Hädas kakamisega 14.04.08 / Lastehaigused

Külastaja küsib:

Tere!
Mul on suur mure oma 4 a pojaga. Umbes 1 kuu tagasi oli tal kõht kinni ja ta punnitas välja kaka, mis endalgi oleks probleem. Tekkis lõhe ja veritsus.Peale seda saime selle mõninga ravimise järel mõneks päevaks terveks. Kui probleem tagasi tuli, pöördusin perearsti poole, kes soovitas lahtisteid, määrimiseks Hirudoprokt salvi ja loomulikult ka toitumissoovitusi. Soovituslikust 15 tilka Guttalaksist hommikul ja õhtul loobusin üsna kohe, sest see tegi lapse kõhu täitsa lahti. Andsin mõned tilgad õhtul ja sellest piisas, et käis järgmine päev 2 korda ja kaka oli normaalne. Niikui lahtisti ära jätsin, jäi kõht 1 päevaks laisaks ja järgmine päev oli juba kaka nii kõva, et kõik algas otsast. Ja nüüd juba kuu niimoodi vahelduva eduga.
Tundub, et olen proovinud juba kõike. Laps on ise vapper, nutame koos poti peal ära, käib iga päev kakal. Oleme muutnud oma menüüd täielikult, sööme suppe, olen proovinud anda vett peale ärkamist ja enne magamaminekut,kliisi jogurtiga, iga päev sööb arbuusi või kiivit, õuna, jogurtit( Helluse). Saiast loobusime, sööme terasepikut, täistera kaerahelbeputru. Mõned rosinad iga päev. Kõik oleks nagu õige, aga kui laps järgmine päev kakab, tuleb jälle kõigepealt 1 kõva hernes ja siis suur kõvemat sorti kakajupp, peale seda jälle pehmem. Kas on võimalik, et näiteks päeval söödud meega sepikuviil vm magusam asi rikub asja ära? Kuna tegu on lapsega,mida üldse maiustustest eelistada? Kuidas on maisihelvestega? Jäätis? Kuna arst keelas mahlad ära, kuidas on koduse õunamahlaga. Toidu kõrvale joob tavaliselt piima. Kas tavaline kaste ja kartul võib ka kõhu kinni teha?
Duphalaks tundub, et ei mõju. Annan hommikul ja õhtul 1 spl. Proovin veel Forlaxi ka ära. Lugesin, et seda võib anda 2-3 nädalat. Kas ei teki ohtu, et soolestik harjub sellega nii ära, et pärast enam ei saagi ilma lahtistita. Mis saab peale 3 nädalat. Kas selleks ajaks on lõhe nii paranenud, et iga kakamise peale uuesti ei rebene. Kuidas seda siis üldse edasi ravitakse?
Palju küsimusi, aga olen juba täiesti nõutu, ega tea, mida teha.
Kõike head soovides ja suure lugupidamisega juba ette tänades!

Arst vastas:

Tiia Voor

dr Tiia Voor

Pediaater

Tartu Ülikooli Kliinikumi Lastekliinik

Kõhukinnisuse põhjuseks on sageli dieedivead, st. laps saab kiudainetevaest toitu ja vähe vedelikku. Lastel on suhteliselt sageli probleemiks tahtlik roojamise tagasihoidmine ja sellest tulenevalt kõhukinnisus valuliku roojamiskogemuse järgselt, eriti kui tegemist on ragaadiga. Probleemi lahendamiseks peab kasutama sobivaid suukaudseid lahtisteid, et roe muutuks pehmeks ja lapsel ei teki valuaistingut kakamise ajal.
Üks parim ja enam kasutatav ravim on Duphalac, sest see ravim ei imendu seedetraktis ja annust võib suurendada kuni 2 ml ühe kilogrammi kehakaalu kohta ööpäevas ilma kõrvaltoimeid kartmata. Duphalaci võib kasutada mitu kuud ja peab kasutama nii kaua, kui laps hakkab iga päev kakama, seejärel võite ravi annust hakata langetama 5 ml kaupa. Kui roojamine muutub harvemaks, siis uuesti doosi tõsta. Kui Duphalac ei toimi, siis võib kasutada lühiaegselt Guttalaxi või Forlaxit (3-6 päeva).
Kuidainetevaene toit ning vähene vedelik on üks kõhukinnisuse põhjus. Toit peab sisaldab kuidaineid, mis muudavad roojamassid pehmemaks ja ergutavad sooletööd. Kiudaineterikkad on köögivili, puuvili, teraviljatooted, eriti just täistera ja kliid. Proovige anda erinevaid täisteraputrusid ning köögi- ja puuvilja. Roojamassid muutuvad pehmemaks ka ploomi, punapeedi söömisel. Ka vedelikku peab laps tarbima piisavalt. Janu kustutamiseks sobib vesi või mehud. Kui laps joob söögikordade vahele palju magusaid mahlasid ja piima, siis need tekitavad küll täiskõhu tunde, kuid ei anna roojamassi. Natukene võib lpas ikka maiustada, aga pakkuge kommi asemele talle kuivatatud ploome, aprikoose või tooreid puuvilju. Kartuli ja kastme kõrvale pakkuge kindlasti ka salatit.
Seedetrakti normaalseks tegevuseks on oluline, et laps sööks kindlatel toidukordadel ja ei "näksiks" vahepeal.
Kui probleem püsib vaatamata ravimitele ja toidu korrigeerimisele, soovitan pöörduda gastroenteroloog vastuvõtule (Tallinna Lastehaiglas dr. K. Luts ja Tartu Lastekliinikus dr. T. Rägo). Saatekirja annab perearst.

Edu soovides,
Tiia Voor


Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Lastehaigused

Beebi kõhumured vol 2

Kirjutasin eile samal teemal ja täpsustaksin, eelmine postitus oli järgnev (4,5k vanusel beebil on alates 2. elunädalast probleemid gaasidega. Proovitud erinevaid d-vitamiine, gaasirohtusid, probiootikume, ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Safülokokid ja pärmiseened on olemas kõigi inimeste soolestikus vähemal või suuremal määral, need kuuluvad soolestiku tavapäraste mikroorganimide hulka. Teie laps on ju saanud antibiootikume, ...

Loe edasi

Beebi kõhumured

4,5k vanusel beebil on alates 2. elunädalast probleemid gaasidega. Proovitud erinevaid d-vitamiine, gaasirohtusid, probiootikume, võimlemist, massaaži, õlimähist, tilliteed, vanni, kõhulipanekut (kõhuli ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Väga raske on anda soovitusi last ise nägemata. Gaasivalud on titadel sage probleem ja nende raviks ei olegi ühtki väga head vahendit, parim on aeg ehk siis lapse kasvades probleem kaob. ...

Loe edasi

Imiku Kakamine

Tere,
Mul on selline mure, et mu laps ei saa kakatud. Lapse kaka läks umbes 2-3 nädalat tagasi koledaks roheliseks, limaseks ja vahutavaks, lõpuks sain jaole, et tegemist on ilmselt sellega, et ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Ainult rinnapiima saav laps võibki kakada ainult kord nädalas. vahel võib lapsel olla kakamisega probleeme, kuna laps ei oska oma lihaseid õigesti pingutada, et kakamassid väljuksid. ...

Loe edasi

Beebil kakamine korrast ära.

Tere, oleme hädas oma beebi kakamisega on käidud perearsti juures korduvalt kuid tulutult. Beebi pidevalt tahab kakada kuid alati peab ise stimuleerima pärakut ,et rooje välja saada. Väljaheide on pärast ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Gaasivalud ehk koolikud tekivad kahe-kolmenädalasel imikul ja kestavad kolmanda-neljanda kuuni, vahel harva ka kauem. Koolikuid esineb 10–30% lastest, võrdselt nii poistel kui ka tüdrukutel, ...

Loe edasi

Kõhukinnisus

Peale sündi esimesed 2-3 nädalat kakamisega probleeme ei olnud. Korra andsin piimapulbrist süüa. Peale seda muutus kakamine, alguses 1-2 päeva, nüüdseks on vahe juba 5-6 päeva. Kaka on tavaline imiku kaka, ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Rinnapiima saava lapse roojamissagedus on väga erinev. Laps võib roojata pärast igat toidukorda või ainult üks kord nädalas. Kui laps kasvab ja võtab kaalus hästi juurde, pole mingit ...

Loe edasi

3-kuusel kakamisega probleemid

Meil laps siis 3-kuune ja pole juba 11 päeva kakanud. Varem tegi seda vähemalt kord päevas, tavaliselt rohkemgi. Kas peaksin muretsema ja mida võiksin ette võtta? Kummeliteed olen nüüd 2 päeva andnud. ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kui laps sööb ainult rinnapiima, siis võibki ta kakada paar korda päevas kuni üks kord nädalas, sest rinnapiim seeditakse nii hästi ära, et kakamiseks ei jäägi jääke. Vahel on kõhukinnisuse ...

Loe edasi

lisatoidu andmine

olen palju lugenud kakamise probleemide kohta ja minulapsel ka kakamisega probleeme.laps on 3 kuune ja kuskil kuu aega tagasi hakkas kakamisele jääma mitmeid päevi vahele.algul 3 päeva ja siis juba 8 päeva.kaaluiive ...

Vastas dr Heli Grünberg

Tere,
Kui roojamine on harv, roojamine vaevaga ja roe tihke, kitjas või pabulatena, võiks esmalt tõepoolest proovida kas õunapüree või pirnipüree andmist. Teelusikatäis päevas annab vajalikku kiudainet ...

Loe edasi

neljakuusel kõhukinnisus??

Tere.
Olen mures oma neljakuuse poja pärast. Alates mai algusest olema hädas kakamisega, sinnani nagu erilisi probleeme ei onud vahel harva jäi päev vahele siis vähemalt ei valmistanud see talle ...

Vastas dr Heli Grünberg

Tere,

Kõigepealt , kirjelduse järgi tundub, et lapsel on tõepoolest kõhukinnisus. On ka imikuid, kes roojavad küll mitme päeva järel, aga roe ei ole kõva või pabulatena ning roojamine ei ...

Loe edasi

Jogurti kapslid

Minu 7 nädalane tütreke on hädas kakamisega- kõht käib läbi üle 3 päeva ja väljaheide on selline plastiliini taoline. Tänaseks pole ta kakanud juba 5 päeva. Laps on nn segatoitmisel st rinnapiim + toidusegu ...

Vastas dr Heli Grünberg

Tere,
Jogurti kapslites on samuti piimahappe baktereid ja need sobivad samuti. Kui rinnapiimatoidul või piimasegu saavat imikut ei ole vaja lisaks joota veega või teega, siis kõhukinnisuse korral ...

Loe edasi

Kõhukinnisus

Mu laps on 7- kuune. Nädalapäevad tagasi tekkis tal palavik, mis on nüüd kestnud u.7-8 päeva, skaalas 37.2 kuni 37.6, vahel ka 37.8 kraadi. Perearst arvas, et on aeg hammaste tulekuks, kuna pisikesel neid ...

Vastas dr Merle Paluste

Lugupeetud lapsevanem!

Sülje eritus ja rahutus kuuluvad hammaste tuleku juurde. 7-kuuse lapse menüüs peaks kindlasti olema nii keedetud kui toores juurvili ja puuvili. Võiksite proovida ka ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi