Veenikomud Autor: Tiit Meren

Veenikomud ehk veenilaiendid esinevad jalgadel ligi 15%-l elanikkonnast. See on kõige sagedasem veresoontehaigus, mille puhul lähevad inimesed arsti käest nõu küsima. Jalgadel esineva nn esmase veenilaienemistõve puhul on tegemist päriliku pindmiste veenide laienemisega. Elu jooksul tekkinud ehk nn teisese veenilaienemistõve korral laieneb jala pindmine veen klapiaparaadi puudulikkuse, süvaveeni tromboosi, trauma või põletike tagajärjel. Kestev püstijalu töötamine ja ülekaalulisus suurendavad haigestumisriski. Naistel diagnoositakse veenilaiendeid sagedamini, sest rasedus ja sünnitamine toovad kaasa lisakoormuse jalaveenidele (raskendades venoosse vere tagasivoolu jalgadest südamesse). Tavapäraselt on veenilaiendid nähtavad reie ja sääre siseküljel, vähem välisküljel või tagapinnal. Vaevustest täheldatakse kõige sagedamini raskustunnet jalgades, mis on eriti häiriv pärast pikemat seismist või istumist.

Suurte veenilaiendite korral võib juhuslik trauma tekitada veeniseina vigastuse ja verejooksu, mis haige enda arvates tundub olevat suur, aga tegelikult on veritsevale kohale näpuga surumisel hõlpsasti peatatav.

Sagedasemad veenikomudega seonduvad tüsistused on veenipõletik ehk flebiit või tromboflebiit. Aastaid progresseerunud veenide laienemine jalal võib areneda ka krooniliseks venoosseks puudulikkuseks, mil sääre alumise kolmandiku nahk muutub pruuniks, tursub ja tekib troofiline haavand.

Veenilaiendite puhul on tähtis hoolitseda jalgade naha seisundi eest: 1) käia õhtul duši all, et nahk oleks alati puhas; 2) hoiduda traumadest, et vältida halvasti paraneva haavandi teket; 3) hoiduda pikaajalisest istumisest või seismisest; võimaluse korral tuleks vahepeal kõndida, et vältida venoosset verepaisu säärtes; 4) teha pikemaid jalutuskäike, mis suurendavad nn lihasepumba osatähtsust ja vähendavad venoosset verepaisu jalgades.

Soodsalt mõjub ujumine. Eraldi tuleb rõhutada elastsete põlvikute või sukkpükste igapäevase kandmise vajadust. Selline elastne surve ümber jala koos liikumisel toimiva lihasepumbaga on tänaseks kogu maailmas tunnistatud efektiivseimaks venoosse verepaisu kõrvaldajaks jalgades ning seega ka parimaks ennetusraviks veenipõletike ja venoosse troofilise säärehaavandi ärahoidmisel.

Naised kalduvad veenilaiendite kõrvaldamise meetoditest eelistama skleroteraapiat, st ummistava aine süstimist pindmise veeni laiendeisse. Seeläbi arvatakse vabanevat veenilaiendeist ilma kirurgilise operatsioonita. Ometigi on nimetatud ravivõte näidustatud ja ohutu vaid piiratud määral – üksnes kapillaarlaiendite või üksikute nn korduvveenilaiendite puhul, mis ei tohi paikneda sääre alumises kolmandikus. Skleroseeriva ravi ohtlikkus suurte veenilaiendite puhul seisneb selles, et ummistust esilekutsuv aine võib sattuda süvaveenidesse, kus see tekitab parandamatu kahjustuse koos kaasnevate tüsistustega.

Kirurgiline ravi seisneb varikoosselt laienenud pindmise nahaaluse veeni peatüve ja tema külgharude eemaldamises. Haigust kui sellist ei saa sel teel likvideerida, aga tema võimalikke tüsistusi saab vältida või vähendada. Pärast operatsiooni tuleb vähemalt paar  nädalat  kanda  elastset  tugisukka  või -põlvikut, et jalg kohaneks kiiremini operatsioonijärgse olukorraga ning selguks edasise elastse kompressioonravi rakendamise vajadus.

Vt ka säärehaavand, veenipõletik.

Veenikomud Veenikomud Normaalne veen. Veenikomud Varikoosne veen.

Nõuanded sel teemal

Kubemesong

Tere! Neli päeva tagasi käisin laparoskoopilisel kubemesonga operatsioonil. Eile tuli püsti jalu olles peale aevastus millega kaasnes terav valu puusakondi kõrgusel, samal poolel kus song. Peale aevastust ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Aevastusest võrk lahti tulla ei tohiks. Kõhusisese rõhu tõus (mis leiab aset ka aevastuse korral) surub võrku seestpoolt kõhuseina vastu- probleem võib tekkida vaid siis, kui võrk pole päris õige koha ...

Loe edasi

jalgade "suremine", jalakrambid lapsel

Tere! Mul on mure oma kuueaastase poja pärast, kes kurdab viimasel ajal tihti, et tal jalad "surevad" ära või (minu hinnangul) on tal kergemat sorti jalakrambid labajalgades, ennekõike varvastes. Vahel ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere ja aitäh pöördumast!
Jalgade "ärasuremise" tunne võib tõesti olla seotud kasvamisega. D-vitamiiniga seda seostada poleks õige. Soovitaksin jalgu rohkem liigutada; käia toas edasi-tagasi tavaliselt, ...

Loe edasi

Varvas jäi ukse vahele

Tere väike varvas jäi ukse vahele ja nüüd paistes.

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Ei näe küsimust. 24-48 tundi peale traumat peaks aplitseerima külma, et vähendada verevalumit ja turset, edasi kompressid ja teised soojusprotseduurid. Isegi kui on väikse varba murd, pole sellega suurt ...

Loe edasi

Väikese varba nukk

Mul tekib igal talvel saabaste kandmise hooajal mõlemale jalale väikese varba nukk, mis teeb liikumise talumatult ebameeldivaks. Mul on lampjalad ja kannan juba umbes aasta aega spetsiaalseid tallatugesid ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Tegemist ortopeedilise probleemiga, mina vaid üldkirurg.
Teil võivad olla liiga kitsad jalanõud, mis tekitavad selle nuki kohal ärrituse ja põletikureaktsiooni.

Loe edasi

Pruun eritis 5. rasedusnädalal

Tere!

Olen 5. rasedusenädalal + 2 päeva. Ämmaemanda vastuvõtuaeg on planeeritud 5 päeva pärast.
Hcg tulemus oli 176.70 IU/l.
Kolmandal päeval, kui menstruatsioon pidi algama, ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 27-aastane

Nii väikeste raseduste ajal on määrimine üsna sage ja tavapärane. Kas see on normaalne, selgub aja möödudes. Välistatud peaksid ...

Loe edasi

Tupeseen ja põiepõletik

Tere, olen mures, kuna mul on viimasel ajal üle kuude olnud tupeseen ja põiepõletik. Olen kõike proovinud kuid asjata. Kipub alati korduma isegi siis kui olen abi saanud. Iga korraga on järjest valulikum ...

Urve Pappa

Vastas dr Urve Pappa

Tere

Tupeseene ägenemistel on väga palju erinevaid põhjusi ja eelkõige on tegemist tupes keskkonna ja mikrofloora tasakaalu häirega. Ravimid suruvad maha seene ägenemise, ülevohamise, kuid ...

Loe edasi

Mirena hormoonspiraali sobivus?

Millest järeldada, et spiraal ei sobi? Kui suure veritsusega peaksin arsti juurde pöörduma, tean, et määrida võib aga hetkel on paigaldamist(05.01.2022) saati 3 näd järjest justkui menstruatsioon. Enne ...

Urve Pappa

Vastas dr Urve Pappa

Tere

Teil on spiraal paigaldatud suhteliselt ruttu peale raseduse katkemist ja enda tsükli taastumist ei ole veel toimunud. Kui spiraali paigalduse eelselt oli ultrahelis tehtud kindlaks, ...

Loe edasi

Kunagine roidemurd?

Tere,

Kukkusin 2020/21 aastavahetusel vasaku küljega vastu kapi nurka mis too hetk kuidagi tõsine ei tundnud, üksteist päeva hiljem pöördusin EMO'sse kui püstu tõustes raksud käisid ja meeletu ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Reeglina midagi sel puhul ei teha..

Loe edasi

Rasedus ja tupe valulikkus

Olen umbes 39 nädalat rase. Katsusin eile tuppe ja emakakaela seestpoolt ning tupe nahk ja emakakael on seest valulikud - katsudes on selline põletav tunne (ei mõtle survetunnet vms, vaid just naha valulikkust). ...

Urve Pappa

Vastas dr Urve Pappa

Tere

Seenpõletiku järgselt taastub tupe limaskest veel pikemat aega ja kipituse-valulikkuse tunne võib esineda. Tupes võib esineda tavalisest happelisem keskkond. See ei takista vaginaalset ...

Loe edasi

Seljavalu

Minu rõntgeni ülesvõtte kohta kirjutati:
"Luude struktuur tavaline. Viis nimmetüüpi lüli. Lordoos jälgitav, niverdusi pole.
Lülikehad tavakõrgusega, L4 on u. 7 mm võrra eespool. Lõpp-plaadid ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Piltidel on väljendunud muutused nimmelülides, ka lülide väike nihkumine. Ainult pilt ei võimalda siiski asja üle otsustada, kuna toodud muutustega on võimalik elada ka valuvabalt. Tuleks konsulteerida ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi