Imik keeldub rinnapiimast 07.10.11 / Lastehaigused

Külastaja küsib:

Tere! Mul on 8kuune imik, kes sõi alates sünnist vähevõitu (umbes 500 ml), viimasel ajal aga üldse keeldub toidust. 6 kuud oli ta rinnal, 2 viimast kuud sõõrutasin rinnapiima (kuna ta on laisk imeja ja piimakriisid olid sagedased) ja pakkusin talle lusikast. Nüüd keeldub ta rinnapiimast üldse (ei soovi juua rinnapiima ei lusikast, ei beebitassist, rinda kasutab lutina). Probleemid hakkasud peale 4. elukuud, kui hakkasime lülitama menüüsse lisatoitu. Lisaks on tal lehmapiima valgu allergia (väljendub atoopilise dermatiidi ja gaasidena). Jälgisin vastavat dieeti ning nahalööve kadus ära. Kuna ta sööb nii kehvasti, hakkasin otsima alternatiive, pakkusin talle Aptamil allergy care- sööb seda natuke paremini, aga ikkagi vähe (70-90 ml isegi siis, kui söögipaus oli 4-5 tundi) ning mis on veelgi hullem, lapsel tekkis allergia ka sellele rinnapiimaasendajale (lõi uuesti välja atoopiline dermatiit, kohe peale joomist tekib urtikaaria nahal, kuhu piimasegu on juhuslikult sattunud, laps on viril ja kogu nägu sügeleb). Ta sööb hästi ainult lisatoitu (liha, puuvilja- ja juurviljapüreed).
Natuke arvudest: lapse sünnikaal oli 4066 g, kuni 4.elukuuni kaaluiive hea 600-800 g, 5. ning 6. elukuul ca 500 g, 7.elukuul ca 400 g ( 7 kuuselt kaalus 8500 g), varsti läheme perearsti juurde, aga tundub et ta pole eriti kaalus juurde võtnud. Graafiku järgi on ta veel oma koridoris, kuid alumisel piiril.
Küsimus, kuidas last toita? Kas on alust kahtlustada mingit haigust?

Arst vastas:

Tiia Voor

dr Tiia Voor

Pediaater

Tartu Ülikooli Kliinikumi Lastekliinik

Tere!

Atoopilise dermatiidi korral, kui kaasnevad ka seedeprobleemid, võib olla lapse kaaluiive halb. Pärast 6. elukuud hakkavadki lapsed vähem kaalus juurde võtma, kaaluiive 400-600 g kuus on täiesti normaalne.
Kuidas piimaallergia kindlaks tehti? Kas nahatestidega või vereproovist? Kui lapsel on allergoloogi poolt kindlaks tehtud piimaallergia, siis peaks ema vältima piimatooteid ka oma menüüs kogu rinnaga toitmise perioodi. Kui lapsel tekib nõgeslööve toidusegust Aptamil Allergy Care, milles lehmapiimavalk on väikesteks tükkideks lammutatud (hüdrolüseeritud) ja ei tohiks anda allergilist reaktsiooni, siis peaks pöörduma allergoloogi vastuvõtule. Seal tehakse provokatsioontest piimseguga ja kui test osutub positiivseks, kirjutakse välja Neocate segu. Seniks aga andke lapsele rinnapiima, ise samal ajal aga ärge tarvitage piimatooteid. Loodan, et Teil ikka rinnapiima veel on. Kui laps ei ole nõus rinnast piima imema, siis andke rinnapiima lutist. Kui laps sööb rinnapiima/piimasegu halvasti, siis suurendage lisatoidu osakaalu menüüs – päevas ca 300g.
Atoopilise dermatiidi löövet võivad ägestada piima kõrval ka muud mõjurid, näiteks viirushaigused, ebapiisav nahahooldus, higistamine, kratsmine jms.
Edu soovides,
Tiia Voor

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Lastehaigused

Beebi hingamine unes

Selline mure, et laps öösel mingil hetkel ei hinganud. Võtsin kohe sülle ja keerasin kõhu allapoole ja masseerisin selga ning natuke koputasin kopsude peale. Keha oli üleni kange ning nägu oli muutunud ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Vastsündinud ja esimese elukuu lapsed võivad teha kuni 10 sekundilisi hingamise pause. Kui aga paus kestab kauem ja seda tekib korduvalt ning pausi ajal muutub lapse jume siniseks, ...

Loe edasi

Astma

Tere,
Mu poeg on Teie patsient. Temal diagnoositud mitteallergiline astma (nahatestid midagi ei näidanud). Sellist diagnoosi sai kuna sügisest 2015 (kui Eestisse kolisime) temal esines kuiv köha ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Astma ägenemise (köha või hingamisraskus või vilinad rinnus) korral saab leevendust Ventolinist, mis on bronhilõõgasti ja ka rögalahtistava toimega. Ventolini võib astma ägenemise korral ...

Loe edasi

Kasvuhormoon.

Tütarlapsel kasv 135cm ja kaal 45kg.Toitub tervislikult,magusat ei tarbi.
Vitamiinid mineraalid korras.Sündides 3,250kg ja 49cm pikk. Kuni viienda eluaastani kõik korras,siis hakkas kaal tõusma ja ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Ühekordsete kaalu- ja kasvuandmete põhjal ei saa järeldusi teha, oluline on kaalu ja kasvu dünaamika. Praegused kaalu- ja kasvu numbrid jäävad normi piiresse, kuid tõepoolest on laps ...

Loe edasi

6kuune ei joo vett.

Tere,
Laps on 6k12p, sööb rpa ja lisatoitu.
Kuni 4,5k oli rinnalaps ja jõi kenasti vett/tilli/kummeliteed pudelost. Kui läksime rpa peale - laps keeldub juua vett ja teed pudelist. võtab lonksu ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Ega ühtki head nippi vee joomise harjutamiseks ei olegi. Tuleb lihtsalt harjutada ja harjutada. Öösel ei peaks enam 6-kuune laps sööma, öösel võiks olla toidukordade vahe 6 tundi. Ma ...

Loe edasi

E. Coli bakter 1-aastasel

Tere!
Lapsel avastati suuremas koguses E. Coli bakterit uriinis. Vanus on 1 aasta ja 1 kuud. E. Coli bakteri kontsentratsioon on olnud kõrge juba pool aastat. Perearst tahab teha antibiootikumiravi. ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Probiootikumid ei aita E.colit uriinis vähendada. Millegi tõttu tehti ju lapsele uriinianalüüs, kus leiti suuremas koguses E. colit. Kas lapsel on olnud kuseteedes põletikke? Kui jah, ...

Loe edasi

Rinnast võõrutamine

Tere!
Püüan võõrutada oma 13 kuust last rinnast. Öösiti ta ei söö alates 5ndast elukuust. Hetkel on alles jäänud ainult õhtune une-eelne söötmine.
Soovin teada kui palju peaks selles vanuses ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Üle aastane laps võiks saada piima, sealhulgas rinnapiima, ööpäevas kuni 400 - 500 ml. Piimatoodete hulka võib arvestada ka muud piimatooted, st jogurt, kohupiim, juust jne. Piima peaks ...

Loe edasi

lapse vereanalüüsis kõrvalekalded - millest?

Sooviksin aru saada punastest ja kollastest täppidest. Tellisin vereproovi, kuna lapsele polnud ammu vereproovi tehtud ja tahtsin teada, kas mineraalide ja vitamiinide kogus normis. Tuli välja, et osad ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Valgevere rakkude analüüsis on arvuline väärtus ehk siis E9/L olulisem kui %. Pereõel on õigus, et selliseid minimaalseid kõrvalekaldeid võib anda viiruse põdemine (ka nohu on viirushaigus) ...

Loe edasi

immuunsüsteem

Kas immuunsüsteemi uuringuid saavad perearstid ka teha? ja milliseid saavad teha
Laps tihti nohune kohane: Mis aitab nohu vastu? Laps tihi nohune kohane.Miks on eelkooliealised lapsed tihti haiged?

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Immuunpuudulikkust ainult nohu korral ei ole alust kahtlustada. Immuunhäire ohumärgite plakati võite leida http://eias.ee/wp-content/uploads/2017/04/10-ohuma%CC%88rki-EST.pdf
Koolieas ...

Loe edasi

Beebi nahalööve

Kas see on beebi kohanemise lööve või midagi hullemat?
Kui hulluks lööve peaks minema, et piisavalt hull on tõsisemaks muretsemiseks?
Mitmel pool räägitakse sügelemisest. Kas ja kuidas nii ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Lööbe tekkimise aeg on iseloomulik beebiaknele, mis tekkie tavaliselt 2.-4.elunädalal ja on iseparanev seisund. Sel juhule paikneb lööve tavaliselt näol ja vahel ka ülakehal. Lööve ei ...

Loe edasi

lapse pikkus/kasv

Tere,
Olen mures oma tütre pikkuse pärast. Tüdruk on 6a ja 4 kuud vana ja pikkust hetkel vaid 111cm (kaal 21kg).
Saadan eelnevad numbrid ka:
sündides 47cm; 6 kuuselt 67cm; 1-aastaselt ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Tõepoolest kasvab iga laps ise kiirusega ja talvisel ajal kasvavad lapsed aeglasemalt kui kevadel-suvel. Kasv ei ole ühtlane, vaid vahelduvad aeglasema kasvuperioodid kiiremate spurtidega. ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: