Imik keeldub rinnapiimast 07.10.11 / Lastehaigused

Külastaja küsib:

Tere! Mul on 8kuune imik, kes sõi alates sünnist vähevõitu (umbes 500 ml), viimasel ajal aga üldse keeldub toidust. 6 kuud oli ta rinnal, 2 viimast kuud sõõrutasin rinnapiima (kuna ta on laisk imeja ja piimakriisid olid sagedased) ja pakkusin talle lusikast. Nüüd keeldub ta rinnapiimast üldse (ei soovi juua rinnapiima ei lusikast, ei beebitassist, rinda kasutab lutina). Probleemid hakkasud peale 4. elukuud, kui hakkasime lülitama menüüsse lisatoitu. Lisaks on tal lehmapiima valgu allergia (väljendub atoopilise dermatiidi ja gaasidena). Jälgisin vastavat dieeti ning nahalööve kadus ära. Kuna ta sööb nii kehvasti, hakkasin otsima alternatiive, pakkusin talle Aptamil allergy care- sööb seda natuke paremini, aga ikkagi vähe (70-90 ml isegi siis, kui söögipaus oli 4-5 tundi) ning mis on veelgi hullem, lapsel tekkis allergia ka sellele rinnapiimaasendajale (lõi uuesti välja atoopiline dermatiit, kohe peale joomist tekib urtikaaria nahal, kuhu piimasegu on juhuslikult sattunud, laps on viril ja kogu nägu sügeleb). Ta sööb hästi ainult lisatoitu (liha, puuvilja- ja juurviljapüreed).
Natuke arvudest: lapse sünnikaal oli 4066 g, kuni 4.elukuuni kaaluiive hea 600-800 g, 5. ning 6. elukuul ca 500 g, 7.elukuul ca 400 g ( 7 kuuselt kaalus 8500 g), varsti läheme perearsti juurde, aga tundub et ta pole eriti kaalus juurde võtnud. Graafiku järgi on ta veel oma koridoris, kuid alumisel piiril.
Küsimus, kuidas last toita? Kas on alust kahtlustada mingit haigust?

Arst vastas:

Tiia Voor

dr Tiia Voor

Pediaater

Tartu Ülikooli Kliinikumi Lastekliinik

Tere!

Atoopilise dermatiidi korral, kui kaasnevad ka seedeprobleemid, võib olla lapse kaaluiive halb. Pärast 6. elukuud hakkavadki lapsed vähem kaalus juurde võtma, kaaluiive 400-600 g kuus on täiesti normaalne.
Kuidas piimaallergia kindlaks tehti? Kas nahatestidega või vereproovist? Kui lapsel on allergoloogi poolt kindlaks tehtud piimaallergia, siis peaks ema vältima piimatooteid ka oma menüüs kogu rinnaga toitmise perioodi. Kui lapsel tekib nõgeslööve toidusegust Aptamil Allergy Care, milles lehmapiimavalk on väikesteks tükkideks lammutatud (hüdrolüseeritud) ja ei tohiks anda allergilist reaktsiooni, siis peaks pöörduma allergoloogi vastuvõtule. Seal tehakse provokatsioontest piimseguga ja kui test osutub positiivseks, kirjutakse välja Neocate segu. Seniks aga andke lapsele rinnapiima, ise samal ajal aga ärge tarvitage piimatooteid. Loodan, et Teil ikka rinnapiima veel on. Kui laps ei ole nõus rinnast piima imema, siis andke rinnapiima lutist. Kui laps sööb rinnapiima/piimasegu halvasti, siis suurendage lisatoidu osakaalu menüüs – päevas ca 300g.
Atoopilise dermatiidi löövet võivad ägestada piima kõrval ka muud mõjurid, näiteks viirushaigused, ebapiisav nahahooldus, higistamine, kratsmine jms.
Edu soovides,
Tiia Voor

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Lastehaigused

Allergia või tavapärane?

Tere,

Murekohaks hetkel lapse sage haigestumine( alustas eelmine sügis ka lasteaeda, mistõttu pidasin ka normaalseks), kuid ka varasemalt oli pidev haigestumine tõenäoliselt kõripõletikku, ...

Kaja Julge

Vastas dr Kaja Julge

Tere,

Üheks köha põhjuseks on Teie lapsel kindlasti viirusinfektsioonidest põhjustatud kõritursed. Need tekivad tavaliselt öösiti, raskendatud on sissehingamine, kaasub haukuv köha, hääletus ...

Loe edasi

10-kuune laps ei suuda uinuda

Tere! Meil on mure lapse une pärast. Laps sai just 10-kuuseks ja meil on viimase kuu jooksul tekkinud väga tõsised probleemid. Ka varem esines sageli öiseid ärkamisi lisatoidust tingitud gaaside tõttu, ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Lastel on uneprobleeme sageli ja enamst ei ole nende taga mingisugust haigust, lihtsalt lapse arengus on selline periood. Unehäired võivad tekkida näiteks pärast haigust, elukorralduse ...

Loe edasi

Hemoglobiin

Tere! Lapsel on hemoglobiin 104, mis on natukene alla normi. Perearst tegi ka ferritiini, b12 ja raua, mis jäävad normi piiridesse. Kas peaks sel juhul andma raua lisandit või millest see olla võib, kui ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Madala hemoglobiini üheks põhjuseks võib-olla rauapuudus. Selleks, et kinnitada rauapuudusest põhjustatud kehvveresust, peaks tegema mõned täiendavad analüüsid. Verest raua mõõtmine ...

Loe edasi

Imik magab suu lahti

Tere!
7 nädalane beebitüdruk on sünnist saadik enamus ajast maganud poolavatud suuga, kui sõrmega suu sulgeda,siis hingab nina kaudu.Beebil on tugev imemisrefks ja ärkveloleku ajal hästi aktiivne ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

kui laps magab suu lahti, siis ei tähenda see kohe suu kaudu hingamist. Võib-olla tita ikkagi hingab nina kaudu, ainult suu on veidi avatud. Nohu korral on ninahingamine takistatud ja ...

Loe edasi

Kas beebi saab piisavalt vett, kui sööb ainult lisapiima?

Tere!
3- nädalane beebi toitub hetkel olude sunnil vaid lisapiimast (varm sai umbes 30% rinnapiima ja 70% lisapiima).
Nüüd tundub, et kõht on korralikult kinni ja suurtes valudes.
Kas ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kui laps saab ainult piimasegu, siis võib anda juurde keedetud vett. Rinnapiima saamise korra pole lisavedelik vajalik.
Piimaseguga muutubki kaka kõvemaks.

Lugupidamisega, ...

Loe edasi

3 kuusel lapsel e coli

Tere.
Minu 3 kuusel lapsel avastati pissiroovis e coli 10/6 10 /3
Ph tase 9 nitriidid positiivsed ketokehad 1.5
Ka Maksaproovid ALAT 63 ja ASAT 68
Läksin kuna laps selline viril ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Saan aru, et lapsel on diagnoositud kuseteede infektsioon ja seepärast määratud antibiootikum ravi. Antibiootikumide kõrvaltoimeks võib olla vedelam iste, mis taandub pärast ravi lõppu. ...

Loe edasi

Laps on öösel rahutu

Tere
Meie lapsega ei ole olnud varasemaid muresid, kui nüüd sellel aastal. Kevadel tekkisid tema vasaku käevarrele punnide ala, üksikud punnid üle keha. Algselt arvas pereõde, et allergia, poole ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere ja aitäh küsimast!
Tegemist on tõenäoliselt nn unepaanikaga, mis sageli esineb selles vanuses lastel. Unepaanika tekib unefaaside vaheldumise ajal. Lapse aju töötab läbi päeval toimunut ja kuna ...

Loe edasi

Lapse kõhugripp

Tere,
Selline mure. Lapsel (1a7kuud) oli kaks nädalat tagasi kõhugripp, mis väljendus rohke oksendamisega ja kahe päeva palavikuga.
Peale seda nagu kiusaks miski last, eriti just öösel. Ärkab ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Rohkete värskete puu- ja köögiviljade söömine võib ka põhjustada toidutagasiheidet ja rahutust. Esmalt võiksite vähendada värske kraami pakkumist. Pärast,nö kõhugrippi, võib abi olla ...

Loe edasi

Rahutu imik

Tere,
Probleem on minu 5-nädalase beebiga. Juba alates teisest nädalast vaevavad teda gaasid. Laps punnitab meeletult nii ööd kui päevad. Kōige hullemaks läheb asi tavaliselt vastu hommikut, nii ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Vaatamata sellele, et laps on rahutu, on ta kaalus hästi juurde võtnud ja hea kaaluiive on üks parimaid tervisenäitajad selles vanuses. Toidutagasiheide on esimeste elukuudel imikute ...

Loe edasi

Laps niheleb terve öö ja ei saa magada

Tere
Mure on seoses 2 kuu vanuse beebiga. Laps sündis väheses hapnikupuuduses kuna pressid venisid pikale. Umbes 3 tundi kestsid pressid. Alates teises lapse elunädalast hakkas probleem lapse magamisega. ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kõige tähtsam on, et laps kasvab ja areneb ilusastining ta on ärkvel olles rõõmus - järelikult ei ole tal unepuudust.
Hapnikupuuduses sündinud lapsed võivad magada rahutumalt, ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi