Nahatestid Autor: Kaja Julge

Nahatestid. Nahatestidega tehakse kindlaks, kas organism on ülitundlik ehk sensibiliseerunud teatud ainete (allergeenide) suhtes. Kasutatakse nahatorketeste ja epikutaanteste.

Nahatorketeste tehakse kas tehases valmistatud või naturaalsete allergeenilahustega. Käsivarre sisepinnale kantakse allergeenilahuse tilk ja läbi selle torgatakse nahka erilise lantsetiga nii õrnalt, et vigastatakse vaid marrasknahka. Et toiduallergeenid ei ole piisavalt püsivad, kasutatakse toiduallergia kindlakstegemiseks naturaalseid toiduaineid. Selleks torgatakse lantsett kõigepealt toiduainesse ja seejärel nahasse (ingl prickprick test). Iga torge tehakse uue nõelaga. Kui inimene on mõne allergeeni suhtes tundlik, tekib torkekohta veerand tunni jooksul väike sügelev kubel, mille ümber on punetav ala. Mida suurem on kubla läbimõõt, seda suurema tõenäosusega tekitab selle allergeeniga kokkupuude allergilise reaktsiooni. Allergiavastased ravimid (antihistamiinikumid) vähendavad torkekohal tekkivat reaktsiooni ja seepärast peaks nende tarvitamise lõpetama vähemalt 1 nädal enne uuringut.

Testide usaldusväärsuse hindamiseks kasutatakse positiivseks kontrolltestiks histamiinilahust (torkekohal peab tekkima kubel) ja negatiivseks kontrolltestiks allergeeni lahustamiseks kasutatud lahustit (kupla ei tohi tekkida). Positiivne testitulemus allergeeniga (kubel ≥ 3 mm) ei tähenda tingimata kliiniliselt väljendunud allergiat (võimalik on varjatud ehk latentne sensibiliseerumine), nii nagu negatiivne testitulemus konkreetse allergeeniga ei välista alati allergia olemasolu.

Epikutaantest ehk lapitest ehk plaastritest on hindamatu väärtusega kontaktallergia kindlakstegemisel, kuid kogub populaarsust ka toiduallergia diagnoosimisel. Aeglast tüüpi ehk rakuvahendusliku allergia korral tekib reaktsioon 2–3 päeva pärast ja seetõttu ei ole IgE-vahendusliku allergia kindlakstegemiseks mõeldud nahatorketestidest kontaktallergia korral erilist abi. Epikutaantestide tegemiseks on valmistatud erinevad allergeenide seeriad. Uuritavad allergeenid pannakse plaastrile kinnitatud alumiiniumvõi plastkambrikestes patsiendi seljale, kinnitatakse mitteallergiseeriva kleeplindiga ja jäetakse sinna 48 tunniks. Plaastri asetamise kohal ei tohi olla põletikku ja seda kohta ei tohi testimisele eelneva nädala jooksul määrida hormoonkreemiga. Süsteemseid (suu kaudu võetavaid ja süstitavaid) glükokortikoidipreparaate ei tohi enne testi kasutada 3 nädala jooksul. Plaastri äravõtmise järel on näha kõigepealt ärritusreaktsioon, kuid järgmiseks päevaks püsima jäänud nahareaktsioon on allergiast tingitud ja tulemust hinnatakse plussisüsteemis: + nõrk reaktsioon (naha punetus ja vaevu märgatav turselisus), ++ keskmine reaktsioon (punetus ja väikesed villikesed), +++ tugev reaktsioon (punetus, villikesed ja villid). Mida tugevam on tekkinud nahareaktsioon, seda suurema tõenäosusega on testitav aine allergilise dermatiidi põhjustaja.

Epikutaantestide hindamine nõuab pikemaajalist kogemust, sest oluline on eristada tõelist allergilist reaktsiooni nahaärritusest. Saadud tulemuste põhjal saab arst väga sageli anda allergikule soovitusi edasise elukorralduse suhtes, näiteks missuguseid keemilisi ühendeid oleks tarvis vältida. Toiduallergia osas saab viiteid selle kohta, millise toiduaine menüüst ärajätmisel võiks loota allergia taandumist.

Nahatestid Nahatestid Plaastritest seljal.

Nõuanded sel teemal

Vereproovi näitaja

Tere!

Kaks kuud tagasi hakkasin tundma ebameeldivat tunnet kurgu/ kaela piirkonnas. Pöördusin selle murega ka perearsti poole, kes tegi vereproovid ja suunas edasi kurguarstile. Vereproovis ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Lümfotsüütide arvu juures hindame me arstidena nende üldist hulka, % on vähetähtis, kuna see on puhtalt arvutuslik parameeter.
Lümfotsüütide üldhulk on teil referentspiirides, ...

Loe edasi

Vereanalüüs

Tere. Sooviks teada vereanalüüsi mõne näitaja tähendust. Nimelt ili NRBC 0.1. Peaks 0 olema. Ja LYM natuke tõusnud, peaaegu normis. Muu korras. Arst ütlrs küll et ok aga jäi kripeldama just see nrbc. Ettetänades ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Vereanalüüsi te kaasa pannud ei ole, seega puudub mul võimalus öelda, kas see on korras või mitte.
Püüan vastata esitatud küsimustele.
NRBC 0,1 ei ole haiguse tunnus, pigem ...

Loe edasi

Peavalud

Tere.
Olen mees 35, sportlik, füüsiliselt vormis. Ei joo, ei suitseta. Mul on peavalud, hakkasid peale paar aastat tagasi, aga muutuvad tihedamaks ja tõsisemaks, tihedamaks just eriti, üle pooltel ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Kui põhikaebuseks on peavalud, siis on vereanalüüsist reeglina väga vähe abi. Nii ka sellel korral. Veidi suurenenud ALT ja AST väärtused ei anna selle võimaliku põhjuse kohta mingit ...

Loe edasi

Madal PLT vereanalüüsis.

Tere! Paneb mind muretsema PLT tase veres, mis on 112, võitlen paar aastat raua vaegusega. Kas peaksin pöörduma Hematoloogi juurde? Perearst ei näe probleemi. (PLT on minu iga vereanalüûsis erinev, kord ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Hea oleks muidugi näha kogu teie hematoloogilist uuringut.
Saan aru, et teie mureks on soovitatavatsest referentsväärtustest madalam trombotsüütide üldarv ja see näitaja on üsna ...

Loe edasi

Vereanalüüs

Tere!
Palun andke hinnang vereanalüüside tulemustele.Mis võib olla settekiiruse näitaja tõusu põhjuseks?Kas on vaja muretseda ja teha täiendavaid uuringuid?Vastused on lisatav failis.
aitäh!

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Settekiirus on üsna ebaspetsiifiline näitaja. Teie settekiiruse suurenemise põhjus ei ole ilmselt äge põletik, kuna CRP ja leukotsüütide üldarv on normi piirides. Samuti ei ole teil kroonilisele ...

Loe edasi

Hemoglobiin

Tere, olen 31 aastane naine ja terve elu on olnud hemoglobiin madalavõitu (emal sama mure). minu hb on läbi elu olnud 109-113 ja otsest ravi pole teinud. Liha ma väga ei söö, lihtsalt ei maitse ja ei taha ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere
Tundub, et teie madal hemoglobiini väärtus on seotud teatud geneetilise fooniga ning seda võib mõjutada see, et olete pigem taimetoitlane.
Igal juhul on raua juurdevõtmine teile näidustatud. ...

Loe edasi

Borrelioos?

Tere,

2018. a põdesin borrelioosi, siis olid ka erinevad terviseprobleemid ja diagnoos tundus õigustatud. Analüüsi tulemused oli : Borrelia burgdorferi IgM QN 81.5 kU/L positiivne Borrelia ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere
Borrelioosi diagnostikas kasutatakse tõesti IgG ja IgM antikehi, kuid nende numbrilised väärtused ei oma iseseisvat diagnostilist tähendust ja kliiniliselt ei ole interpreteeritavad,
Borrelioosi ...

Loe edasi

Basofiilia?

Minu vereanalüüsis oli basofiilide arv ja basofiilide suhtarv 2x suurem referentsivahemikus lubatust. Märtsis tehtud analüüsis olid need näitajad normis. Millest võib olla tingitud nii kiire ja suur tõus. ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Teie vereanalüüs on patoloogilise leiuta. Saan aru, et teie tähelepanu äratas veidi suurem basofiilide arv, mida varem ei ole täheldatud. Samas on see suurenemine liiga tagasihoidlik, ...

Loe edasi

Lümfotsüütide arv

Tere

Analüüsi tulemused näitavad, et Lümfotsüütide arv on natuke liiga madal ja Triglütseriidid on natuke kõrged.
Kas ma peaksin millegi pärast muretsema või tähelepanu pöörama?

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Teie vereanalüüside tulemused on normis. Saan aru, et teie tähelepanu köitis kollane märge lümfotsüütide absoluutarvu juures. Teie tulemused jäävad väga vähe referentspiiridest välja. ...

Loe edasi

Vereanalüüsi vastused

Tere!
Umbes nädal aega on mind piinanud seljavalu ja otsustasin synlabis anda vereanalüüsi, aegajalt annab tunda ka kolmnurgas.
Tarvitan mao rohtusid vastavalt vajadusele.
Murelikuks ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Teie analüüsivastused on täiesti korras. RDW on punavereliblede keskmise suuruse näitaja ja kliiniliselt ebaoluline, kui muud näitajad korras.

Kuid: kui teil on seljavalu, ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi