Hgb ja imiku toit 03.08.05 / Lastehaigused

Külastaja küsib:

Tere.Käisime lapsega arsti juures kui laps oli 4kuune.Arst vaatas,et laps on kahvatu ja määras pojale vereanalüüsi.Hgb näitas 110.Siis arst ütles,et lapsele tuleb anda maasikaid ja porgandimehu ja palus uuesti tulla 10päeva pärast.10päeva pärast,aga näitas hgb 107.Siis arst kirjutas pojale Tothema mida poja keeldub joomast.Kas see on halb kui hgb on madal ja mida see endaga kaasa toob.Arst ütles,et laps suur vaja lisatoitu andma hakkata(4kuuselt kaalus 7,510kg).Öö-päevane rpa kogus 0,500ml ülejäänud siis kartul,porgand ja pudrud(va mannapudru) pudru teha veega,aga laps keeldub veega putru söömast.Teen siis nii,et panen suurema osa vett ja siis piima otsa(poe piima).Siis sööb.Kas ma talitan õigesti kui ma lapsele neid asju süüa annan,sest tuttav kes elab Tallinnas ja kellel on sama vana laps annab ainult rpa-jat.Tema lapse arst ütles,et selles vanuses pole muud vaja.Keda siis uskuda.Veel selline probleem,et laps on sellest porgandimahla joomisest natuke kollaseks läinud,ega see paha pole,sest oma arst kül midagi ei öelnud kui ma talle last näitasin.Kas ma peaksin porgandimahlaga natuke vahet pidama?

Arst vastas:

dr Heli Grünberg

Pediaater

TÜ Kliinikumi lastekliinik

Tere,

Praegusel hetkel on Eestimaal veel piisavalt palju segadust imikute toitmise ja toitmise nõustamisega. Aga küllap lähimate aastate jooksul asi paraneb ja toitmisvigadest tingitud raupuudusaneemia väheneb. Tõepoolest piisab imikule 6-kuuseks saamiseni ainult rinnapiiimast. Pärast seda ei kata rinnapiim enam üksinda raua ja ka mõnede teiste ainete vajadust. Lisatoit võib menüüsse tulla mitte varem kui 4-kuuselt ja mitte hiljem kui 6-kuuselt. 4-kuuselt soovitame lisatoitu neile, kel on mõningaid seedeprobleeme ja ka neile imikutele, kellel on ehk väga hea kaaluiive ja tundub, et rinnapiimast jääb väheseks. Esimene lisatoit võib olla juurviljapüree, puuviljapüree ning vähese kaaluiibega lastel puder. Esimeste teraviljadena sobivad gluteenivabad ja harvem allergiat põhjustavad tatar, riis, hirss, mais. Järgmistena lisanduvad kaer, rukis, viimasena nisu. Pudru valmistamisel kasutatakse kas rinnapiima või imiku piimasegu. Piimasegud baseeruvad küll lehmapiimal, kuid on rauaga rikastatud. Lisatoitu antakse lusikaga. Mahladega alustatakse teisel elupoolaastal st. 6.-elukuust. Mahla antakse 100-120 ml päevas toidu kõrvale ja tassist. Kui anda porgandimehu iga päev ja suures koguses so. 100 ml ja rohkem, lähevad lapse peopesad ja nina kollakaks. Kuidas Teie konkreetselt oma last peaksite toitma? Vaadates poiste kaalukõverat, selgub, et Teie poja kaal on õige pisut üle keskmise, aga mitte ei paista veel ülekaalulisust. 4-kuune poiss on ülekaaluline, kui tema kaal on > 9kg. Nii et tegelikult pole kaaluga mingit probleemi. Päris tavaline kaal selles vanuses. Porgandimahla selles vanuses laps veel ei vaja, vähemalt vähendage kogust ja kui soovite edasi anda, siis paar korda nädalas ja mitte üle 100 ml päevas. Porgandikollasus ohtlik ei ole, koormab maksa ja taandub kiiresti niipea kui porgandimehuga vahe teete. Hemoglobiin on tõesti madalapoolne, kuid kehvveresust ehk aneemiat ei ole veel alust diagnoosida. 2. elukuul on hemoglobiin normaalselt kõige madalamas väärtuses terve elu jooksul - 95 g/l on alumine piir. Pärast seda hakkab hemoglobiinisisaldus veres tasapisi suurenema ja 6. elukuuks on alumine piir 110 g/l. Kahjuks napib andmeid- millised olid teised näitajad veres ja kas poiss oli näiteks enne vereanalüüsi terve? Ka infektsioonide põdemine võib hemoglobiini lühiaegset langust põhjustada. Tundub, et rinnapiima on vähevõitu- umbes 500 ml/päevas. Jätkake lisaks juurviljapüreega ja kui poiss saab 6-kuuseks lisage juurviljapüreesse liha (sea-, vasika-, kanaliha ja kala). Liha peenestatakse ja esialgne kogus on 10-20 g päevas, edaspidi orienteeruvalt 30-40 g päevas. Liha on ja jääb kõige paremaks raua allikaks.

Edu soovides

Heli Grünberg

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Lastehaigused

Nõgesetee ja madal hemoglobiin

Tere! Lapsel hemoglobiin madal - 86, põletiku näit 120. Teostatud uuringud haiglas, leid neg. Saanud suu kaudu raua preparaati. Kas on seos HGB ja CRV vahel ( mida madalam HGB, ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

CRV näitab eelkõige põletikku organismis. Ka vererakkude lagunemise korral võib CRV olla veidi tõusnud, aga väärtus 120 mg/l on ikkagi põletiku näitaja.
Enneaegsetel on aneemia ...

Loe edasi

d-vitamiin

Tere!
Milline on tänapäeva pediaatrite seisukoht d-vitamiini andmise suhtes? Meie perearst soovitab meie suur kasvu 4-kuusele juurde anda 5 tilka (kuigi laps on pudelitoidul), aga mingi koolkond ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!
D-vitamiin on vitamiin, mille peaülesandeks organismis on normaalse kaltsiumi ja fosfori taseme säilitamine. D-vitamiin on samuti vajalik luude mineraliseerumiseks ehk tugevamaks muutumises. ...

Loe edasi

Imikul toidutagasitulek või oksendamine

Meil pisipiiga 4,5 kuune ja tihtipealepärast söömist ajab toitu välja . Varem seda juhtus üliharva, aga nüüd tihedamini.Vahel kogused väikesed, aga on olnud ka suuremaid koguseid ja leian ise et see ei ...

Vastas dr Heli Grünberg

Tere,
Kõige sagedasem oksetlemise ehk toidu tagasiheite põhjus imikul on söögitoru alumise sulgurlihase ebaküpsus st. et periooditi on sulgurlihas kenasti kinni ja siis jällegi mitte. Sel juhul tuleb ...

Loe edasi

toit ja immuunsus


Tere!

Kas imetava ema kehv toit mõjutab ka lapse immuunsust? Kui jah, siis mida süüa et imm. oleks tugevam? (mida täpsemalt tähendab tervislik toit?)

---------
Lapsel ...

Vastas dr Heli Grünberg

Tere!
Kirjelduse järgi võisid lapsel olla nn. imiku koolikad. See tähendab, et imik kipub olema rahutu, tal on gaasivaevused, kõhuvalu. Imiku koolikad on sagedased just esimesel kolmel elukuul ja ...

Loe edasi

Imiku gaasivalud.

Kas imiku gaasivalusi mõjutab magusad toiduained (kommid, jäätid jms)?

Vastas dr Heli Grünberg

Tere,
Imiku gaasivalude põhjused ei ole päris selged. Üks võimalikest põhjustest, kindlasti mitte ainuke, on lehmapiimavalk. Gaasivalude teket võivad mõjutada samad toiduained, mis on sageli allergiapõhjustajadki. ...

Loe edasi

PYELOSPASM

Tere!
Üleeile käisn oma 2,5 kuuse tütrega arsti juures probleemiga et pisike ajab väga palju toitu välja(Kohe peale sööki,vahepeal ja ka vahetult enne järgmist söögikorda).Sõime Hippi.Nüüd kirjutas ...

Vastas dr Heli Grünberg

Tere,

Kõige sagedasem toidu tagasiheite (nagu emad sageli ütlevad-imik ajab toitu välja) põhjus imikutel on gastroösofageaalne refluks. See tähendab, et toit tuleb maost tagasi söögitorru, ...

Loe edasi

imiku toit

TERE.ma küsisin,et kas nanist võib kõht valutada.Laps 2kuune ja spasmid ööpäeva ringselt.Mu lapsel on roe limane aga arstid pole sellest midagi arvanud,ka vahel on rohekas olnud.Kahtlustasin ka ise,et ...

Vastas dr Heli Grünberg

Tere,

Selles vanuses lastel võib üks limase rooja põhjusi olla lehmapiimavalgu talumatus/allergia. Siis võiks olla ka nahalöövet-täppe ning vahel on roojas ka veretäppe lisaks rohekale-limasele ...

Loe edasi

imiku toit

mu laps on 2kuud vana ja tal on spasmid alates sellest,kui hakkas nani saama.Ja olen andnud keefiri(arst soovitas)ja siis lõppesid spasmid ära,muidu olid ööpäeva ringselt.Aga teine arst keelas ära,et nii ...

Vastas dr Heli Grünberg

Tere,
Keefiri nagu lehmapiima võiks anda alates esimese eluaasta lõpust. Gaasivalud on imikutel sagedasti just esimestel elukuudel. Kui Tutteli tundub paremini sobivat, jätkake. Vahel harva on vaevuste ...

Loe edasi

Madal hgb tase 2,6a tüdrukul

Tere.

Mul on suur mure 2a6k tütrega kellel on madal hgb tase.
Kõik sai alguse nov. kuusest haigestumisest, mille tagajärjel langes hgb 102-ni. Arst soovitas lapsele anda rohkesti puu- ...

Vastas dr Heli Grünberg

Tere,
Kogu Teie lapse lugu lugedes jääb mulje, et tõsist haigust lapsel ei ole. Mis ma selle all mõtlen? Last on konsulteerinud laste vereahaiguste arst dr. S. Mikkel ja olite madala hemoglobiini ...

Loe edasi

Rahutu imik

Tere!Minu 1kuune lapselaps ei maga päeval,on rahutu,nutab.Öösel magab rahulikult,sööb kõhu täis ja magab edasi.Mis võiks olla selle põhjus? Ette tänades murelik vanaema.

Vastas dr Heli Grünberg

Tere,
Imiku rahutusel on päris mitu põhjust. Esmalt tuleb veenduda, kas emal on piisavalt rinnapiima (Teie kirjast ei selgu, kas imik on rinnapiimatoidul?). Kui imik on rinnapiimatoidul ja emal on ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: