pikale veninud köha 2.5a-sel 30.10.06 / Lastehaigused

Külastaja küsib:

Tervist!
Minu 2a.5 kuusel pojal on nüüdseks 5 nädalat köha ja nohu olnud.
Esimesel nädalal andsin talle prospan siirupit ja noh ravisin sudafed siirupiga,pluss siis humer ninna. Loomulikult kõik rindkere määrimised ja jalataldade määrimised ja vannid sinna juurde.Kuna haigus ei taandunud läksin peale nädalast ravi arsti juurde kes kuulis kopse,mis pidid puhtad olema,kurk ka ei olnud punane ja kuna köha oli lahtiseks läinud,siis arvas arst,et köha on tingitud nohust,et eelkõige ikka vaja nohu ravida,samuti kirjutas lapsele fludidec siirupi. Kuna sudafed polnud nohu ära võtnud aga olin seda juba 7 päeva andnud,siis seda ei julenud rohkem anda ja jätkasin vipise looduslike ninatilkadega(panin neid öösseks ninna),nohu läks paari päevaga märgatavalt paremaks. Samuti lisasin nüüd sinepiplaastrite tegemise õhtuti rinnale ja 3x päevas tegin auru(NaCl) inhalatsiooniaparaadiga.Nohu läks paremaks,enam nina ei jooksnud niimoodi ja aevastades ei tulnud suur kogust tatti ninast aga nüüd tuli hoopis paar korda päevas 3 päeva jooksul paksu kollast tatti ninast.
Läksin siis nädala pärast uuesti arsti juurde,kuna köha ikka püsis(eriti õudsalt köhib laps pikali hakates õhtuti ja hommikuti, paaril ööl köhis ikka paar tundi järjest). Mainin veel selle ära,et andsin ise lapsele toclaset 5 ml ja zyrtecit 5 tilka õhtul enne magama minekut,siis kui need hullud õhtused ja öised köhahood tekkisid.
Seekord siis arst jälle kuulas,kopsud pidid ikka puhtad olema,kurk ka korras ja näpuotsast võetud vereanalüüs(mingist valgust rääkis arst) ka normis.
Kirjutas nüüd ventolin siirupi. Esimene õhtu andsin seda kodus, aga kuna laps hakkas siis eriti hullult köhima,siis ei julenud seda rohkem anda,andsin ikka hoopis toclaset mis aitas nende hoogude puhul.
Nüüdseks siis köha olnud 5 nädalat,olen nüüd viimasel nädalal teinud veel sibula-mee siirupit ja seda andnud,pluss need aurud ja määrimised aga nohu jälle nagu tagasi tulnud,mitte hullult aga ikka natuke tuleb.'
Kuna poja eile hommikul väga vähe köhis ja lõuna ajal üldse ei köhinud,siis mõtlesin õhtul,et proovime ilma toclaseta magama saada,öö mööduski suht hästi,paar köhatust oli. samas täna on jälle köha tihedamaks läinud,köhib ka päeval.
Naljakas on see,et kui prospani ja fluditeci andsin oli köha lahti,nüüd mil neid enam ei anna,jälle nagu pigem kinni. Ei oska enam midagi teha,kõik need jala ja rindkere määrimised tunduvad nii mõtetud,need aurud ja plaastrid ja rohud,midagi ju paremaks ei lähe. Samas arst ütleb,et kopsud puhtad,arvab,et tegu adenoviirusega,kuidas ma siis sellest lahti saan? Kas see ongi norm kui laps niikaua niimoodi köhib?
Mis analüüse ma võiksin üldse paluda arsti teha,mida uurida?
Kuna laps läks sellest aastast sõime siis arst sellise suhtumisega,et see norm et ta nii palju haige on.
Enne seda 5 nädalat saime ainult 1 nädala sõimes käia ja enne seda olime ka 2 nädalat kodus haiged,siis sai laps zinnatit(oli vist selline AB nimi),kuna oli kõrge palavik ja mingid näitajad oli veres väga kõrged olnud,samuti kopsuröntgenis oli mingi asi laienenud.Sry,et täpsemalt ei mäleta.
Mainin ära veel selle,et eelmine talv köhis ka laps hästi pikalt,arst tegi ka ainult oma näpuotsa verenalüüse,mis kogu aeg korras olid. lõpuks kui ise lapse mustamäele viisin, diagnoositi tal äge sisemistehingamisteede infektsioon,sai klatcidi 10 päeva,pluss hingas 2 kuud ventolini hommikul ja õhtul 8 x spets toruga.see oli märtsis,kui sain ta terveks ravitud oli ta kuni septembri lõpuni terve,mil nüüd siis jälle kõik tundub korduvat. eriti masendav on see,et muutsin perearsti peale eelmise aasta köha jama,praegune arst on lastearst(20a kogemusega) ja sama jama tundub korduvat. oeh, pikk ja segane lugu tuli, tahan küsida,kas 5 nädalt sellist köha kõigi nende ravimiste ja rohtude järel on ikka veel norm ja nohust tingitud? kas näpuvere analüüs on ikka näitaja ? mis õigused mul üldse on ,ses mõttes kas saan analüüse nõuda ja mis analüüse ma võiksin nõuda ja kas arst peab mulle saatekirja teise arsti juurde kirjutama kui ma talt seda küsin,või on see ikkagist tema otsustada? tegelt hea meelega võtaksin kohe saatekirja selle arsti juurde mustamäele kes mu lapse eelmine aasta terveks ravis.
kas sellise pikaajalise välja ravimata köha järel tekivadki ägedad sisemised infektsioonid?

tänud,
ema

Arst vastas:

dr Heli Grünberg

Pediaater

TÜ Kliinikumi lastekliinik

Tere,
Niisugust hoogudena köha pikka aega põhjustavad kas mükoplasma, läkaköha ja tekitaja või viirused. Kui laps on kenasti vaktsineeritud, ei ole läkaköha tõenäone. Mükoplasmale saab võtta vereanalüüsi. Sel juhul võiks olla teisigi hooköha vaevas köhivaid pereliikmeid. Ventolin siirupit määratakse siis, kui lapsel on kopsu kuulatlusel kuulda kiuneid, vilinaid ja väljahingamine on raskevõitu ja pikenenud (obstruktiivne bronhiit). Nii nagu astma korralgi. Kõigil väikelastel ei tähenda väljahingamisraskus veel, et kujuneb astma. Köhahood ei ole obstruktiivsele bronhiidile eriti tüüpilised. Nii et pigem mükoplasma infektsioon või viirus, mis põhjustavad köhahooge. Toclase on kuivade piinavate köhahoogude kustutamisel hää rohi. Aerosooli hingamised soolalahusega on samuti igati omal kohal. Spastiliste hoogudena kulgevast köhast lahtisaamine kipub enamasti raske ja pikaldane olema. Vahel kaasneb ka bronhide "ülereageerimine" ehk bronhide reaktiivsuse tõus. Ägedate sisemiste infektsioonide all mõtlete ilmselt alumiste hingamisteede infektsiooni ehk kopsupõletikku. Vahel harva võib viimane tõesti kujuneda. Ilmselt sellepärast kontrolliti eelmisel korral valku, arvatavasti C-reaktiivset valku (põletikunäitaja). C-reaktiivse valgu tõus võib viidata mikroobidest põhjustatud põletikule. Ka kopsupõletiku korral on tavaliselt C-reaktiivne valk oluliselt tõusnud ja enamikul kopsupõletikuga lastel on palavik.
Kogu loo kokkuvõtteks soovitaksin pöörduda laste kopsuarsti vastuvõtule kui probleemid ei lahene. Kahjuks haigestub enamus väikelapsi lasteaeda mineku järel iga paari-kolme nädala järel viirusinfektsiooni. Kooliminekueaks saab nii hingamisteede kui ka seedetrakti limaskestal juba kaitsekehi rohkem olema ja haigestumine muutub harvemaks. Ehk viimane asjaolu lohutab pisutki.

Head paranemist soovides
Heli Grünberg

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Lastehaigused

Lapse väljaheide

Tere!

Mul on Teile küsimus seoses lapse kakamisega. Lapsel (praeguseks 2a 6k) oli umbes pool aastat probleem kakamisega. Ta hoidis kakat kinni ja kui kakas, siis läbi häda väikse koguse. Iga ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Lühiaegne kaka värvuse muutus võib olla eelkõige seotud toiduga. Kui oleks tegemist sapiprobleemidega, siis kaka olekski pidevalt hele. Kui kaka värvus ja konsistents on normaliseerunud, ...

Loe edasi

Beebi hingamine unes

Selline mure, et laps öösel mingil hetkel ei hinganud. Võtsin kohe sülle ja keerasin kõhu allapoole ja masseerisin selga ning natuke koputasin kopsude peale. Keha oli üleni kange ning nägu oli muutunud ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Vastsündinud ja esimese elukuu lapsed võivad teha kuni 10 sekundilisi hingamise pause. Kui aga paus kestab kauem ja seda tekib korduvalt ning pausi ajal muutub lapse jume siniseks, ...

Loe edasi

Astma

Tere,
Mu poeg on Teie patsient. Temal diagnoositud mitteallergiline astma (nahatestid midagi ei näidanud). Sellist diagnoosi sai kuna sügisest 2015 (kui Eestisse kolisime) temal esines kuiv köha ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Astma ägenemise (köha või hingamisraskus või vilinad rinnus) korral saab leevendust Ventolinist, mis on bronhilõõgasti ja ka rögalahtistava toimega. Ventolini võib astma ägenemise korral ...

Loe edasi

Kasvuhormoon.

Tütarlapsel kasv 135cm ja kaal 45kg.Toitub tervislikult,magusat ei tarbi.
Vitamiinid mineraalid korras.Sündides 3,250kg ja 49cm pikk. Kuni viienda eluaastani kõik korras,siis hakkas kaal tõusma ja ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Ühekordsete kaalu- ja kasvuandmete põhjal ei saa järeldusi teha, oluline on kaalu ja kasvu dünaamika. Praegused kaalu- ja kasvu numbrid jäävad normi piiresse, kuid tõepoolest on laps ...

Loe edasi

6kuune ei joo vett.

Tere,
Laps on 6k12p, sööb rpa ja lisatoitu.
Kuni 4,5k oli rinnalaps ja jõi kenasti vett/tilli/kummeliteed pudelost. Kui läksime rpa peale - laps keeldub juua vett ja teed pudelist. võtab lonksu ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Ega ühtki head nippi vee joomise harjutamiseks ei olegi. Tuleb lihtsalt harjutada ja harjutada. Öösel ei peaks enam 6-kuune laps sööma, öösel võiks olla toidukordade vahe 6 tundi. Ma ...

Loe edasi

E. Coli bakter 1-aastasel

Tere!
Lapsel avastati suuremas koguses E. Coli bakterit uriinis. Vanus on 1 aasta ja 1 kuud. E. Coli bakteri kontsentratsioon on olnud kõrge juba pool aastat. Perearst tahab teha antibiootikumiravi. ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Probiootikumid ei aita E.colit uriinis vähendada. Millegi tõttu tehti ju lapsele uriinianalüüs, kus leiti suuremas koguses E. colit. Kas lapsel on olnud kuseteedes põletikke? Kui jah, ...

Loe edasi

Rinnast võõrutamine

Tere!
Püüan võõrutada oma 13 kuust last rinnast. Öösiti ta ei söö alates 5ndast elukuust. Hetkel on alles jäänud ainult õhtune une-eelne söötmine.
Soovin teada kui palju peaks selles vanuses ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Üle aastane laps võiks saada piima, sealhulgas rinnapiima, ööpäevas kuni 400 - 500 ml. Piimatoodete hulka võib arvestada ka muud piimatooted, st jogurt, kohupiim, juust jne. Piima peaks ...

Loe edasi

lapse vereanalüüsis kõrvalekalded - millest?

Sooviksin aru saada punastest ja kollastest täppidest. Tellisin vereproovi, kuna lapsele polnud ammu vereproovi tehtud ja tahtsin teada, kas mineraalide ja vitamiinide kogus normis. Tuli välja, et osad ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Valgevere rakkude analüüsis on arvuline väärtus ehk siis E9/L olulisem kui %. Pereõel on õigus, et selliseid minimaalseid kõrvalekaldeid võib anda viiruse põdemine (ka nohu on viirushaigus) ...

Loe edasi

immuunsüsteem

Kas immuunsüsteemi uuringuid saavad perearstid ka teha? ja milliseid saavad teha
Laps tihti nohune kohane: Mis aitab nohu vastu? Laps tihi nohune kohane.Miks on eelkooliealised lapsed tihti haiged?

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Immuunpuudulikkust ainult nohu korral ei ole alust kahtlustada. Immuunhäire ohumärgite plakati võite leida http://eias.ee/wp-content/uploads/2017/04/10-ohuma%CC%88rki-EST.pdf
Koolieas ...

Loe edasi

Beebi nahalööve

Kas see on beebi kohanemise lööve või midagi hullemat?
Kui hulluks lööve peaks minema, et piisavalt hull on tõsisemaks muretsemiseks?
Mitmel pool räägitakse sügelemisest. Kas ja kuidas nii ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Lööbe tekkimise aeg on iseloomulik beebiaknele, mis tekkie tavaliselt 2.-4.elunädalal ja on iseparanev seisund. Sel juhule paikneb lööve tavaliselt näol ja vahel ka ülakehal. Lööve ei ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: