Kas jälle kivid 17.11.03 / Gastroenteroloogia
Külastaja küsib:
Kolm aastat tagasi eemaldati mul kive täis sapipõis. Nüüd on roide alla tekkinud umbes sama iseloomuga valu nagu sapikivide puhul. Kas kivid võivad uuesti tekkida, sedakorda sapiteedesse ja kuidas neid väljutatakse? Oodates vastust ja jõudu soovides murelik 49-aastane naine.
Arst vastas:
dr Toomas Kariis
Gastroenteroloog
Ida-Tallinna Keskhaigla, gastroenteroloogia osakond
Tere
Sapipõie eemaldamine ei likvideeri sapikivide tekkimise põhjust. Sapi kristaliseerumine võib toimuda ka pärast sapipõie eemaldamist. Erinevus varasemast seisneb selles, et pärast sapireservuaari eemaldamist voolab sapp kiiresti soolde ja enamasti ei jõua kivid nii kiiresti kasvada, et sapiteedest välja ei mahu. Sapiteede väljapääsus on sulgurlihas, mille avanemisel võib valendik olla maksimaalselt 2-3 mm.
Niisiis sapikivide tekkimine pärast sapipõie operatsiooni on võimalik. Märksa sagedamini satuvad kivialged või kivid sapiteedesse enne sapipõie operatsiooni ja jäävad seal operatsiooni ajal tähelepanuta.
Kaasajal väljutatakse sapijuhades olevad kivid enamasti enoskoopiliselt suu kaudu. Endoskoobi kaudu kontrastitakse sapiteed, avastatakse seal kivi. Seejärel lõigatakse laiemaks sapijuha väljapääs ja spetsiaalse haaraja ehk korviga tõmmatakse kivi kaksteistsõrmiksoolde. Taoline menetslus on võimalik mitmetes Eesti haiglates. Suurematest sapiteede raviendoskoopia keskustest nimetaksin Tartus Sisekliinikut ja Tallinnas Mustamäe Haigla kirurgiakliinikut ning Ida Tallinna Keskhaigla Sisekliinikut Ravi tn.
Edu soovides,
dr Kariis
Nõuanded teemal: Gastroenteroloogia
Sapikivi eemaldamine
Mul oleks paar küsimust sapikivi eemaldamise osas. Kui on leitud sapikivi mis tuleb eemaldada,siis olen kuulnud et eemaldatakse kogu sapp.Kuna mul on eemaldatud ka põrn,mismoodi see võib mõjutada minu ...
Vastas dr Toomas Kariis
Tere
Vastan meeleldi, et naps ei ole tervisetoode, aga mõnele mõnus ja kui tervis kannatab, siis miks mitte. Sapikivitõbe alkoholi tarvitamine otseselt ei mõjutaja ja ägenemise risk ei suurene ...
sapikivid
Tere!
Kõrge vererõhu ja mõnede südame vaevuste (valud ja pisted vasakul pool rinnakus ja roiete all, mis kiirgavad õlga ja selga) uuringutel saadeti mind neerude ultrahelisse, mille käigus ...
Vastas dr Toomas Kariis
Tere!
Suure tõenäosusega mitte. Raske on süüdistada vaeseid sapikive vererõhu tõstmises, pistete tekkimises vasakule rindkeresse jms. Kuna Teie bilirubiini tase on olnud kõrgem, siis tuleks uurida ...
sapikivid,kolesteroos
Tere dr.Kariis.
Palun selgitage,kas pikaajaline sapikivitõve põdemine võib mõjuda kakõhunäärmele
ja põhjustada kõhunäärme põletikku? Kas kõhunäärme põletik võib mõjuda südamelihasele?
Vastas dr Toomas Kariis
Tere!
Tõsised küsimused. Küsija on ilmselt asja uurinud.
Sapikivitõbi võib põhjustada kõhunäärmepõletikku juhul kui sapikivi satub ühissapijuhasse kus libiseb kõhunäärmejuha väljapääsu ette ...
krooniline pankreatiit
TERE. 95 aastal diagnoositi mul maohaavand ja sapikivid.Kogu järgneva aja on mind ravitud erinevate tablettidega. Valud annavad
järele ja mingi aja pärast on uued tugevad valuhood. Lõpuks suunati ...
Vastas dr Toomas Kariis
Tere
Ehk olete ülekaaluline?
Kroonilise pankreatiidi sagedasemaks tekkepõhjuseks on alkoholi liigtarvitamine, ca 90%. Esineb ka haruldasemaid põhjusi seoses ainevahetushäirete, toitumishäirete ...
sapipõies kivid
Tere. Esimesed sapivalud olid ehk 1982-83 aastal (olen 44 aastane), siis olid need hooti, ei teadnud, millega tegu.. Varsti siiski sai asi selgeks... Kasutasin aastaid No-Spad, kui valud olid. Üldiselt ...
Vastas dr Toomas Kariis
Tere Inga.
Rusikareegel on selline, et ilma süptomiteta sapikividele tähelepanu ei pöörata. Kuna Teil on sapikivitõvele iseloomulikud vaevused, siis on näidustatud sapipõie eemaldamine. Tavaliselt ...
sapikivid
Millised on meetodid sapikivide eemaldamiseks või raviks?
Vastas dr Toomas Kariis
Eksamiküsimus?
Sapipõie kive eemaldatakse koos sapipõiega kas avatud kõhu kaudu võ laparoskoopiliselt. Sapijuhas olevate kivide eemladamise valikmeetodiks on endoskoopiline suukaudne raviprotseduur ...
Vaata kõiki nõustamisi