bakterid ja antibiootikumid 11.04.08 / Lastehaigused
Külastaja küsib:
Tere! Lasteaialaps pea 5 aastane ja eelmisest aastast alates novembrist pidevalt haige(nädal lasteaias, kaks kodus). See on küll probleem, kuid ületatav, kuna ka eelmine aasta sai haige oldud. Nüüd on aga kõik teisiti. Siis saime köhasiirupite ja ravimtaimedega hakkama, nüüd aga juba 8 korda järjest iga haigestumine on lõppenud antibiootikumi kuuriga. Nädal tagasi olime ka haiglas, sai 7 päeva AB, veresete 25 ja nüüd nädal hiljem veresete 27 ja uus AB- kuur. Enne seda oli ka angiiniga nii, et 2 korda järjest erinev AB, alles siis saime lahti. Hilisem järelkülv bakterit ei näidanud ja veri korras(algselt oli veresete 64, pärast 5). Nüüd haiglas leiti ninast bakter nimega müc...., ei mäleta, aga olemas ta oli. Küsimus, kas selline ports AB-sid 6 kuu jooksul mõjub lapsele kahjustavalt ja mil moel? Kuna veresete alati põletikku näitab, kas võib olla, et tal elabki organismis mingi bakter, mis viiruse sissetungides jälle rohkem aktiveerub. Neid baktereid ju meie organism täis. Kas on võimalik kuidagi mingeid proove nõuda ja milliseid? Seni haiglas tehtud ninaproov oli esimene bakterikülv( selle haigusega tõusis palavik 41, 1 kraadi). Algselt on alati tegu viirusega, kuna lapsel samad nähud, mis teistel lasteaialastel, ainult et meil lõpeb nohu-köha alati AB-ga, põhjendatult vastavalt vereproovi näitudele. Kas peaks määrama leitud bakterile ka ravimresistentsus? Lihtsalt, kui esimese 4 haigestumise korra juures sai laps rõõmsalt AB-ga terveks, siis nüüd peale korduskuure ka vindub edasi. Ehk oskate nõu anda. Tänan
Arst vastas:
dr Tiia Voor
Pediaater
Tartu Ülikooli Kliinikumi Lastekliinik
Tere!
Kui organismis on bakteri poolt tekitatud haigus, siis selle raviks on vajalik antibiootikum. Kas antibiootikum on vajalik või mitte, seda saab otsustada vereanalüüsi ja haiguspildi järgi. Te kirjutate, et lapsele on tehtud veresetteanalüüs, kuid võib-olla oli see hoopis C-reaktiivse valgu (CRV)analüüs. Nende kahe analüüsi normväärtused on erinevad.
Kaheksa antibiootikumikuuri poole aasta jooksul on palju. Küsimus on, kas iga kord on laps olnud nii haige, et ta vajas antibiootikumi või on antibiootikume liiga kergekäeliselt kirjutatud. Kui laps on olnud tõsiselt haige, peaks uurima tema immuunsüsteemi ehk vastupanuvõimet haigustekitajatele. CRV väärtused kuni 40-ni näitavad viiruste poolt põhjustatud haigusi ja lisauuringuid ei vajaks. Kindlasti peaks last uurima, kui tõesti on vereanalüüsis kiirenenud settereaktsioon.
Tegelikult on iga lapse ja inimese kurgus, ninas, nahal, seedetraktis palju mikroobe, mis peavadki seal olema ja ei põhjusta mingisugust haigust. Kui me lihtsalt võtame nendest bakterites külvi ja määrame bakteri ravimresistentsust, ei aita see meid.
Edu soovides,
Tiia Voor
Nõuanded teemal: Lastehaigused
Allergia või tavapärane?
Tere,
Murekohaks hetkel lapse sage haigestumine( alustas eelmine sügis ka lasteaeda, mistõttu pidasin ka normaalseks), kuid ka varasemalt oli pidev haigestumine tõenäoliselt kõripõletikku, ...
Vastas dr Kaja Julge
Tere,
Üheks köha põhjuseks on Teie lapsel kindlasti viirusinfektsioonidest põhjustatud kõritursed. Need tekivad tavaliselt öösiti, raskendatud on sissehingamine, kaasub haukuv köha, hääletus ...
10-kuune laps ei suuda uinuda
Tere! Meil on mure lapse une pärast. Laps sai just 10-kuuseks ja meil on viimase kuu jooksul tekkinud väga tõsised probleemid. Ka varem esines sageli öiseid ärkamisi lisatoidust tingitud gaaside tõttu, ...
Vastas dr Tiia Voor
Tere!
Lastel on uneprobleeme sageli ja enamst ei ole nende taga mingisugust haigust, lihtsalt lapse arengus on selline periood. Unehäired võivad tekkida näiteks pärast haigust, elukorralduse ...
Hemoglobiin
Tere! Lapsel on hemoglobiin 104, mis on natukene alla normi. Perearst tegi ka ferritiini, b12 ja raua, mis jäävad normi piiridesse. Kas peaks sel juhul andma raua lisandit või millest see olla võib, kui ...
Vastas dr Tiia Voor
Tere!
Madala hemoglobiini üheks põhjuseks võib-olla rauapuudus. Selleks, et kinnitada rauapuudusest põhjustatud kehvveresust, peaks tegema mõned täiendavad analüüsid. Verest raua mõõtmine ...
Imik magab suu lahti
Tere!
7 nädalane beebitüdruk on sünnist saadik enamus ajast maganud poolavatud suuga, kui sõrmega suu sulgeda,siis hingab nina kaudu.Beebil on tugev imemisrefks ja ärkveloleku ajal hästi aktiivne ...
Vastas dr Tiia Voor
Tere!
kui laps magab suu lahti, siis ei tähenda see kohe suu kaudu hingamist. Võib-olla tita ikkagi hingab nina kaudu, ainult suu on veidi avatud. Nohu korral on ninahingamine takistatud ja ...
Kas beebi saab piisavalt vett, kui sööb ainult lisapiima?
Tere!
3- nädalane beebi toitub hetkel olude sunnil vaid lisapiimast (varm sai umbes 30% rinnapiima ja 70% lisapiima).
Nüüd tundub, et kõht on korralikult kinni ja suurtes valudes.
Kas ...
Vastas dr Tiia Voor
Tere!
Kui laps saab ainult piimasegu, siis võib anda juurde keedetud vett. Rinnapiima saamise korra pole lisavedelik vajalik.
Piimaseguga muutubki kaka kõvemaks.
Lugupidamisega, ...
3 kuusel lapsel e coli
Tere.
Minu 3 kuusel lapsel avastati pissiroovis e coli 10/6 10 /3
Ph tase 9 nitriidid positiivsed ketokehad 1.5
Ka Maksaproovid ALAT 63 ja ASAT 68
Läksin kuna laps selline viril ...
Vastas dr Tiia Voor
Tere!
Saan aru, et lapsel on diagnoositud kuseteede infektsioon ja seepärast määratud antibiootikum ravi. Antibiootikumide kõrvaltoimeks võib olla vedelam iste, mis taandub pärast ravi lõppu. ...
Laps on öösel rahutu
Tere
Meie lapsega ei ole olnud varasemaid muresid, kui nüüd sellel aastal. Kevadel tekkisid tema vasaku käevarrele punnide ala, üksikud punnid üle keha. Algselt arvas pereõde, et allergia, poole ...
Vastas dr Anu Sööt
Tere ja aitäh küsimast!
Tegemist on tõenäoliselt nn unepaanikaga, mis sageli esineb selles vanuses lastel. Unepaanika tekib unefaaside vaheldumise ajal. Lapse aju töötab läbi päeval toimunut ja kuna ...
Lapse kõhugripp
Tere,
Selline mure. Lapsel (1a7kuud) oli kaks nädalat tagasi kõhugripp, mis väljendus rohke oksendamisega ja kahe päeva palavikuga.
Peale seda nagu kiusaks miski last, eriti just öösel. Ärkab ...
Vastas dr Tiia Voor
Tere!
Rohkete värskete puu- ja köögiviljade söömine võib ka põhjustada toidutagasiheidet ja rahutust. Esmalt võiksite vähendada värske kraami pakkumist. Pärast,nö kõhugrippi, võib abi olla ...
Rahutu imik
Tere,
Probleem on minu 5-nädalase beebiga. Juba alates teisest nädalast vaevavad teda gaasid. Laps punnitab meeletult nii ööd kui päevad. Kōige hullemaks läheb asi tavaliselt vastu hommikut, nii ...
Vastas dr Tiia Voor
Tere!
Vaatamata sellele, et laps on rahutu, on ta kaalus hästi juurde võtnud ja hea kaaluiive on üks parimaid tervisenäitajad selles vanuses. Toidutagasiheide on esimeste elukuudel imikute ...
Laps niheleb terve öö ja ei saa magada
Tere
Mure on seoses 2 kuu vanuse beebiga. Laps sündis väheses hapnikupuuduses kuna pressid venisid pikale. Umbes 3 tundi kestsid pressid. Alates teises lapse elunädalast hakkas probleem lapse magamisega. ...
Vastas dr Tiia Voor
Tere!
Kõige tähtsam on, et laps kasvab ja areneb ilusastining ta on ärkvel olles rõõmus - järelikult ei ole tal unepuudust.
Hapnikupuuduses sündinud lapsed võivad magada rahutumalt, ...
Vaata kõiki nõustamisi