Jätk küsimusele seoses 2a11k vanuse kestvast palavikust 02.02.17 / Laborimeditsiin
Külastaja küsib:
Tere. Jätkuks siis eelmisele küsimusele. Avastasin tütrel palaviku suht juhuslikult ja kui see nädala aega kestnud oli siis pöördusime arstile. Seal siis utles arst et kurk ja korvad paistes (laps ise ei olnud ega ka ei kurtnud edaspidi midagi). Peale 7 paevast ab kuuri tehti siis see uus veri ja vaadati laps yle- mingeid kommentaare kurgu ega korvade kohta ei tehtud. Vereanalyysi tulemused saime paar tundi hiljem ja siis arst mainis et streptokokk ikka korgem ja kirjutas ka turset alandava ninasprey et kurku säästa. See oli nyydseks siis 13 jaanuar ehk 3 nadalat tagasi. Palavik on ikka otsa eest 37.7-38.3. Magama jaAdes laheb Alla Aga hommikuks jalle tousnud. Kaenla alt jaab sinna 37 kanti. Aga kuna olen kogu aeg lapse temp mootnud siis tean et kehatemp on tousnud 0.5-1 kraadi vorra. Nyydseks oleme tagasi U.K.-s ( arstil kaisime eestis viibides) ja motlen kui siin arstile minna siis mis teste paluda- siin verd peaaegu ei voetagi- ise peaksin Paluma. Aitahh teie nou eest.
Arst vastas:

dr Marge Kütt
Laborimeditsiini arst
Põhja-Eesti Regionaalhaigla
Tere
Kehatemperatuuri mõõtmisel võiks usaldada mitte niipalju nahapinna, kui keha enda temperatuuri. Seega kaenlaalune temperatuur oleks usutavab. Ebamugav, kuid informatiivne on ka rektaalne ehk pärasoolest mõõdetav temperatuur, kuid väikesel lapsel võib see olla ebamugav ja kui vastu lapse tahtmist seda teha on tulemus kindlasti kaheldab. Kui aga mõõta, siis rektaalselt on kehatemperatuur ca 1 kraad kõrgem, millega tuleb arvestada.
Kui jääb kahtlus, et laps ona haiglane, siis soovitaks järgmisi uuringuid:
uriinianalüüs - kui on palju leukotsüüte või valku, siis ka uriini sademe uuring ja uriini külv
CRP - perioodiliselt jälgida, et ei suuremeks
CBC-5Diff - sama mis CRP - mõlemad jälgivad põletikulist protsessi.
Võiks võtta ka külvi kurgust, kui kurgukaared tunduvad olevat põletikulised. Viimase puhul tuleb meeles pidada, et esineb ka baketrite kandlus ja seetõttu peab lapsega tegelev arst otsustama, kas antud leidu tuleb ravida või mitte.
Alati ei ole ka kehatemperatuuri tõus haiguslik, kuid saan aru teie murest ja mõistlik on välistada võimalikud muusd põhjused.
Lugupidamisega
Marge Kütt
Nõuanded teemal: Laborimeditsiin
Südame puudulikkus:
NT-probnp on 3358, pulss on madal,

Vastas dr Marge Kütt
Tere
NT-proBNP tulemus viitab südamepuudulikkusele. Kui ravi pole ammu üle vaadatud siis soovitaksin seda koos perearstiga teha. Võimalik, et spirix üksi ei ole piisav.
Lugupidamisega
Loe edasi
Vereanalüüs
Vereanalüüs CRP 31,60 eGFR 69,7 IG 0,1 Kas on säärase analüüsi vastuse korral vaja muretseda kui näitajad kõiguvad üles ja alla. Tänan vastuse eest

Vastas dr Marge Kütt
Tere
Ühe jala turse võib olla seotud roospõletikuga, sellisel juhul oleks vaja antibiootikumravi. Teine võimalik põhjus võib olla süvaveenide tromboos selles jalas ja sellisel juhul oleks ...
Kolesterooli ja triglütseriid, nn pikk veresuhkur
Tere
mõlemad vanemad II tüüp kroonilised diabeetikud, aastaid insuliini süsteravil.
Kui triglütseriidid on normis, kuid kolesterooli näitajad ( LDL ja üld) tõusnud - mida siis ette võtta? ...

Vastas dr Marge Kütt
Tere
Teil on suurenenud kolesterooli väärtus eeskätt mitte-HDL kolesterooli arvel. Tavaline leid hüperkolesteroleemia korral.
Mis on pika perioodi veresuhkur 5,9? Kas tegemist on glükeeritud ...
Helicobacter
Mul on korduvalt leitud Helicobacter pylori. Mind on kaks korda ravitud kolmikteraapiaga, kuid tulemust ei olnud. Seejärel määrati mulle Pylera, millel oli vaid lühiajaline toime – aasta pärast oli analüüs ...

Vastas dr Marge Kütt
Tere
See on tõesti pisut keeruline teema. Oleme oma laboris teinud gastroskoopial võetud biopsiamaterjalist H pylori tundlikkust klaritromütsiinile, kuid selle uuringu teostamiseks tuli võtta ...
Vereproovi vastus
Tere
Minu vereproovis on MCV üle normi (97), MCHC alla normi 315 ja RDW- SD kah üle normi 48.6. Mida need tähendavad ja millega on tegu?

Vastas dr Marge Kütt
Tere
Hematoloogilise uuringu hindamiseks peab arst nägema tervet uuringut, üksikparameetreid eraldi hinnata ei ole võimalik.
Kõige tõenäolisemalt ei oma need väikesed muutused iseseisvat ...
Oleks vaja abi lapse vereproovide tõlgendamisel
Sooviks teada, kas lapse verepildis on miskit mille pärast peaks muretsema.
Käisime eelmine aasta pediaatri juures ja soovitati jälgida kilpnääret.
Analüüside põhjal olid kerged muutused: AST ...

Vastas dr Marge Kütt
Tere
Peaks teadma põhjust miks analüüsid määrati ja millisele kliinilisele küsimusele vastust otsitakse.
Kreatiniini madal väärtus ei ole eraldivõetav patoloogia, liiatigi on tegemist ...
Hüponatreemia
Milliseid uurnguid peaks tegema, et leida hüponatreemia põhjust?
Viimane haigla tegi päris mitu analüüsi, kuid arst ei saanud anda vastust, miks tekkis hüponatreemia. Viimane kord olid sümptomid ...

Vastas dr Marge Kütt
Tere
Ega põhjuse kohta ei oska oletusi teha, kuid hea oleks teada teie kaasuvaid haigusi. Soolakapslid tunduvad naatriumi taseme hoidmiseks arukas mõte, kuid nagu te kirjeldate, siis ainult ...
vereproovi näidud
Tere,sain just Synlabist oma vereproovi vastused.
RBC 4,04
eGFR 64,99
uurea 3,4.
Kas peaksin muretsema? Südame arütmia puhul võtan eliquisi ja vererõhule metoprololi. juba ...

Vastas dr Marge Kütt
Tere
Nahasügelusel võib olla mitmeid põhjusi. Kuid RBC ja GFR tulemused ei ole selle sümptomiga kuidagi seoses. Soovitan siiski arutada perearstiga ja analüüsid üksi siin kindlasti vastust ...
D-dimeerid
Tere! Olen mures oma D-dimeeride näidu pärast. Põlveliigeste kulumine ja põlveõndlasse tekkis Bakeri tsüst. See rebenes ja vedelik valgus säärde. Säär läks jämedaks, kõvaks ja väda paiste. Perearst kahtlustas ...

Vastas dr Marge Kütt
Tere
D-dimeerid on väga ebaspetsiifiline laboriuuring ja selle näit suureneb mitte ainult tromboosi vaid kõigi põletike ja traumade puhul.
Ja näit ei ole eriti kõrgel tasemel, seega ...
Immunglobuliinid
Tere!
Sain tagasi oma vereproovi vastused (pildil), mis panid mind väga muretsema. IgA oli madal juba paar kuud tagasi, kuid nüüd tehti esmakordselt ka IgG proov, mis oli üle normi (mul oli ...

Vastas dr Marge Kütt
Tere
Ma ei saa päris täpselt aru miks need uuringud teile määrati.
Kui näidustuseks oli immuunstaatuse hinnang, siis uuringust selgub, et teil võib olla IgA puudulikkus. See on kaasasündinud ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt:




