/nginx/o/2018/02/08/7556039t1h22a2.jpg "Vähiravifond, annetuste kogumine.")
/nginx/o/2018/07/20/10951562t1hd2d5.jpg "broken raw egg")
Sooletuppumus Autor: Ants Peetsalu
Sooletuppumus ehk invaginatsioon on soolesulguse selline variant, mille korral üks sooleosa tungib (tuppub) teise sooleosa sisse soole pikitelje suunas. Sagedamini esineb seda lastel. 80% haigestunutest on alla 2-aastased lapsed. Sooletuppumust täheldatakse enam kesksuvel või -talvel. Tihti on see seotud adenoviirusinfektsiooniga. Tavaliselt tuppub ülalpool asuv sooleosa allpool asuvasse sooleossa. Võib esineda peensoole sissetuppumist peensoolde, jämesoole sissetuppumist jämesoolde või peensoole sissetuppumist jämesoolde. Viimane vorm on kõige levinum. 95% juhtudest ei leita otsest tuppumise põhjust. Võimalikuks põhjuseks peetakse soole koordineerimata peristaltikat koos piiristunud sooleosa kestva spasmiga.
Sissetuppunud sooleosa veresoonte pitsumise tagajärjel häirub sooleseina verevarustus, tekib limaskesta kahjustus ja sooleseina kärbus, infektsioon levib soolevalendikust kõhuõõnde, mis põhjustab kõhukelmepõletikku. Haiguse kulg võib olla äge või krooniline.
Lastel algab haigus üldjuhul tugevate kõhuvalude ja oksendamisega. Lapse üldseisund halveneb kiiresti, tekib rahutus, väljaheide sisaldab verd ja lima. Komplemisel on kõht pingeta ja pehme, kuid läbi kõhukatete on tunda elastne pikliku kujuga moodustis. Täiskasvanutel ja üle 5-aastastel lastel võib sooletuppumus kulgeda krooniliselt. Põhiliseks tunnuseks on kõhukinnisus ja perioodiliselt tekkivad spastilised ehk krampvaluhood. Kõhu palpeerimisel on mõnikord tunda elastne kasvajaline moodustis, mis aja jooksul võib muuta suurust ja kuju.
Diagnoos pannakse enamasti ultraheliuuringu põhjal, kaasa aitab ka röntgenoloogiline uurimine – irrigoskoopia (kontrastaine viiakse jämesoolde klistiirina päraku kaudu). Kirurgiline sekkumine on vajalik, kui konservatiivne ravi ei anna tulemusi või on tekkinud soole mulgustumine ja varitseb kõhukelmepõletiku oht. Sooletuppumuse diagnostika ja ravi toimub haigla kirurgiaosakonnas.
Vt ka soolesulgus.
Seotud teemad
Nõuanded sel teemal
3-aastase lapse kõnehäire
Tere!
Ma ei tea, kas pöördun hetkel õige eriala arsti poole, aga nina-kõrva-kurguarsti kahjuks valikus ei olnud. Mure on mul 3a5k poja kõne pärast, see vastab paremal juhul 2-aastase tasemele - ta ...
Vastas dr Anu Sööt
Tere ja aitäh pöördumast!
Soovitan pöörduda lasteneuroloogi vastuvõtule ning ülesanne on eelkõige lapse arengu hindamine. Samuti tuleks konsulteerida psühholoogi ja logopeediga. Loodan, et nad siiski ...
Test näitab beebi väljaheites verisust
Tere. Meie beebipoiss on 6 kuune. Kui ta oli ca kuu ajane, siis tundus, et lapsel on liigselt gaase ja arst tegi väljaheitest proovi mis näitas väga kerget vere sisaldust. Silmaga mina seda eristada ei ...
Vastas dr Tiia Voor
Tere!
Kolonoskoopia ja täiendavate uuringute vajalikkuse üle otsustab laste gastroenteroloog. Enne uuringut võiks laste gastroenetroloogiga konsulteerida.
Lugupidamisega,
Loe edasi
Lapse kakamine
Mure on lapse kakamisega. Juba kolmandat päeva on tal väga piin potil käies. Kaka oleks nagu happeline, kibe. Sest kui tilluke tükk on tulnud, ta nutab lohutamatult ja pigistab tagumiku kinni. Edasi kakada ...
Vastas dr Tiia Voor
Tere!
Väikelastega on see häda, et kui nad on tundnud valu kakamise, siis hakkavad nad kakamist kinni hoidma ja kinnihoidmisega muutub kaka kõvemaks ning see tekitab omakorda valutunnet kakamisel ...
Proovid
Sooviks rohkem infot proovide kohta ja nende tulemuste kohta ja kas muretsemiseks on põhjust ja vb peaks mingi arstiga veel konsulteerima ja mis proove või uuringuid veel peaks tegema ja kas toitumist ...
Vastas dr Tiia Voor
Tere!
üsna raske on Teie kirjast aru saada analüüside tulemusi, sest ilmselt on erinevate arvutiprogrammide tõttu on minu ekraanil lükkunud analüüsid kõik üksteise otsa. Aga siiski suutsin ...
Lapse peaümbermõõt
Tere!
Muretsemiseks on lapse peaümbermõõdu väike kasv. Sündides oli 34,5
1 k 35,5 2k 38 3k 39 4.5k 40,5 6k 41,5 ja 7 k juurde kasvu ei toimunud, sama 41,5 . Pereõde väidab et see ...
Vastas dr Anu Sööt
Tere!
Aitäh pöördumast! Pea ümbermõõt on veidi väike, mistõttu tuleks last neuroloogilie näidata. Üksik sümptom ei pruugi oluline olla, aga arstile tuleks last siiski näidata.
Lugupidamisega
Loe edasi
Lame kukal
Tere! Tundub, et beebi kukal on lamedamaks muutunud (ta magab peamiselt külili ja selili on harva). Kas tegu võib olla koljuõmbluste enneaegse sulgumisega või mingi muu probleemiga? Eelmisel ja üle-eelmisel ...
Vastas dr Anu Sööt
Tere!
Aitäh pöördumast! Koljuõmblused peavadki olema sulgunud. Pea ümbermõõt võiks kasvada esimestel kuudel 2cm.
Soovitan pöörduda lasteneuroloogi vastuvõtule.
Lugupidamisega
Anu ...
1.8 aastasel lapsel tihti kõrge palavik
Tere.
Selline mure.minu 1.8 aastasel tütrel on tihti kõrge palavik. Üle nädala praktiliselt. Haigestumine hakkas pihta jaanuaris. Praktiliselt iga 2 3 nädala tagant tõuseb lapsel kõrge palavik (38.6_39.6) ...
Vastas dr Tiia Voor
Tere!
Kui palavik tõuseb kindla regulaarsusega, nagu ma Teie kirjast aru saan iga kahe nädala järel, siis võib olla tegemist perioodilise palaviku sündroomiga. Selle sündroomi puhul ongi peamine ...
Imiku nahalööve
Tere.
Minul 5 kuusel imikul on sünnist saati olnud suuremad probleemid gaasidega. 2 kuuselt saime teada, et meie beebil on williamsi sündroom. 4 kuud sai imik ainult rinnapiima, seedeprobleemid ...
Vastas dr Tiia Voor
Tere!
Et kinnitada või välistada piimaalelrgiat oleks vaja teha enne uuringud (nahatest või vereanalüüs).
Võite proovida Aptamil HA, selles on piimavalk osaliselt hüdroliseeritud ja ...
Kolmekuuse beebi isutus
Tere!
Meil on mure kolmekuuse RPA-d saava beebi toitumisega seoses. Juba paar nädalat on ta söönud peamiselt siis, kui on unine, täiesti ärkvel olles sööb väga väikseid koguseid või ei ole üldse ...
Vastas dr Tiia Voor
Tere!
Imikutel võib tulla ette perioode, mil nad söövad halvemini. Kui lapsel on toidutagasiheidet, siis võivad nad ärkvel olles ettenähtud koguses piimasegus söömisest keelduda ja söövadki ...
Milline teraapia lapse psüühikahäire korral oleks abiks?
Lapsel diagnoositi uuringute tulemusena esmahaigestumine, nimetan privaatsuse huvides ainult koodi- F93.8. Välistati autism ja ATH.
Milliseid teraapiaid soovitaksite, et käitumisraskused (nt asotsiaalne, ...
Vastas dr Anu Sööt
Tere!
Aitäh pöördumast! Vabandan, aga selle küsimuse oleksite pidanud esitama arstile, kes Teie lapsele diagnoosi pani. Kuna ma ei tea sügavuti probleemi, siis ma ei saa sellele küsimusele vastata.
Loe edasi
Vaata kõiki nõustamisi