Nahatestid Autor: Kaja Julge

Nahatestid. Nahatestidega tehakse kindlaks, kas organism on ülitundlik ehk sensibiliseerunud teatud ainete (allergeenide) suhtes. Kasutatakse nahatorketeste ja epikutaanteste.

Nahatorketeste tehakse kas tehases valmistatud või naturaalsete allergeenilahustega. Käsivarre sisepinnale kantakse allergeenilahuse tilk ja läbi selle torgatakse nahka erilise lantsetiga nii õrnalt, et vigastatakse vaid marrasknahka. Et toiduallergeenid ei ole piisavalt püsivad, kasutatakse toiduallergia kindlakstegemiseks naturaalseid toiduaineid. Selleks torgatakse lantsett kõigepealt toiduainesse ja seejärel nahasse (ingl prickprick test). Iga torge tehakse uue nõelaga. Kui inimene on mõne allergeeni suhtes tundlik, tekib torkekohta veerand tunni jooksul väike sügelev kubel, mille ümber on punetav ala. Mida suurem on kubla läbimõõt, seda suurema tõenäosusega tekitab selle allergeeniga kokkupuude allergilise reaktsiooni. Allergiavastased ravimid (antihistamiinikumid) vähendavad torkekohal tekkivat reaktsiooni ja seepärast peaks nende tarvitamise lõpetama vähemalt 1 nädal enne uuringut.

Testide usaldusväärsuse hindamiseks kasutatakse positiivseks kontrolltestiks histamiinilahust (torkekohal peab tekkima kubel) ja negatiivseks kontrolltestiks allergeeni lahustamiseks kasutatud lahustit (kupla ei tohi tekkida). Positiivne testitulemus allergeeniga (kubel ≥ 3 mm) ei tähenda tingimata kliiniliselt väljendunud allergiat (võimalik on varjatud ehk latentne sensibiliseerumine), nii nagu negatiivne testitulemus konkreetse allergeeniga ei välista alati allergia olemasolu.

Epikutaantest ehk lapitest ehk plaastritest on hindamatu väärtusega kontaktallergia kindlakstegemisel, kuid kogub populaarsust ka toiduallergia diagnoosimisel. Aeglast tüüpi ehk rakuvahendusliku allergia korral tekib reaktsioon 2–3 päeva pärast ja seetõttu ei ole IgE-vahendusliku allergia kindlakstegemiseks mõeldud nahatorketestidest kontaktallergia korral erilist abi. Epikutaantestide tegemiseks on valmistatud erinevad allergeenide seeriad. Uuritavad allergeenid pannakse plaastrile kinnitatud alumiiniumvõi plastkambrikestes patsiendi seljale, kinnitatakse mitteallergiseeriva kleeplindiga ja jäetakse sinna 48 tunniks. Plaastri asetamise kohal ei tohi olla põletikku ja seda kohta ei tohi testimisele eelneva nädala jooksul määrida hormoonkreemiga. Süsteemseid (suu kaudu võetavaid ja süstitavaid) glükokortikoidipreparaate ei tohi enne testi kasutada 3 nädala jooksul. Plaastri äravõtmise järel on näha kõigepealt ärritusreaktsioon, kuid järgmiseks päevaks püsima jäänud nahareaktsioon on allergiast tingitud ja tulemust hinnatakse plussisüsteemis: + nõrk reaktsioon (naha punetus ja vaevu märgatav turselisus), ++ keskmine reaktsioon (punetus ja väikesed villikesed), +++ tugev reaktsioon (punetus, villikesed ja villid). Mida tugevam on tekkinud nahareaktsioon, seda suurema tõenäosusega on testitav aine allergilise dermatiidi põhjustaja.

Epikutaantestide hindamine nõuab pikemaajalist kogemust, sest oluline on eristada tõelist allergilist reaktsiooni nahaärritusest. Saadud tulemuste põhjal saab arst väga sageli anda allergikule soovitusi edasise elukorralduse suhtes, näiteks missuguseid keemilisi ühendeid oleks tarvis vältida. Toiduallergia osas saab viiteid selle kohta, millise toiduaine menüüst ärajätmisel võiks loota allergia taandumist.

Nahatestid Nahatestid Plaastritest seljal.

Nõuanded sel teemal

Vereproov

Tere. Viimase nädala olen tundnud tugevat lihasvalu ning enesetunne on üpris vilets, õhtuks on kerge temperatuuri tõus ka. Täna tunnen kurgus veidi kipitust. Lisaks on hetkel menstruatsioon, mis kulgeb ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Hea meelega konsulteerin teid, aga kahjuks ei näe ma vereproovi vastust. Ilmselt on tegemist mingi tehnilise tõrkega.
Kui teile sobib, palun saatke oma küsimus ja konsultatsiooni ...

Loe edasi

Vereanalüüsi tulemused

Tere!
Soovin selgitust mõnede normist kõrvale kalduvate verenäitajate, eriti eosinofiilide arvu ja suhtarvu, kohta. Kas peaks tegema täiendavaid uuringuid?

Vereanalüüsi tulemused:

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Vereanalüüsid on muidu korras. Teie tähelepanu pälvis veidi suurenenud eosinofiilide väärtus. Tegemist ei ole patoloogiliselt kõrge väärtusega, tõus on tagasihoidlik.
Esimese valikuna ...

Loe edasi

bakterid

Olen 2, 5 aastat pidevalt põdenud bakteriaalseid uroninfektsioone( kolibakter, entrokokk, klebsiella jt),milleks saanud ka pea iga kuu nii tilgana kui suukaudseid antibiootikume. Nii, kui antibiootikum ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Saan aru, et teil on korduvad uroinfektsioonid, mida on ravitud antibiootikumidega. Ja antibiootikumravi tüsistusena on tekkinud Clostridium difficile infektsioon ja kõhulahtisus.
Loe edasi

Vereanalüüsi selgitus

Tere!

Vereanalüüsis on RDW-CV ja RDW-SD referentsist kõrgemad ja Eo% madalam. Mida see tähendab?
Kas peaks pöörduma arsti poole?

Hemogramm 5-osalise leukogrammiga
WBC ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere
Teie vereanalüüs on korras. RDW-CV ja RDW-SD on erütrotsüütide ehk punavereliblede suurust puudutavad arvutuslikud parameetrid, mis eraldi mingile haigusele ei viita. Muutunud numbreid aga näeb ...

Loe edasi

Kasvajamarkerid

Tere,sooviks teada mis need kasvajamarkerid täpsemalt tähendavad ja millest võib olla tingitud selline tõus kuu ajaga(kas grippi haigestumine võis seda mõjutada?Ja kas selline näitajate tõusmine on väga ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere
Saan aru, et tegemist on soolevähiga, millele rakendadakse spetsiifilist ravi. Ja CA 19-9 on suurenenud viimase kuu ajaga. Kahjuks puudub mul info, milline oli elmine väärtus ja kui palju on ...

Loe edasi

Analüüsi vastus

Tere,
Kuna perearst ei näinud vajadust mind analüüsile saata, tegin seda iseseisvalt SynLabis. Näen, et analüüsid väga korras ei ole.
Mind vaevab seljavalu (keskel), perearsti soovitusel määrin ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Saan aru, et teie mureks on seljavalu, mis tugevneb just lamades ja öösel. Ja valu on tekkinud küllalt hiljuti, 2-3 nädalat tagasi.
Öine seljavalu ei ole väga tüüpiline kaebus, ...

Loe edasi

B2 puudus

Kus kohas saaks kontrollida B2 vitamiini olemasolu või puudust organismis.
17 a poisslapsel on suunurgad kogu aeg katk, samuti igemetel lõhed ja punnid suu limaskestadel. Toitub väga korralikult ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Vitamiinidest määratakse tõesti meditsiinilaboris B12 ja D vitamiini. Teiste määramiseks puudub oluline kliiniline põhjendus ja ka kasutusel olevad määramismeetodid ei ole kliiniliselt ...

Loe edasi

Borrelioos

Nädal tagasi hakkasin tundma et käe-ja jalaliigesed on väga valulikud ja nahk oleks nagu paistetanud.Jalga ei saa pöörata hüppeliigesest ja käes ei suuda kohvitassigi hoida.Sõrmed jäävad krampi.Palavik ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Lugupeetud patsient

Saan aru, et teil on nädal tagasi tekkinud liigesekaebused, väsimus, ka nägemishäired ja tunnete nahamuutusi. Kindlasti vajavad need sümptomid täiendavat uurimist.
Saan ...

Loe edasi

HIV

Käisin tegemas HIV testi, helistasin arstile ja arst ütles, et tulemused on korras. Patsiendiportaalis näen, et selle HIV testi referentsväärtus on 0.11. Testi juures on nimi S-HIV1,2 Ag+Ab. Mida see 0.11 ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Tegemist on labori probleemiga, kes ei ole tulemust korrektselt ära interpreteerinud. Tegelikult saab HIV testi tulemus olla kas positiivne (sellisel juhul kinnitatakse test mitme erineva ...

Loe edasi

Vereanalüüsi tulemused

Palun kommenteerida vereanalüüsi tulemusi.

30522-7 - CRP (kõrgtundlik) 0.44
14749-6 - Glükoos 4.7
1744-2 - ALAT 21 <=50 U/L
1920-8 - ASAT 23 <=50 U/L
2324-2 ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Pilt on küll täiendatud asjasse mittepuutuvate 5-kohaliste numbritega, kuid võrreldes tulemusi juurdetoodud referentsväärtustega ma patoloogiat ei leidnud.

Tähelepanu äratab ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi