Spina bifida Autor: Toomas Asser
Spina bifida (ld) ehk lülilõhestus on enamasti kliiniliselt mitteavalduv selgroo kaasasündinud arenguhäire, mille korral 5. nimmelüli ning 1. ristluulüli kaared ei ole tagant kokku kasvanud. Tavaliselt on tegemist juhusliku leiuga lülisamba nimmeosa röntgenuuringul.
Varjatud lülilõhestus ehk spina bifida occulta esineb umbes 5%-l inimestest. Sellist lülilõhestust ei peeta patoloogiaks ning see ei põhjusta mingeid vaevusi. Mõnikord võivad varjatud lülilõhestuse puhul ilmneda nimmepiirkonnas nahanähud, näiteks karvakasv, pigmendilaigud, süvis või nahaalune rasvkoeladestus.
Avatud lülilõhestuse ehk spina bifida aperta korral on defekt nähtav. Lülikaarte kokkukasvamise häirele lisandub sel juhul nahadefekt ning deformeerunud on ka lülisambakanalis asuvad närvielemendid või neid kattev kõvakelme. Seljaaju ja seljaajukelmete väljasopistused on kaasasündinud defektid, mis ilmnevad võlvumustena vastsündinu seljal enamasti nimme- või rinnaosas. Naha- ning lülikaaredefekti kaudu on nähtav kas sopistunud kõvakelmekott (meningotseele) või on selle sees ka närvijuured ja osa seljaajust (müelomeningotseele). Neuroloogiliste nähtude esinemine sõltub arenguhäire ulatusest. Närvielementidele avaldatavale survele viitavad tugi- ja liikumiselundite deformatsioonid, põie ja pärasoole sulgurlihase funktsiooni häire ning jalgade nõrkus. Väga sageli kaasub avatud lülilõhestusele (või kujuneb hiljem välja) peaaju vatsakeste laienemus ehk vesipea. Võivad kaasneda ka väikeaju arenguhäired.
Avatud lülilõhestuse korral võib osutuda vajalikuks operatsioon lapse esimestel elupäevadel ning hilisem vesipea kirurgiline ravi.
Vt ka vesipea.
Seotud teemad
Nõuanded sel teemal
Epilepsia
Tere
Kuidas lapsel epsilepsia algab, kas seda on võimalik näha väikeste keha pingesse ajamistega, mis on seerias? Ja kui täpselt EGG näitab ära epilepsia olemust? Kas selleks peab olema mõni ...
Vastas dr Ain Pajos
Väga palju küsimusi ja väga vähe teavet haige lapse kohta. Tuleks pöörduda lasteneuroloogi poole.
Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika
Kõhuvalu
Tere.mu laps on väga ebakindel ja emotsionaalne.ta kurdab pidevalt valusid.kord käes.siis jalas.kõhus imelik tunne.paha olla.tal on kooli väga raske minna.kuigi talle seal meeldib.nüüd ta oli kõhuviiruses.ja ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Kehalise haiguse tunnuseid ei selgu. Pigem somatoformse valu avaldus. Tähelepanu vajadus, emotsionaalsus jm. Mõistli kreziim, vanemlik tähelepanu, tegelus koos lapsega, lapse julgustamine ...
Laps kukkus peaga
Tere! Laps kukkus nädal tagasi uisutrennis kuklaga jäässe (tal oli paarikordne fliisriisega peapael ja enne käis pepu maha ja siis pea. Teadvusekadu polnud. Laps nuttis, kurtis peavalu ja läksime igaks ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Ei leia ohumärke mingist raskemast haigusest või kukkumise tüsistustest. Elav laps ja tundlk lapsevanem. Mõistlik reziim ja jälgimine. Kui mure püsib, siis perearst.
Head tervist ...
Lapse õhtune pissimine
Tere! 10sel poisil on tekkinud viimasel poolel aastal õhtuti vaadus mitu korda vetsus käia. Vahel tuleb peale esimest pissimist ka teistel kordadel, vahel sirtsutab tilgakesi. Täna käis teist korda ära ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Kuidas ka püüan, ei saa ma anda sisulist vastust diagnoosi ja ravi osas. Arvama ei hakka. Võimalikke põhjuseid on väga palju, nende loetlemine ei vii edasi. Soovitan tungivalt head koostööd ...
Lapse ebanormaalsed liigutused
Tere. Laps on hakanud tegema ebanormaalseid liigutusi, silmade tugev pilgutamine, värninad, pea liigutused, peavalu, millele see võib viidata, kas närvipingest? Egas niimoodi on raske vastata, kui ise ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Keerukas probleemistik. Sellest võiks kirjutada väga pikalt, kuid see ei vii edasi. Saan soovitada vaid koostööd oma arstiga. Ainult haiget vahetult nägev ja uuriv arst saab teha sisulist ...
Muhud peas ja otsaesisel
Tere!
Selline mure, et minu väike laps (poisslaps) kukkub pidevalt pea ees nii et otsaesine sinine ja suur muhk ees. Kui vana hakkab paranema on uus kohe platsis. Tunnen kuidas otsaesise naha all ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Arvan, et last on vaja uurida. See ületab nn tavalise kukkumise läve.
Esmalt perearsti vastuvõtule.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
nooruki unehäired
Tere
Palun spetsialisti hinnangut, milline pikemaajaline tagajärg on sellel, kui nooruki ööpäevane unerežiim on tööpäevadel tavapärasest eristuv (kell 03.00 - 07.00)? Nädalavahetustel kompenseeritakse ...
Vastas dr Anu Sööt
Tere ja aitäh pöördumast,
unel on inimesele väga suur tähtsus. Noorel inimesel pidev unevõlg takistab kõiki ajuga seotud protsesse optimaalselt toimimast. Aju töö efektiivsus langeb, tekib oht uinumiseks ...
10 kuune
Tere
Minu mure on lapsega, kellel on väga imelikud “kombed”. Nimelt uinumiseks alati raputab oma pead, käed käivad päevad läbi edasi-tagasi, lalises küll papapa ja mamama, aga nüüd ei ole ta mitte ...
Vastas dr Anu Sööt
Tere ja aitäh pöördumast,
kuid kirjast jääb ebaselgeks, mida Te väikese krambi all mõistate. Kui Teil on siiski kahtlusi oma lapse suhtes, siis soovitan uuesti pöörduda neuroloogi vastuvõtule.
Loe edasi
Nutune/kisaga uni
Tere.
Laps on 11,5k vana. Rahutu beebi sünnist saadik. Küll on saanud gaaside ja koolikute kaela asja ajada, aga enam mitte. Nutnud on ta väga palju nii ärkvel kui magades. Nüüd vaikselt ärkvel olek ...
Vastas dr Anu Sööt
Tere ja aitäh pöördumast!
Soovitan pöörduda Lastearsti vastuvõtule, kus Teie laps asjatundliku pilguga üle vaadatakse. Hinnatakse kaalu, kasvu, toitumist ja vajadusel määratakse analüüsid. Teie kirja ...
Kiire küsimus!
Laps alates novembri lõpust saati haige.
Algas viiruhaigustega. Käisime perearstil tava vereanalüüs korras.
d vitamiini puudus, ferritin näit pole ka kõige parem, nõrkus,vasakul pool selline ...
Vastas dr Anu Sööt
Tere,
soovitan siiski pöörduda perearsti poole. Tema on siiski esimene, kes otsustab vajalikud uuringud või eriarsti konsultatsiooni.
Lugupidamisega
Anu Sööt
Vaata kõiki nõustamisi