soole väärareng 26.04.06 / Lastehaigused

Külastaja küsib:

Tere!

Kuidas tehakse kindlaks, kas lapsel on soole väärareng?
Meie pöördusime oma kõhu probleemidega laste kirurgi poole, kes tahab lapsele teha irrigoskoopiat, aga 5.a lapsele on see väga vaevanõudev protsess (lugesin protseduuri kohta internetist). Kas on olemas ka teisi vahendeid ja võimalusi väärarengu kindlaks tegemiseks. Ja kuhu arstile peaksime üldse pöörduma kõhu probleemiga näiteks Tartus, meil Ida-Virumaal pole peale kirurgi kuhugi pöörduda?
Probleem on 5.a lapsel roojamisega. Kaka on olnud väiksest saati selline jäme, aga mitte kunagi kõva, nüüd on aga lisandunud kaka kinnihoidmine (selgelt arusaadav, et laps hoiab kinni) ja kõhuvalud, kuna roojame 4-5 p tagant.
Vastust ette tänades murelik ema Ida-Virumaalt

Arst vastas:

dr Heli Grünberg

Pediaater

TÜ Kliinikumi lastekliinik

Tere,

Kirjelduse järgi kaldub laps siiski kõhukinnisusele - roojamine 4-5 päeva tagant, kuigi väidate, et kaka ei ole kõva. Laps hakkab tavaliselt kakamist tagasi hoidma, kui kaka on olnud kordki kõva ja kakamisel on saadud valulik kogemus. Vahel kaasneb koguni pükste määrimine roojaga ja potti kakamist ei olegi. Kõhukinnisus on lastel valdavalt funktsionaalne st. et mingit soole kaasasündinud väärarendit ei ole. Ka funktsionaalse kõhukinnisuse korral võib tekkida jämesoole lõpposa mõningane laienemine, sest kõva ja suuremahuline roojamass venitab soolt. Kaasasündinud soole väärendit on lastel harva ja seda kahtlustame siis, kui lapsel on ränk kõhukinnisus, laps ei võta hästi kaalus juurde ja roojamass on suuremahuline, kuid sageli on kaka just peenike junn, sest sooles on enamasti üks väga kitsas koht. Funktsionaalse kõhukinnisuse korral on kakamass pigem suure läbimõõduga. Kaasasündinud väärarendi kahtluse korral on vaja ka irrigoskoopiat.
Soovitaksin lapsele anda Forlaxi kaks 4 g pakikest hommikul (nt. veerand klaasi mahlaga). Kui paari päeva jooksul ei muutu roe vedelamaks, lisaksin Guttalaxi 7-8 tilka õhtul. Samal ajal peaks jälle last potireziimiga hakkama harjutama. See tähendab, et 2-3 korda päevas suunaks poisi potile umbes 10-15 minutit pärast söömist. Forlaxi võiks anda 2-3 nädalat ja kui roojamine juba iga päev, annaksin veel nädala jooksul üle päeva. Guttalaxi võib anda lühiaeagselt- 4-5 päeva. Laps vajaks ka rohkem vedelikku, nt. vesi, mehu ja kiudaineterikast toitu (juurviljad, puuviljad, teraleib).
Selliste probleemide korral nagu Teie lapsel võiks last konsulteerida lastearsti või laste mao-sooletrakti haiguste arsti ehk gastroenteroloogiga.
Soovi korral saate tulla konsultatsioonile Tartu Lastekliinikusse dr. T. Rägo või minu vastuvõtule. Registratuuri tel. 7 319 100. Vajalik on saatekiri. Võimalik on ka tasuline vastuvõtt juhul kui ei soovita järjekorras oodata või kui pole saatekirja. Visiiditasu on sel juhul 200 krooni.

Edu soovides
Heli Grünberg

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Lastehaigused

Lapse väljaheide

Tere!

Mul on Teile küsimus seoses lapse kakamisega. Lapsel (praeguseks 2a 6k) oli umbes pool aastat probleem kakamisega. Ta hoidis kakat kinni ja kui kakas, siis läbi häda väikse koguse. Iga ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Lühiaegne kaka värvuse muutus võib olla eelkõige seotud toiduga. Kui oleks tegemist sapiprobleemidega, siis kaka olekski pidevalt hele. Kui kaka värvus ja konsistents on normaliseerunud, ...

Loe edasi

Beebi hingamine unes

Selline mure, et laps öösel mingil hetkel ei hinganud. Võtsin kohe sülle ja keerasin kõhu allapoole ja masseerisin selga ning natuke koputasin kopsude peale. Keha oli üleni kange ning nägu oli muutunud ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Vastsündinud ja esimese elukuu lapsed võivad teha kuni 10 sekundilisi hingamise pause. Kui aga paus kestab kauem ja seda tekib korduvalt ning pausi ajal muutub lapse jume siniseks, ...

Loe edasi

Astma

Tere,
Mu poeg on Teie patsient. Temal diagnoositud mitteallergiline astma (nahatestid midagi ei näidanud). Sellist diagnoosi sai kuna sügisest 2015 (kui Eestisse kolisime) temal esines kuiv köha ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Astma ägenemise (köha või hingamisraskus või vilinad rinnus) korral saab leevendust Ventolinist, mis on bronhilõõgasti ja ka rögalahtistava toimega. Ventolini võib astma ägenemise korral ...

Loe edasi

Kasvuhormoon.

Tütarlapsel kasv 135cm ja kaal 45kg.Toitub tervislikult,magusat ei tarbi.
Vitamiinid mineraalid korras.Sündides 3,250kg ja 49cm pikk. Kuni viienda eluaastani kõik korras,siis hakkas kaal tõusma ja ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Ühekordsete kaalu- ja kasvuandmete põhjal ei saa järeldusi teha, oluline on kaalu ja kasvu dünaamika. Praegused kaalu- ja kasvu numbrid jäävad normi piiresse, kuid tõepoolest on laps ...

Loe edasi

6kuune ei joo vett.

Tere,
Laps on 6k12p, sööb rpa ja lisatoitu.
Kuni 4,5k oli rinnalaps ja jõi kenasti vett/tilli/kummeliteed pudelost. Kui läksime rpa peale - laps keeldub juua vett ja teed pudelist. võtab lonksu ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Ega ühtki head nippi vee joomise harjutamiseks ei olegi. Tuleb lihtsalt harjutada ja harjutada. Öösel ei peaks enam 6-kuune laps sööma, öösel võiks olla toidukordade vahe 6 tundi. Ma ...

Loe edasi

E. Coli bakter 1-aastasel

Tere!
Lapsel avastati suuremas koguses E. Coli bakterit uriinis. Vanus on 1 aasta ja 1 kuud. E. Coli bakteri kontsentratsioon on olnud kõrge juba pool aastat. Perearst tahab teha antibiootikumiravi. ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Probiootikumid ei aita E.colit uriinis vähendada. Millegi tõttu tehti ju lapsele uriinianalüüs, kus leiti suuremas koguses E. colit. Kas lapsel on olnud kuseteedes põletikke? Kui jah, ...

Loe edasi

Rinnast võõrutamine

Tere!
Püüan võõrutada oma 13 kuust last rinnast. Öösiti ta ei söö alates 5ndast elukuust. Hetkel on alles jäänud ainult õhtune une-eelne söötmine.
Soovin teada kui palju peaks selles vanuses ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Üle aastane laps võiks saada piima, sealhulgas rinnapiima, ööpäevas kuni 400 - 500 ml. Piimatoodete hulka võib arvestada ka muud piimatooted, st jogurt, kohupiim, juust jne. Piima peaks ...

Loe edasi

lapse vereanalüüsis kõrvalekalded - millest?

Sooviksin aru saada punastest ja kollastest täppidest. Tellisin vereproovi, kuna lapsele polnud ammu vereproovi tehtud ja tahtsin teada, kas mineraalide ja vitamiinide kogus normis. Tuli välja, et osad ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Valgevere rakkude analüüsis on arvuline väärtus ehk siis E9/L olulisem kui %. Pereõel on õigus, et selliseid minimaalseid kõrvalekaldeid võib anda viiruse põdemine (ka nohu on viirushaigus) ...

Loe edasi

immuunsüsteem

Kas immuunsüsteemi uuringuid saavad perearstid ka teha? ja milliseid saavad teha
Laps tihti nohune kohane: Mis aitab nohu vastu? Laps tihi nohune kohane.Miks on eelkooliealised lapsed tihti haiged?

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Immuunpuudulikkust ainult nohu korral ei ole alust kahtlustada. Immuunhäire ohumärgite plakati võite leida http://eias.ee/wp-content/uploads/2017/04/10-ohuma%CC%88rki-EST.pdf
Koolieas ...

Loe edasi

Beebi nahalööve

Kas see on beebi kohanemise lööve või midagi hullemat?
Kui hulluks lööve peaks minema, et piisavalt hull on tõsisemaks muretsemiseks?
Mitmel pool räägitakse sügelemisest. Kas ja kuidas nii ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Lööbe tekkimise aeg on iseloomulik beebiaknele, mis tekkie tavaliselt 2.-4.elunädalal ja on iseparanev seisund. Sel juhule paikneb lööve tavaliselt näol ja vahel ka ülakehal. Lööve ei ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: