Imik keeldub rinnapiimast 07.10.11 / Lastehaigused

Külastaja küsib:

Tere! Mul on 8kuune imik, kes sõi alates sünnist vähevõitu (umbes 500 ml), viimasel ajal aga üldse keeldub toidust. 6 kuud oli ta rinnal, 2 viimast kuud sõõrutasin rinnapiima (kuna ta on laisk imeja ja piimakriisid olid sagedased) ja pakkusin talle lusikast. Nüüd keeldub ta rinnapiimast üldse (ei soovi juua rinnapiima ei lusikast, ei beebitassist, rinda kasutab lutina). Probleemid hakkasud peale 4. elukuud, kui hakkasime lülitama menüüsse lisatoitu. Lisaks on tal lehmapiima valgu allergia (väljendub atoopilise dermatiidi ja gaasidena). Jälgisin vastavat dieeti ning nahalööve kadus ära. Kuna ta sööb nii kehvasti, hakkasin otsima alternatiive, pakkusin talle Aptamil allergy care- sööb seda natuke paremini, aga ikkagi vähe (70-90 ml isegi siis, kui söögipaus oli 4-5 tundi) ning mis on veelgi hullem, lapsel tekkis allergia ka sellele rinnapiimaasendajale (lõi uuesti välja atoopiline dermatiit, kohe peale joomist tekib urtikaaria nahal, kuhu piimasegu on juhuslikult sattunud, laps on viril ja kogu nägu sügeleb). Ta sööb hästi ainult lisatoitu (liha, puuvilja- ja juurviljapüreed).
Natuke arvudest: lapse sünnikaal oli 4066 g, kuni 4.elukuuni kaaluiive hea 600-800 g, 5. ning 6. elukuul ca 500 g, 7.elukuul ca 400 g ( 7 kuuselt kaalus 8500 g), varsti läheme perearsti juurde, aga tundub et ta pole eriti kaalus juurde võtnud. Graafiku järgi on ta veel oma koridoris, kuid alumisel piiril.
Küsimus, kuidas last toita? Kas on alust kahtlustada mingit haigust?

Arst vastas:

Tiia Voor

dr Tiia Voor

Pediaater

Tartu Ülikooli Kliinikumi Lastekliinik

Tere!

Atoopilise dermatiidi korral, kui kaasnevad ka seedeprobleemid, võib olla lapse kaaluiive halb. Pärast 6. elukuud hakkavadki lapsed vähem kaalus juurde võtma, kaaluiive 400-600 g kuus on täiesti normaalne.
Kuidas piimaallergia kindlaks tehti? Kas nahatestidega või vereproovist? Kui lapsel on allergoloogi poolt kindlaks tehtud piimaallergia, siis peaks ema vältima piimatooteid ka oma menüüs kogu rinnaga toitmise perioodi. Kui lapsel tekib nõgeslööve toidusegust Aptamil Allergy Care, milles lehmapiimavalk on väikesteks tükkideks lammutatud (hüdrolüseeritud) ja ei tohiks anda allergilist reaktsiooni, siis peaks pöörduma allergoloogi vastuvõtule. Seal tehakse provokatsioontest piimseguga ja kui test osutub positiivseks, kirjutakse välja Neocate segu. Seniks aga andke lapsele rinnapiima, ise samal ajal aga ärge tarvitage piimatooteid. Loodan, et Teil ikka rinnapiima veel on. Kui laps ei ole nõus rinnast piima imema, siis andke rinnapiima lutist. Kui laps sööb rinnapiima/piimasegu halvasti, siis suurendage lisatoidu osakaalu menüüs – päevas ca 300g.
Atoopilise dermatiidi löövet võivad ägestada piima kõrval ka muud mõjurid, näiteks viirushaigused, ebapiisav nahahooldus, higistamine, kratsmine jms.
Edu soovides,
Tiia Voor

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Lastehaigused

Kolmekuuse sooleinfektsioon ja dieet

Tere

Praeguseks kolmekuusel ainult rinnapiimast toituval lapsel läks kaka telliskivitooni, lisandusid tugevad halva lõhnalised gaasid, kõhu korin ja mulisemine söömisel. Tehti mitu kakaproovi, ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kui laps saab rinnapiima, siis ei ole vaja talle juurde pakkuda mitte mingisugust muud vedelikku. Kui lapse kaaluiive on ülihea, siis võite ju proovida teha pikemaid toiduvahesid, kuigi ...

Loe edasi

9kuune ei joo vist piisavalt piima

Tere!

Olete varasemates vastustes kirjutanud, et 9kuune laps peaks jooma päevas 700 ml piimasegu. Meil mure selline, et ta ei ole nõus piimasegusid jooma. Saab rinda kord päevas, enne magamaminekut ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Soovituslik piimakogus 9-kuuselt on tõepoolset 700-750 ml ööpäevas ja lisatoidu hulk ca 250-300 ml. Tõenäoliselt on Teie laps harjunud rinnapiima maitsega ja seepärast ei tahagi juua ...

Loe edasi

6,5-kuune imik ei söö

Tere!
Probleem selline: laps on sünnist saadik suur söögi tagasiheitja (UH maost sai tehtud umbes 1,5-kuuselt- siis öeldi, et lihtsalt ebaküpsus ning aja jooksul asi paraneb). Soovitati hakata Friso ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Alates 6. elukuust on lisatoit hädavajalik, sest ainult rinnapiim ei kata enam lapse vajadusi. Ööpäevane toidukogus (lisatoit + piim) peaks olema umbes 1 liiter, seejuures lisatoidu ...

Loe edasi

a-vitamiin

tere,
kui palju võib ema tarvitada imetamise ajal a-vitamiini, et see lapsele kahjulikult ei mõjuks. pean silmas multivitamiini preparaatide koostises olevat a-vitamiini, mida lisaks toidule võtta ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Tarbides tavapärast toitu ja sellele lisaks lubatud koguses vitamiinipreparaati ei ole see lapsele mingil viisil ohtlik.
A vitamiini ööpäevane vajadus täiskasvanud naisel on: 700 ...

Loe edasi

puugisüst

tere,

laps saab nädala pärast 6-kuuseks ja toitub põhiliselt rinnapiimast. Mul on tegemata 3. puugisüst. Kas rinnaga toitmise ajal tohib seda teha?

Vastas dr Heli Grünberg

Tere,
Rinnaga toitmise ajal võib puugivastast vaktsineerimist teha.

Edu soovides
Heli Grünberg

Loe edasi

allergia ja kaltsiumipuudus

tere!
Minul on oma 9 kuuse poja pärast päris mitu muret. Esialgu kirjeldan tema haiguse kulgu. Nimelt 2 nädalaselt tuli lapsel nahalööve, esialgu ainult näole ja 1 kuu vanuselt oli täitunud juba ...

Vastas dr Heli Grünberg

Tere,
Katsun kusagilt alustada. Selge on, et laps on allergiline ja üks võimalik allergiapõhjustaja on lehmapiima valk. Selle olete nn. eliminatsiooni-provokatsiooni testiga ise juba selgitanud. ...

Loe edasi

Hgb ja imiku toit

Tere.Käisime lapsega arsti juures kui laps oli 4kuune.Arst vaatas,et laps on kahvatu ja määras pojale vereanalüüsi.Hgb näitas 110.Siis arst ütles,et lapsele tuleb anda maasikaid ja porgandimehu ja palus ...

Vastas dr Heli Grünberg

Tere,

Praegusel hetkel on Eestimaal veel piisavalt palju segadust imikute toitmise ja toitmise nõustamisega. Aga küllap lähimate aastate jooksul asi paraneb ja toitmisvigadest tingitud raupuudusaneemia ...

Loe edasi

loid imik?

Tere! Mul on mure enda 3-nädalase poja pärast. Paaril viimasel päeval on tal olnud tõsised gaasivalud, mis ei lase tal umbes pool päeva rahulikult süüa-magada. Olukorrale toob leevendust see, kui laps ...

Vastas dr Heli Grünberg

Tere,
Ei olegi muud head nõu, kui et peaksite last lastearstiga konsulteerima. Gaasivaevuste üheks põhjuseks imikul võib olla ema toit nt. rohke piimajoomine, apelsini või õunamahl jt. Loiduse ja ...

Loe edasi

nutab pudeli otsas

Tere!

Kuna rinnapiimast jääb mu 1,5-kuusele lapsele väheks, siis annan juurde ka piimasegu, kuid probleem on selles, et laps sööb pudelist u. pool minutit ilusti ja siis hakkab nutma ning ...

Vastas dr Heli Grünberg

Tere,
Imiku rahutusel toitmise ajal on mitmeid põhjusi. Eriti kipuvad nutma kiired ja ahnelt sööjad (neelavad piimasegu kuuldavalt). Niisugused imikud neelavad sageli ka palju õhku, eriti kui lutiava ...

Loe edasi

kõhuprobleem 2-kuusel

Tere,
minu 1,5-kuune imik on rp toidul. Probleemiks on viimasel ajal see, et lapsel käib kõht läbi harva (ei ole üle 4 päeva "vastu pidanud"-abiks microlax). Ja samal ajal ka laps ise rahutum, nutab ...

Vastas dr Heli Grünberg

Tere,
Esmalt peaks püüdma selgust saada, kas imikul on ikka kõhukinnisus või ta roojab küll harva, kuid kõhukinnisust ei ole. Rinnapiimatoidul olev imik roojab enamasti iga toitmiskorra järel. Kuid ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: