Nahatestid Autor: Kaja Julge
Nahatestid. Nahatestidega tehakse kindlaks, kas organism on ülitundlik ehk sensibiliseerunud teatud ainete (allergeenide) suhtes. Kasutatakse nahatorketeste ja epikutaanteste.
Nahatorketeste tehakse kas tehases valmistatud või naturaalsete allergeenilahustega. Käsivarre sisepinnale kantakse allergeenilahuse tilk ja läbi selle torgatakse nahka erilise lantsetiga nii õrnalt, et vigastatakse vaid marrasknahka. Et toiduallergeenid ei ole piisavalt püsivad, kasutatakse toiduallergia kindlakstegemiseks naturaalseid toiduaineid. Selleks torgatakse lantsett kõigepealt toiduainesse ja seejärel nahasse (ingl prickprick test). Iga torge tehakse uue nõelaga. Kui inimene on mõne allergeeni suhtes tundlik, tekib torkekohta veerand tunni jooksul väike sügelev kubel, mille ümber on punetav ala. Mida suurem on kubla läbimõõt, seda suurema tõenäosusega tekitab selle allergeeniga kokkupuude allergilise reaktsiooni. Allergiavastased ravimid (antihistamiinikumid) vähendavad torkekohal tekkivat reaktsiooni ja seepärast peaks nende tarvitamise lõpetama vähemalt 1 nädal enne uuringut.
Testide usaldusväärsuse hindamiseks kasutatakse positiivseks kontrolltestiks histamiinilahust (torkekohal peab tekkima kubel) ja negatiivseks kontrolltestiks allergeeni lahustamiseks kasutatud lahustit (kupla ei tohi tekkida). Positiivne testitulemus allergeeniga (kubel ≥ 3 mm) ei tähenda tingimata kliiniliselt väljendunud allergiat (võimalik on varjatud ehk latentne sensibiliseerumine), nii nagu negatiivne testitulemus konkreetse allergeeniga ei välista alati allergia olemasolu.
Epikutaantest ehk lapitest ehk plaastritest on hindamatu väärtusega kontaktallergia kindlakstegemisel, kuid kogub populaarsust ka toiduallergia diagnoosimisel. Aeglast tüüpi ehk rakuvahendusliku allergia korral tekib reaktsioon 2–3 päeva pärast ja seetõttu ei ole IgE-vahendusliku allergia kindlakstegemiseks mõeldud nahatorketestidest kontaktallergia korral erilist abi. Epikutaantestide tegemiseks on valmistatud erinevad allergeenide seeriad. Uuritavad allergeenid pannakse plaastrile kinnitatud alumiiniumvõi plastkambrikestes patsiendi seljale, kinnitatakse mitteallergiseeriva kleeplindiga ja jäetakse sinna 48 tunniks. Plaastri asetamise kohal ei tohi olla põletikku ja seda kohta ei tohi testimisele eelneva nädala jooksul määrida hormoonkreemiga. Süsteemseid (suu kaudu võetavaid ja süstitavaid) glükokortikoidipreparaate ei tohi enne testi kasutada 3 nädala jooksul. Plaastri äravõtmise järel on näha kõigepealt ärritusreaktsioon, kuid järgmiseks päevaks püsima jäänud nahareaktsioon on allergiast tingitud ja tulemust hinnatakse plussisüsteemis: + nõrk reaktsioon (naha punetus ja vaevu märgatav turselisus), ++ keskmine reaktsioon (punetus ja väikesed villikesed), +++ tugev reaktsioon (punetus, villikesed ja villid). Mida tugevam on tekkinud nahareaktsioon, seda suurema tõenäosusega on testitav aine allergilise dermatiidi põhjustaja.
Epikutaantestide hindamine nõuab pikemaajalist kogemust, sest oluline on eristada tõelist allergilist reaktsiooni nahaärritusest. Saadud tulemuste põhjal saab arst väga sageli anda allergikule soovitusi edasise elukorralduse suhtes, näiteks missuguseid keemilisi ühendeid oleks tarvis vältida. Toiduallergia osas saab viiteid selle kohta, millise toiduaine menüüst ärajätmisel võiks loota allergia taandumist.
Nõuanded sel teemal
Vereanalüüsi tähendus
Mis tähendavad järgmised analüüsid tulemused alla normi
Plt 394
Mpv 9.1
Eo% 0
Eo 0.0
Viitamin D (25-OH) 51
MCHC 322
Kogu pilt:
WBC6.9/nL4.1 ...
Vastas dr Marge Kütt
Tere
PLT ja MPV on trombotsüütide näitajad vereanalüüsis. MPV ei oma erilist kliinilist tähendust isoleerituna, trombotsüütide pisut suurem arv ehk PLT ei ole samuti patoloogia.
Eosinofiilid ...
Streptokok
Tere!
Lapsel tehti streptokoki kiirtest ja see oli positiivne. Lapsel olid küll ühel mandlil mädakorgid, kuid põletikunäitaja oli madal ja tal ei olnud kordagi kõrget palavikku. Lisaks põdes ...
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Kõik kiirtestid võivad olla kas valepositiivsed või -negatiivsed, see on õige.
Kui aga mandlil on silmaga tuvastatavad mädakorgid, tuleb streptokokki ikka tõsiselt kahtlustada. ...
tere! keha kiheleb pikalt juba, iiveldus, kõhus paha, puhitused, valu soolte piirkonnas eriti. Millega ravida ?
Palun analüüsi lahtiseletamist kuna tegin selle iseseisvalt ning palun võimalusel aidake ravi suhtes. Kui palju ja pikalt peaksin tbl võtma.kas Vermox on sobiv ravim. Probleem (kõhuvalud,meeletu unisus, ...
Vastas dr Marge Kütt
Tere
See uuring näitab, et olete põdenud kas naaskelsaba nakkust vms. IgG ei näita, et probleem ka hetkel olemas on.
Saan aru, et kihelemine on üle keha, mitte ainult päraku piirkonnas.
Loe edasi
Vereproovi tõlgendus
Tere!
9 kuusel beebil olnud mitu kuud kõrgem kehatemperatuur (37,4-37.8). 3 kuud kindlasti, enne seda ei kraadinud. Laps on ka keskmisest virilam, tahab palju magada. Hetkel lapsel ka nohuviirus ...
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Jääb mulje teie kirjelduse ja vereanalüüsi põhjal, et laps on põdenud mingeid lihtsama kuluga viirusinfektsioone (palavik, virilam olek, monotsütoos, trombotsütoos).
Kuna kevad-talvisel ...
ALAT ja maoprobleemid
Tere!
Sügis 2023 jäin haigeks ja pidin tarvitama antibiootikume nii septembris kui ka oktoobris. Lisaks tarbisin küllaltki palju ibuprofeiini. Vereproovides olid oktoobris ALAT 42, novembri ...
Vastas dr Marge Kütt
Tere
ALAT väärtus 40 u/l ringis ei ole tõesti patoloogia. ALAT suurenemine peaks olema kordades, et seda kliiniliselt oluliseks muutuseks hihhata. Vähene suurenemine võib olla teie individuaalne ...
3aastase lapse hemoglobiin
Tere! Kui kõrge peaks olema 3.7aastase lapse hemoglobiin ja ferritiin. Viimased vereanalüüsid näitasid hg tasemeks 106 ja natuke enne seda 113. Ferritiin ole sügisel 15. Hakkasin nüüd juurde andma nõgeli ...
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Lapse madal hemoglobiin vajab kindlasti täiendavat uuringut ja nõupidamist perearsti või lastearstiga.
Rauasiirup ei ole paha mõte, kuid enne ravi alustamist tuleks üle ...
11 a tütre vereanalüüs
Monotsüüdid 7,0
lümfotsüüdid 59,0
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Vereanalüüsi saab hinnata ainult siis, kui on nähtav kogu uuring. Kahjuks üksikparameetrite järgi ennustada midagi ei saa, see ei ole ammendav ega õige kommentaar.
Lugupidamisega
Loe edasi
Neut madal
Tere!
Sooviksin uurida tehtud vereanalüüsida tulemuste kohta. Vereanalüüsid sai tehtud seepärast, et vererõhk liigub üles alla ja tunnen end halvasti kui vererõhk on (paar päeva järjest) kas ...
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Ebastabiilne vererõhk ei ole seotud neutrofiilide väärtuse ega mingi muu vereanalüüsiga, kuid vajab kindlasti perearsti konsultatsiooni. Võimalik, et tuleks vahetada ravimit.
Neutrofiilide ...
Kõrge MCV vereanalüüsi näitaja
Tere!
Ma väga paluksin Teie arvamust oma vereanalüüsi MCV kõrge näitaja seoses. Väga muretsen selle üle. Mul on krooniline pingepeavalu, mis ei tülitanud mind juba ammu, kuskil 7 kuud ja nüüd on ...
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Teie probleemiks on peavalud, saan nii aru. Peavalud ja vitamiinid ei ole omavahel kuidagi seoses. Vitamiinide tarvitamine tervel inimesel ei ole leidnud tõenduspõhist põhjendust, samas ...
Analüüsid
Tere mul on eGFR (Crea, CKD-EPI) 112,3 >=90 ,Mida see tähendab?
Vastas dr Marge Kütt
Tere
EGFR tulemus on referentspiirides ehk korras.
Lugupidamisega
Marge Kütt
Vaata kõiki nõustamisi