Veenikomud Autor: Tiit Meren
Veenikomud ehk veenilaiendid esinevad jalgadel ligi 15%-l elanikkonnast. See on kõige sagedasem veresoontehaigus, mille puhul lähevad inimesed arsti käest nõu küsima. Jalgadel esineva nn esmase veenilaienemistõve puhul on tegemist päriliku pindmiste veenide laienemisega. Elu jooksul tekkinud ehk nn teisese veenilaienemistõve korral laieneb jala pindmine veen klapiaparaadi puudulikkuse, süvaveeni tromboosi, trauma või põletike tagajärjel. Kestev püstijalu töötamine ja ülekaalulisus suurendavad haigestumisriski. Naistel diagnoositakse veenilaiendeid sagedamini, sest rasedus ja sünnitamine toovad kaasa lisakoormuse jalaveenidele (raskendades venoosse vere tagasivoolu jalgadest südamesse). Tavapäraselt on veenilaiendid nähtavad reie ja sääre siseküljel, vähem välisküljel või tagapinnal. Vaevustest täheldatakse kõige sagedamini raskustunnet jalgades, mis on eriti häiriv pärast pikemat seismist või istumist.
Suurte veenilaiendite korral võib juhuslik trauma tekitada veeniseina vigastuse ja verejooksu, mis haige enda arvates tundub olevat suur, aga tegelikult on veritsevale kohale näpuga surumisel hõlpsasti peatatav.
Sagedasemad veenikomudega seonduvad tüsistused on veenipõletik ehk flebiit või tromboflebiit. Aastaid progresseerunud veenide laienemine jalal võib areneda ka krooniliseks venoosseks puudulikkuseks, mil sääre alumise kolmandiku nahk muutub pruuniks, tursub ja tekib troofiline haavand.
Veenilaiendite puhul on tähtis hoolitseda jalgade naha seisundi eest: 1) käia õhtul duši all, et nahk oleks alati puhas; 2) hoiduda traumadest, et vältida halvasti paraneva haavandi teket; 3) hoiduda pikaajalisest istumisest või seismisest; võimaluse korral tuleks vahepeal kõndida, et vältida venoosset verepaisu säärtes; 4) teha pikemaid jalutuskäike, mis suurendavad nn lihasepumba osatähtsust ja vähendavad venoosset verepaisu jalgades.
Soodsalt mõjub ujumine. Eraldi tuleb rõhutada elastsete põlvikute või sukkpükste igapäevase kandmise vajadust. Selline elastne surve ümber jala koos liikumisel toimiva lihasepumbaga on tänaseks kogu maailmas tunnistatud efektiivseimaks venoosse verepaisu kõrvaldajaks jalgades ning seega ka parimaks ennetusraviks veenipõletike ja venoosse troofilise säärehaavandi ärahoidmisel.
Naised kalduvad veenilaiendite kõrvaldamise meetoditest eelistama skleroteraapiat, st ummistava aine süstimist pindmise veeni laiendeisse. Seeläbi arvatakse vabanevat veenilaiendeist ilma kirurgilise operatsioonita. Ometigi on nimetatud ravivõte näidustatud ja ohutu vaid piiratud määral – üksnes kapillaarlaiendite või üksikute nn korduvveenilaiendite puhul, mis ei tohi paikneda sääre alumises kolmandikus. Skleroseeriva ravi ohtlikkus suurte veenilaiendite puhul seisneb selles, et ummistust esilekutsuv aine võib sattuda süvaveenidesse, kus see tekitab parandamatu kahjustuse koos kaasnevate tüsistustega.
Kirurgiline ravi seisneb varikoosselt laienenud pindmise nahaaluse veeni peatüve ja tema külgharude eemaldamises. Haigust kui sellist ei saa sel teel likvideerida, aga tema võimalikke tüsistusi saab vältida või vähendada. Pärast operatsiooni tuleb vähemalt paar nädalat kanda elastset tugisukka või -põlvikut, et jalg kohaneks kiiremini operatsioonijärgse olukorraga ning selguks edasise elastse kompressioonravi rakendamise vajadus.
Vt ka säärehaavand, veenipõletik.



Seotud teemad
Nõuanded sel teemal
Punased täpid peenise peal
Umbes kaks kuud hakkas tekkima esialgu pitsitav tunne peenises.Häiris tugevalt magama jäämist.Mingil hetkel tekkis valu munandite piirkonda, munandid läksid paariks minutiks kivikõvaks ja veresooned olid ...

Vastas dr Margus Punab
Meestearstile saab otse pöörduda tasulises korras. Haigekassa võtab tasumise üle, kui mehe on vastava probleemi lahendamiseks edasi suunanud teine arst, näiteks perearst. Pildi alusel on näha eesnaha ärritust ...
Loe edasiTeie poolt paigaldatud tinna implantaatide vahetamine
Tere, mulle on Teie kliinikus 15 aastat tagasi paigaldatud rinna implantaadid. Sain tookord aru, et memde eemaldamine, oli Teie poolt tasuta. Soovin nüüd eemaldada need vanad implantaadid ning paigaldada ...

Vastas dr Peep Pree
Lugupeetud endine patsient !
Tere ! Väga tore kuulda, et Te veel nüüdki, 15 aastat pärast operatsiooni , esteetilise tulemusega rahul olete.
Loodan, et Teil on olnud meeles nende aastate jooksul ...
Pikale veninud menstruatsioon
Tere.
Olen 45 aastane ja viimasel aastal on minu menses kõikunud21-33 päevani. Septembris jäi üldse vahele, põdesin samal ajal ka veel koroonat. Detsembris oli lausa 2 korda, kuu alguses ja kuu lõpus, ...

Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija
Tegemist on üleminekueaga ja sellest tulenevate muutustega. Normaalseteks loetakse menstruaaltsükleid 21-35 päeva, mis enamasti ei vaja ravi.
Perearstil soovitan kontrollida ...
Rasedus ja Sos pill
Küsimus oleks selline olen olnud 3 päeva järjestikus vahekorras. Kondoom on purunenud ja sperma on sees nüüd selline küsimus, kas oleks ideaalne võta sos pill või see enam ei aita raseduse vastu.

Vastas dr Urve Pappa
Tere
Kui teil raseduse plaani ei ole, siis kasutage kindlasti SOS pilli, kuna see võib aidata rasedust ära hoida. Kui kaitsmata vahekorrad on olnud tsükli teises pooles ehk kuni 10 päeva jooksul ...
Seksi isu langus.
Tere.
Selline mure, et mul on seksi isu langenud. Eks ole muidugi ka stressi viimasel ajal rohkem. Aga ma tunnen, et vajan seda tagasi ja ma ei tea mida teha. Isegi orgasmini jõudmine on venib nii, ...

Vastas dr Urve Pappa
Tere
Libidot mõjutavad väga paljud erinevad tegurid ja see võib elu jooksul muutuda. Stress, suurem psüühiline koormus pikema perioodi jooksul, ärevus, depressioon, masendus, unehäired jpm. ...
Mõned punnid ja lõhe peenisel
Tervist!
Hiljuti tekkinud punnid ja seejärel ka niiöelda lõhe peenise otsa poole. Lõhe on pigem valus kui eesnahka liigutan nagu tuleks lõhe lahti koguaeg. Imelik..pole varem selliseid probleeme ...

Vastas dr Margus Punab
Punnid võivad olla molluskid, aga lisaks on siin ka tavaline nahapõletik. Interneti teel selliseid muresid kahjuks lahendada ei saa. Tulge meestearsti vastuvõtule. Ideaalis kaasa hommikune esmasjoa kusi ...
Loe edasiKonisatsiooni tulemused
Tere
Saadeti kolposkoopiasse. Tulemused:
Histoloogiliselt mõõduka kuni raske düsplaasiaga mitmerealine lameepiteel (CINII-III). Stroomas mõõdukas kuni rohke ümarrakuline põletikuline ...

Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 26-aastane
Nii analüüside tulemused kui ka konisatsioon nii noores eas viitavad tõsistele muutustele emaka kaelal.
Jälgimist vajab ...
HPV
Tere oleka analüüside vastuste kohta küsimus, kas asi on väga korrast ära, aitäh ette vastamast.
Proov on adekvaatne. Lameepiteeli pindmise ja vahekihi rakud. Tugevalt düsplastilised lameepiteeli ...

Vastas dr Urve Pappa
Tere
Teil on kahjuks HPV põhjustanud emakakaelal tugevamaid muutusi ehk kahtlus on raske astme vähieelsele seisundile. Vajate kindlasti emakakaela lisauuringut ehk kolposkoopiat. Kui see uuring ...
pap test
Olen saanud Pap testi tulemused:
Olen saanud tulemused:
Negatiivne: HPV 16 RNA, HPV 18,45 RNA.
Proov on adekvaatne. Lameepiteeli pindmise ja vahekihi rakud. ...

Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 32-aastane
Kaasajal on esmane uuring HPV (ingl human papillomavirus) – inimese papilloomiviirus, kui see positiivne, siis uuritakse edasi ...
Lõhed eesnahal
Tere. Selline mure et eesnahal on lõhed. Eesnahk on kitsenenud. Üle suguti pea tuleb väga vaevaliselt ja valulikult. Nahk kestendab. Olen käinud varasemalt meestearsti juures ja on võetud külv ja sperma ...

Vastas dr Margus Punab
Kui suhkruhaigus pole hästi ravitud on eesnaha muresid tõesti palju raskem välja ravida ja need kipuvad korduma. Kirjeldatud muutuseid ravin ma alati lokaalsete kreemiravidega. Küll kasutan pisut teistsuguseid ...
Loe edasiVaata kõiki nõustamisi