Rahutu laps 22.10.05 / Lastehaigused

Külastaja küsib:

Tere dr.Grünberg.Kohe alguses mainin ära,et sünnitus oli ajaline ja kulges normaalselt.Poeg kaalus 3380g,49cm. oli pikk,pea üm.33cm. ja hindeks sai 9/9.Nüüd on meil aga mure.Sünnitusmajas olid pojal näo peal väikesed punased täpid.Küsisin arstilt-vastuseks sain,et need on tingitud ema hormoonidest ja need kaovad mõne päeva või nädalaga ära!Nüüd on aga täpikesi hoopis juurde tulnud ja käed,keha ning pea on neid täis.Osad täpid on aga muutunud laikudeks mis kestendavad ja on kärnas!Näitasime ennast ka perearstile.Arst pani mind pimadieedile.Kuna me vaevleme ka koolikute käes,siis küsisin kas piim gaase juurde ei tee-vastus oli eitav.Olen aga lugenud,et kui ema menüüs on rohkelt piima,siis võib see tekitada lapsele gaase.Kuid mida teeb siis piimadieet?Ja äkki laps ei talu üldsepiimavalku?Kahtlustan ise pojal allergijat,aga arst ei saada meid nahaarstile ega allergoloogile.Kas nii väikestele lastele tehakse üldse allergiatesti?Kas peaksin pinnapiima ära jätma?Poeg on meil üldse väga rahutu,seda eriti söömise ajal-vehib käte ja jalgadega,tõmbab pea tissi juurest ära,siis jälle otsib nagu näljas suu lahti rinda.Peale sööki ta siputab ja ringutab.Tean et teda vaevavad gaasid,aga mulle tundub,et talle teeb midagi muud muret,haiget.Selle rahmeldamise pealetuleb tal söök välja ja seda iga kord vahest isegi siis kui söötmisest on möödas 2-3 tundi.Kas tegu on refluksiga või mõne haigusega?Arst ütles et see on normaalne,et sellest kasvab välja.Mulle teeb see aga muret,poeg nutab,õhtuti lausa karjub ise näost punana.Laps on rinnal nii palju ja kaua kui tahab st. enamus ajast kui ta ei maga.Magamisega on aga nii etvahest võib ta üleval olla 3,4,5 tundi järjest.Näha on et tahab magada aga midagi segab,valutab!Kui kaua võib imik olla järjest magamata?Kui siis lõpuks magama jääb,magab 30-min. kuni 3-tundi seda kuidas kunagi.Nüüd on poeg 1-kuune.Kaalus 4700,51cm oli pikk,pea aga 33,5cm.Kas need mõõdud ühe kuuga on normaalsed võrreldes sünniga?Sai natuke pikk kiri,loodan et suudate mu muredele vastata ja mulle nõu anda.Ette tänades 1-kuuse pisipoja vanemad!

Arst vastas:

dr Heli Grünberg

Pediaater

TÜ Kliinikumi lastekliinik

Tere,
Alustan kõigepealt kasvamisest. Terve imiku kaaluiive esimesel elupoolaastal on 600-800 g kuus, teisel elupoolaastal aga vähem so. 300-400 g kuus. Peaümbermõõt suureneb esimesel kolmel kuul keskmiselt 2 cm kuus. Järgmisel kolmel kuul 1 cm kuus ja teisel elupoolaastal 0,5 cm kuus. Seega on Teie poeg esimesel kuul väga hästi kaalus juurde võtnud. Pikkuses on ta kenasti kasvanud, peaümbermõõdu üle saab otsustada kuu pärast. Kõige paremini saab kasvamist jälgida kasvukõverate abil, kus nii peaümbermõõdu, kaalu kui ka pikkuse kõver. Kõigil perearstidel on kindlasti kasvukõverad kenasti olemas ning sealt on kõige paremini näha, kuidas kasvamine kulgeb.
Kirjelduse järgi võiks imikul olla allergiline lööve. Kuid ühegi lööbe üle ei tohi otsustada ainult kirjelduse põhjal, löövet peab alati ka nägema. Olen küll juba võrdlemisi pika staaziga lastearst, kuid esmakordselt kuulen, et allergilise lööbe kahtlusel ning imiku koolikute korral (imiku kõhuvaluhood), on abi nn piimadieedist. Teil tohtriga on ehk toimunud möödarääkimine. Seda juhtub vahel ikka. Imiku allergilise lööbe ja rahutuse (kõhuvalu-koolikud) korral võib üheks põhjuseks olla lehmapiimavalk. Gaasivaevuste korral leevendub imiku kõhuvalu vahel juba siis, kui ema piirab oma toidus piimakogust (1-2 klaasi päevas). Imikul tekib siis gaase vähem. Kui imikul on ka allergilist löövet, siis võiks orienteeruvalt nädalaks üldse ema toidust lehmapiimavalgu välja jätta. Seega ei sobi piim, keefir, juust, kohupiim, jogurt, keeduvorst, loomaliha. Kui imikul on tõepoolest lehmapiimavalgu talumatus, siis umbes nädalaga võiks tulla leevendus imiku nahalööbele, gaasivaevustele-kõhuvaludele. Juhul, kui selle ajaga midagi ei muutu, on lehmapiimavalgu talumatus vähetõenäone. Kui imik saab piimasegu, siis kirjutame retseptiga lehapiimavalguvaba piimasegu. Ka sellisel juhul ei tule efekt kohe, vaid umbes nädala pärast. Juhul kui rinnapiimatoidul oleval imikul nahalööve ja gaasivaevused vähenevad/kaovad, siis peaks ema piimavalku sisaldavad toiduained oma toidust niikauaks välja jätma, kui toidab rinnaga. Sel ajal võiks ema võtta kaltsiumitablette. Lehmapiimavalgu talumatus ei ole mitte eluaegne probleem. Tavaliselt paraneb lehmapiimavalgu taluvus tunduvalt juba teisel eluaastal.
Peaksite nahalöövet näitama kas lastearstile või nahaarstile või laste allergoloogile. Lastearstid on maakonnahaiglate lasteosakondades olemas ja enamuses kohtades on neil ka konsultatsiooniajad. Laste allergoloogid on ainult Tallinna Lastehaiglas ja Tartu Lastekliinikus (registratuur 7 319 100). Kindlasti on perearst nõus andma saatekirja, kui probleemid ei lahene. Nahaarstile ei ole saatekirja vaja.

Edu soovides

Heli grünberg

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Lastehaigused

Beebi hingamine unes

Selline mure, et laps öösel mingil hetkel ei hinganud. Võtsin kohe sülle ja keerasin kõhu allapoole ja masseerisin selga ning natuke koputasin kopsude peale. Keha oli üleni kange ning nägu oli muutunud ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Vastsündinud ja esimese elukuu lapsed võivad teha kuni 10 sekundilisi hingamise pause. Kui aga paus kestab kauem ja seda tekib korduvalt ning pausi ajal muutub lapse jume siniseks, ...

Loe edasi

Astma

Tere,
Mu poeg on Teie patsient. Temal diagnoositud mitteallergiline astma (nahatestid midagi ei näidanud). Sellist diagnoosi sai kuna sügisest 2015 (kui Eestisse kolisime) temal esines kuiv köha ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Astma ägenemise (köha või hingamisraskus või vilinad rinnus) korral saab leevendust Ventolinist, mis on bronhilõõgasti ja ka rögalahtistava toimega. Ventolini võib astma ägenemise korral ...

Loe edasi

Kasvuhormoon.

Tütarlapsel kasv 135cm ja kaal 45kg.Toitub tervislikult,magusat ei tarbi.
Vitamiinid mineraalid korras.Sündides 3,250kg ja 49cm pikk. Kuni viienda eluaastani kõik korras,siis hakkas kaal tõusma ja ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Ühekordsete kaalu- ja kasvuandmete põhjal ei saa järeldusi teha, oluline on kaalu ja kasvu dünaamika. Praegused kaalu- ja kasvu numbrid jäävad normi piiresse, kuid tõepoolest on laps ...

Loe edasi

6kuune ei joo vett.

Tere,
Laps on 6k12p, sööb rpa ja lisatoitu.
Kuni 4,5k oli rinnalaps ja jõi kenasti vett/tilli/kummeliteed pudelost. Kui läksime rpa peale - laps keeldub juua vett ja teed pudelist. võtab lonksu ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Ega ühtki head nippi vee joomise harjutamiseks ei olegi. Tuleb lihtsalt harjutada ja harjutada. Öösel ei peaks enam 6-kuune laps sööma, öösel võiks olla toidukordade vahe 6 tundi. Ma ...

Loe edasi

E. Coli bakter 1-aastasel

Tere!
Lapsel avastati suuremas koguses E. Coli bakterit uriinis. Vanus on 1 aasta ja 1 kuud. E. Coli bakteri kontsentratsioon on olnud kõrge juba pool aastat. Perearst tahab teha antibiootikumiravi. ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Probiootikumid ei aita E.colit uriinis vähendada. Millegi tõttu tehti ju lapsele uriinianalüüs, kus leiti suuremas koguses E. colit. Kas lapsel on olnud kuseteedes põletikke? Kui jah, ...

Loe edasi

Rinnast võõrutamine

Tere!
Püüan võõrutada oma 13 kuust last rinnast. Öösiti ta ei söö alates 5ndast elukuust. Hetkel on alles jäänud ainult õhtune une-eelne söötmine.
Soovin teada kui palju peaks selles vanuses ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Üle aastane laps võiks saada piima, sealhulgas rinnapiima, ööpäevas kuni 400 - 500 ml. Piimatoodete hulka võib arvestada ka muud piimatooted, st jogurt, kohupiim, juust jne. Piima peaks ...

Loe edasi

lapse vereanalüüsis kõrvalekalded - millest?

Sooviksin aru saada punastest ja kollastest täppidest. Tellisin vereproovi, kuna lapsele polnud ammu vereproovi tehtud ja tahtsin teada, kas mineraalide ja vitamiinide kogus normis. Tuli välja, et osad ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Valgevere rakkude analüüsis on arvuline väärtus ehk siis E9/L olulisem kui %. Pereõel on õigus, et selliseid minimaalseid kõrvalekaldeid võib anda viiruse põdemine (ka nohu on viirushaigus) ...

Loe edasi

immuunsüsteem

Kas immuunsüsteemi uuringuid saavad perearstid ka teha? ja milliseid saavad teha
Laps tihti nohune kohane: Mis aitab nohu vastu? Laps tihi nohune kohane.Miks on eelkooliealised lapsed tihti haiged?

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Immuunpuudulikkust ainult nohu korral ei ole alust kahtlustada. Immuunhäire ohumärgite plakati võite leida http://eias.ee/wp-content/uploads/2017/04/10-ohuma%CC%88rki-EST.pdf
Koolieas ...

Loe edasi

Beebi nahalööve

Kas see on beebi kohanemise lööve või midagi hullemat?
Kui hulluks lööve peaks minema, et piisavalt hull on tõsisemaks muretsemiseks?
Mitmel pool räägitakse sügelemisest. Kas ja kuidas nii ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Lööbe tekkimise aeg on iseloomulik beebiaknele, mis tekkie tavaliselt 2.-4.elunädalal ja on iseparanev seisund. Sel juhule paikneb lööve tavaliselt näol ja vahel ka ülakehal. Lööve ei ...

Loe edasi

lapse pikkus/kasv

Tere,
Olen mures oma tütre pikkuse pärast. Tüdruk on 6a ja 4 kuud vana ja pikkust hetkel vaid 111cm (kaal 21kg).
Saadan eelnevad numbrid ka:
sündides 47cm; 6 kuuselt 67cm; 1-aastaselt ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Tõepoolest kasvab iga laps ise kiirusega ja talvisel ajal kasvavad lapsed aeglasemalt kui kevadel-suvel. Kasv ei ole ühtlane, vaid vahelduvad aeglasema kasvuperioodid kiiremate spurtidega. ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: