsioonipakette, küll kleepsud, kommid jms. Need tunduvad küll talle huvi pakkuvat, aga ta igal juhul keeldub pigem potist. Pärast kui on maha pissinud, siis mainib veel, et nüüd kleepsu ei saagi. Tundub, et on mingisugune psühholoogiline tõrge, kuidas sellest võiks üle saada? Käib lasteaias ka, kus on ta ainuke mähkmetüdruk ja tundub, et tal on natuke piinlik. Seal ta istub niisama potil ja nukk ka, aga midagi potti ei tee. Tüdrukul on jalgadel ka allergiline lööve, mille põhjustajale ei ole jälile saanud, tundub, et kui piss mööda sääri alla jookseb, siis see tekitab kipituse, mille puhul vallandub suur ai-ai kisa. Ei ole osanud siiani seostada, aga võib-olla tekitab see kipitus pissimise hirmu, mistõttu ta hoiab pissi tagasi ja kardab ka potti pissimist. Kuidas asjaga edasi minna, kas peaks potitamise mõneks kuuks üldse katki jätma või võiks kasutada potitreeningu pükse, mis ei lase jalgadel uriiniga kokku puutuda ja jätkaks? Kas on üldse õige last potile sundida?

Arst vastas:

Tiia Voor

dr Tiia Voor

Pediaater

Tartu Ülikooli Kliinikumi Lastekliinik

Tere!

Mõningaid nõuandeid võite leida järgnevalt leheküljelt http://www.kliinikum.ee/doc/tervis_koigile/Info%20v%C3%A4ikelaste%20vanematele/Enurees.pdf
Sellel leheküljel on küll kirjas kuidas saada üle öisest pissimisest, kuid samad nõuanded kehtivad ka päevas pissimise kohta.
Millal hakkab laps täielikult kontrollima oma põie tühjendamist, varieerub indiviiditi suurel määral. Paljud 24-kuused lapsed olla suudavad päeval kuivade pükstega, aga mõne lapse puhul tuleb oodata kuni 3-aastaseks saamiseni, mõne puhul isegi kuni 5. eluaastani. Vahel võib potitreeningu tulemuslikkust mõjutada ja pidurdada mõni elumuutus (kolimine, lasteaeda minek, ema tööle naasmine, uue pereliikme sünd jne). Kuiv olemine ei võrdu lapse intellektiga, ka mõni väga tark laps võib hakata hiljem potil käima.
Potil käimise harjumuse tekkimiseks kulub 3 või rohkemgi kuud. Seega kannatlikku meelt. Kindlasti peab pott olema lapsele mugav, see tähendab, et laps ei oleks potil liiga kägaras - väike pott - ega ripuks jalad õhus -liiga kõrge pott. Pott peab olema alati kergesti kättesaadavas kohas, ka lapse jaoks. Alguses võib proovida, et laps istub riietega potil, võib olla õnnestub nii teda potti pissima meelitada. Seejärel harjutada ilma püksteta potil istumist ja pissimist.
Kui last vaevab kõhukinnisus, siis tuleb see probleem lahendada. Kõhukinnisuse korral ei tunneta laps oma põie täitumist ja õigeaegaset pissimise vajadust.
Potitreening kulgeb edusammudega ja tagasilöökidega. Kannatust ja positiivset mõttelaadi on vaja mõlemale osapoolele, nii lapsele kui ka lapsevanematele. Last ei tohi kunagi karistada ega naeruvääristada märgade pükste eest. Vahel on abi ka sellest, kui laps on koos lapsevanemaga või õe vennaga WC, et ta õpiks imiteerima WC käimist. Mõnikord aitab ka see, kui laps peab ise vahetama oma märgi pükse või mähkmeid. Laps peaks potil käima iga 2-3 tunni järel. Kui lapsel seostub pissimisega valutunne, siis on potitreening raske. Pissi sattumine lööbele tekitab kindlasti kipitustunnet. Soovitan kasutada lööbele tsinkisisaldavat kreemi. Lapse peput peske tavalise veega, ärge kasutage seepi ega muid pesuvahendeid, need võivad ärritada õrna nahka.
Kui laps on saab 4-aastaseks ja ikka püsib pükstemärgamine päeval, peab pöörduma arsti vastuvõtule.

Edu soovides,
Tiia Voor

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Lastehaigused

Allergia või tavapärane?

Tere,

Murekohaks hetkel lapse sage haigestumine( alustas eelmine sügis ka lasteaeda, mistõttu pidasin ka normaalseks), kuid ka varasemalt oli pidev haigestumine tõenäoliselt kõripõletikku, ...

Kaja Julge

Vastas dr Kaja Julge

Tere,

Üheks köha põhjuseks on Teie lapsel kindlasti viirusinfektsioonidest põhjustatud kõritursed. Need tekivad tavaliselt öösiti, raskendatud on sissehingamine, kaasub haukuv köha, hääletus ...

Loe edasi

10-kuune laps ei suuda uinuda

Tere! Meil on mure lapse une pärast. Laps sai just 10-kuuseks ja meil on viimase kuu jooksul tekkinud väga tõsised probleemid. Ka varem esines sageli öiseid ärkamisi lisatoidust tingitud gaaside tõttu, ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Lastel on uneprobleeme sageli ja enamst ei ole nende taga mingisugust haigust, lihtsalt lapse arengus on selline periood. Unehäired võivad tekkida näiteks pärast haigust, elukorralduse ...

Loe edasi

Hemoglobiin

Tere! Lapsel on hemoglobiin 104, mis on natukene alla normi. Perearst tegi ka ferritiini, b12 ja raua, mis jäävad normi piiridesse. Kas peaks sel juhul andma raua lisandit või millest see olla võib, kui ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Madala hemoglobiini üheks põhjuseks võib-olla rauapuudus. Selleks, et kinnitada rauapuudusest põhjustatud kehvveresust, peaks tegema mõned täiendavad analüüsid. Verest raua mõõtmine ...

Loe edasi

Imik magab suu lahti

Tere!
7 nädalane beebitüdruk on sünnist saadik enamus ajast maganud poolavatud suuga, kui sõrmega suu sulgeda,siis hingab nina kaudu.Beebil on tugev imemisrefks ja ärkveloleku ajal hästi aktiivne ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

kui laps magab suu lahti, siis ei tähenda see kohe suu kaudu hingamist. Võib-olla tita ikkagi hingab nina kaudu, ainult suu on veidi avatud. Nohu korral on ninahingamine takistatud ja ...

Loe edasi

Kas beebi saab piisavalt vett, kui sööb ainult lisapiima?

Tere!
3- nädalane beebi toitub hetkel olude sunnil vaid lisapiimast (varm sai umbes 30% rinnapiima ja 70% lisapiima).
Nüüd tundub, et kõht on korralikult kinni ja suurtes valudes.
Kas ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kui laps saab ainult piimasegu, siis võib anda juurde keedetud vett. Rinnapiima saamise korra pole lisavedelik vajalik.
Piimaseguga muutubki kaka kõvemaks.

Lugupidamisega, ...

Loe edasi

3 kuusel lapsel e coli

Tere.
Minu 3 kuusel lapsel avastati pissiroovis e coli 10/6 10 /3
Ph tase 9 nitriidid positiivsed ketokehad 1.5
Ka Maksaproovid ALAT 63 ja ASAT 68
Läksin kuna laps selline viril ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Saan aru, et lapsel on diagnoositud kuseteede infektsioon ja seepärast määratud antibiootikum ravi. Antibiootikumide kõrvaltoimeks võib olla vedelam iste, mis taandub pärast ravi lõppu. ...

Loe edasi

Laps on öösel rahutu

Tere
Meie lapsega ei ole olnud varasemaid muresid, kui nüüd sellel aastal. Kevadel tekkisid tema vasaku käevarrele punnide ala, üksikud punnid üle keha. Algselt arvas pereõde, et allergia, poole ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere ja aitäh küsimast!
Tegemist on tõenäoliselt nn unepaanikaga, mis sageli esineb selles vanuses lastel. Unepaanika tekib unefaaside vaheldumise ajal. Lapse aju töötab läbi päeval toimunut ja kuna ...

Loe edasi

Lapse kõhugripp

Tere,
Selline mure. Lapsel (1a7kuud) oli kaks nädalat tagasi kõhugripp, mis väljendus rohke oksendamisega ja kahe päeva palavikuga.
Peale seda nagu kiusaks miski last, eriti just öösel. Ärkab ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Rohkete värskete puu- ja köögiviljade söömine võib ka põhjustada toidutagasiheidet ja rahutust. Esmalt võiksite vähendada värske kraami pakkumist. Pärast,nö kõhugrippi, võib abi olla ...

Loe edasi

Rahutu imik

Tere,
Probleem on minu 5-nädalase beebiga. Juba alates teisest nädalast vaevavad teda gaasid. Laps punnitab meeletult nii ööd kui päevad. Kōige hullemaks läheb asi tavaliselt vastu hommikut, nii ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Vaatamata sellele, et laps on rahutu, on ta kaalus hästi juurde võtnud ja hea kaaluiive on üks parimaid tervisenäitajad selles vanuses. Toidutagasiheide on esimeste elukuudel imikute ...

Loe edasi

Laps niheleb terve öö ja ei saa magada

Tere
Mure on seoses 2 kuu vanuse beebiga. Laps sündis väheses hapnikupuuduses kuna pressid venisid pikale. Umbes 3 tundi kestsid pressid. Alates teises lapse elunädalast hakkas probleem lapse magamisega. ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kõige tähtsam on, et laps kasvab ja areneb ilusastining ta on ärkvel olles rõõmus - järelikult ei ole tal unepuudust.
Hapnikupuuduses sündinud lapsed võivad magada rahutumalt, ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi