Veenikomud Autor: Tiit Meren
Veenikomud ehk veenilaiendid esinevad jalgadel ligi 15%-l elanikkonnast. See on kõige sagedasem veresoontehaigus, mille puhul lähevad inimesed arsti käest nõu küsima. Jalgadel esineva nn esmase veenilaienemistõve puhul on tegemist päriliku pindmiste veenide laienemisega. Elu jooksul tekkinud ehk nn teisese veenilaienemistõve korral laieneb jala pindmine veen klapiaparaadi puudulikkuse, süvaveeni tromboosi, trauma või põletike tagajärjel. Kestev püstijalu töötamine ja ülekaalulisus suurendavad haigestumisriski. Naistel diagnoositakse veenilaiendeid sagedamini, sest rasedus ja sünnitamine toovad kaasa lisakoormuse jalaveenidele (raskendades venoosse vere tagasivoolu jalgadest südamesse). Tavapäraselt on veenilaiendid nähtavad reie ja sääre siseküljel, vähem välisküljel või tagapinnal. Vaevustest täheldatakse kõige sagedamini raskustunnet jalgades, mis on eriti häiriv pärast pikemat seismist või istumist.
Suurte veenilaiendite korral võib juhuslik trauma tekitada veeniseina vigastuse ja verejooksu, mis haige enda arvates tundub olevat suur, aga tegelikult on veritsevale kohale näpuga surumisel hõlpsasti peatatav.
Sagedasemad veenikomudega seonduvad tüsistused on veenipõletik ehk flebiit või tromboflebiit. Aastaid progresseerunud veenide laienemine jalal võib areneda ka krooniliseks venoosseks puudulikkuseks, mil sääre alumise kolmandiku nahk muutub pruuniks, tursub ja tekib troofiline haavand.
Veenilaiendite puhul on tähtis hoolitseda jalgade naha seisundi eest: 1) käia õhtul duši all, et nahk oleks alati puhas; 2) hoiduda traumadest, et vältida halvasti paraneva haavandi teket; 3) hoiduda pikaajalisest istumisest või seismisest; võimaluse korral tuleks vahepeal kõndida, et vältida venoosset verepaisu säärtes; 4) teha pikemaid jalutuskäike, mis suurendavad nn lihasepumba osatähtsust ja vähendavad venoosset verepaisu jalgades.
Soodsalt mõjub ujumine. Eraldi tuleb rõhutada elastsete põlvikute või sukkpükste igapäevase kandmise vajadust. Selline elastne surve ümber jala koos liikumisel toimiva lihasepumbaga on tänaseks kogu maailmas tunnistatud efektiivseimaks venoosse verepaisu kõrvaldajaks jalgades ning seega ka parimaks ennetusraviks veenipõletike ja venoosse troofilise säärehaavandi ärahoidmisel.
Naised kalduvad veenilaiendite kõrvaldamise meetoditest eelistama skleroteraapiat, st ummistava aine süstimist pindmise veeni laiendeisse. Seeläbi arvatakse vabanevat veenilaiendeist ilma kirurgilise operatsioonita. Ometigi on nimetatud ravivõte näidustatud ja ohutu vaid piiratud määral – üksnes kapillaarlaiendite või üksikute nn korduvveenilaiendite puhul, mis ei tohi paikneda sääre alumises kolmandikus. Skleroseeriva ravi ohtlikkus suurte veenilaiendite puhul seisneb selles, et ummistust esilekutsuv aine võib sattuda süvaveenidesse, kus see tekitab parandamatu kahjustuse koos kaasnevate tüsistustega.
Kirurgiline ravi seisneb varikoosselt laienenud pindmise nahaaluse veeni peatüve ja tema külgharude eemaldamises. Haigust kui sellist ei saa sel teel likvideerida, aga tema võimalikke tüsistusi saab vältida või vähendada. Pärast operatsiooni tuleb vähemalt paar nädalat kanda elastset tugisukka või -põlvikut, et jalg kohaneks kiiremini operatsioonijärgse olukorraga ning selguks edasise elastse kompressioonravi rakendamise vajadus.
Vt ka säärehaavand, veenipõletik.
Seotud teemad
Nõuanded sel teemal
Kas saan olla rase kui on päevad
Tere!
Tean, et see on rumal/ebaloogiline küsimus kuid kui suur on võimalus olla rase samal ajal kui on päevad? Olin kaitsmata vahekorras ja äpi järgi oli samal päeval ovulatsioon. Päevad tulid ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Enamikel juhtudel rasestumisega seoses menstruatsioon jääb ära. Esimestel raseduskuudel võib vahel oletatava menstruatsiooni ajal esineda ülivähest määrimist.
Tavapärase menstruatsiooni ...
Klamüüdia
Tere taas
Vastan Teie eilsele kirjale
Klamüüdia analüüs võeti emakakanalikaapest. Kirjas oli, et tulemus positiivne, ref.väärtus negatiivne.
2018. aastal sai väljaravitud ilmselt, ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Mõlemad variandid ehk nii analüüsi valenegatiivsus ( mida tuleb sagedamini ette) ja kahjuks vahel harva ka valepositiivsus võivad ette tulla. Kui praegu kahtlete viimase analüüsi õiguses, ...
Ternespiim
Tere
Olen 31+3 nädalat rase ja ternespiima eritub mul juba mitmeid kuid. Aga eile õhtul voolas mul seda tavapärasest rohkem ja ma tahtsin proovida rinnapumbaga, et kas tulebki palju ternespiima. ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Ternespiima eritumine on raseduse ajal täiesti normaalne ja selle eritumine ning hulk on väga individuaalne. Kindlasti ei ole vaja selle hulka kuidagi kontrollida ega rinnapumbaga lüpsta. ...
Kõrge kaltsiumi tase veres
Tere! Mis võib olla põhjuseks, kui vere Ca tase on normist kõrgem ja D-vit normist madalam (54nmol/l)?
Ca toidulisandit ei võta ja piimatooteid pole täpselt 1a söönud (kaseiinist põhjustatud ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
D-vitamiini sisaldus sõltub aastaajast ja on varakevadel meie kliimavööndis normist madalam peaaegu kõigil, kes D-vitamiini preparaate ei võta. Normist kõrgema kaltsiumi osas tuleb põhjuse ...
Mis see tähendab?
Mis see tähendab?
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Olete elu jooksul nakatunud HPV kõrge riski tüvega ( teil ei ole kõige agressiivsemaid tüvesid nagu 16,18 ja 45).
Oluline on ära oodata rakutesti ehk LBC analüüs ( varasemalt PAP ...
Hüppeliigese piirkonna MRT diagnoos!
15.04.24.a MRT tulemus.Diagnoos: -- Peroneuskõõluste ning tibialis anterior tenosünoviit. Haglundi deformatsioon koos kannakõõluse tendinoosi ja reaktiivsete muutustega kinnituskoha piirkonnas. Plantaarfastsiidi ...
Vastas Priit Ailt
Tere,
Liigessüstide osas tuleb konsulteerida ortopeediga, kes vaatab uuringud ja hetkeseisundi üle ja otsustab selle järgi edasise vajaliku ravi.
Priit Ailt
Valu kannas ja kiirgab puusa ja jalga
Tere.
Sain täna KT vastuse. kas oskate vastata`?
Kirjeldus: KT-uuring hüppeliigestest Parema pindluu distaalses otsas eesmisel on ebatasasust, luulist produktsiooni. Analoogne seis on vähemal ...
Vastas Priit Ailt
Tere,
Ma ei ole kõige õigem inimene kommenteerimaks KT uuringu vastust. Kuid kirjelduse põhjal on leitud erinevaid degeneratiivseid muutuseid, mis võivad oll trauma tagajärjel tekkinud või ...
Klamüüdia
Tere!
Kas klamüüdia on 100% ainult sugulisel teel leviv haigus?
Ma olen oma parneriga elanud koos 18 aastat ja mul ei ole kordagi kõrvalsuhet olnud ja ometigi on mul 2 korda juba see ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Kas klamüüdia on diagnoositud PCR analüüsiga emakakaela või tupe eritisest? Vereanalüüs ei ole kindlasti klamüüdia diganostika aluseks v.a. kopsuklamüüdia ( mis ei ole suguhaigus). Chlamydia ...
Veresuhkur
Tere mul tekib hommikuti külm higi ja veresuhkur oli tühja kõhuga 6.1 .kardan diabeeti väga kôhurasva palju
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kartus on õigustatud (külm higi pole küll veresuhkruga seotud). Tuleb kaalus alla võtta!
Jõudu selleks!
Tervitades,
dr. Anu Ambos
Canesten ja Mirena spiraal
Tere!
Kuidas sisendada Canesteni, kuna emakasuudmes on ka ju Mirena spiraali niidid/traadid?
Tekib küsimus, kas see tuleb paigaldada emakasse või natuke ettepoole sobib ka?
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Canesten küünla panete ööseks sügavale tuppe, mitte emakasse. Spiraal on teile paigaldatud emakasse ja niidid on emakakaela suudmes. Mingit koostoimet spiraali ja Canesteni küünlaga ei ...
Vaata kõiki nõustamisi