Hüpofüüsimikroadenoom+hüperprolaktinemia 07.07.23 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Elan diagnoosiga üle 10 aastat.Proovisin nii Bromokriptiini,kui ka Dostinexi.Mõlemast ravimist tekkib kõrvalmõju-nina kinnisus.Päeval kasutan ninasprei,mida põletab limasketa.Öösiti ärkan õhupuuduse pärast ja paanikas hingan suu kaudu.Minu endokrinoloog ütles,et kui ma ei soovi rasestuma,ma võin loobuda ravimitest ehk tema sõnul kõrge prolaktiin (1000-1500) ei mõju mitte midagi. Lugedes artikleid internetist,mul tekkib hoopis teine mulje.Kas siis prolaktinoom tõesti ei mõju mitte midagi?Kuidas olla minu olukorras, kui ma võib olla tõesti ei taha rasestuma,aga ikka tahaks,et menstruatsioon tuleks alati õigel ajal?Kas kuskil välismaalt on mingi uuem alternatiiv ravim?Hetkel tarbin Dostinexi 1/8 (see ei ole trükkiviga!) paar korda nädalas,nina aga ikka läheb kinni(((
Pöördusin ka psühhiaatri pole apaatia,depressiooni ja energia puudusega.Arst samastas minu probleemid adenoomiga ja pani diagnoosiks "orgaanilised meeleolu häired".Minu endokrinoloog aga ütles,et see ei või olla ja psühhiaater lihtsalt otsis "mingi põhjuse".Mis teie arvate,kas võib prolaktinoom tekitada depressiooni või pigem mitte?Lugesin ka Bromokriptiini ja Dostinexi infolehte,mõlemal ravimil võimalik kõrvaltoime "depressioon".Mida mul teha selles olukorras,kui ma ei jäksa enam ravimeid võtta,kirurgiliselt keegi ei hakka adenoomi välja lõikama(liiga väike) ja alternatiivravimeid vist ei ole?Mida te arvate preparaadist Vitexi?Kas seda võib tarbida nt Dostinexi asemel?
"Vitex ekstrakti regulaarne kasutamine soodustab viljakust, hormonaalset tasakaalu ja seda kasutatakse mitmete naiste terviseprobleemide raviks."
Lisaks viimase aasta jooksul olen proovinud üle 5 erinevat antidepressanti,ühtegi neist ei aidanud ja jällegi tulevad ainult kõrvalmõjud nagu prolaktiini tõus (menstruatsioon ei tule ja infolehes sellest ka kirjutatud).
Ehk siis mul on adenoom+prolaktiin umbes 1000-1500 kui ei võta ravimeid ja menstruatsioon tuleb ebaregulaarselt + depressioon ja apaatia.
Bromokriptiini/Dostinexi võtta ei jäksa enam,pean päeviti kasutama ninasprei,mida ei tohi kasutada üle nädala,aga minu puhul kasutan päevast päevasse,sest muu lahendust ei ole.Nina limasketa on juba läbi põlenud.Öösel tekkib õhupuudus,juba kardan hingeldada. Alternatiivi ei ole,välja lõigata ei saa...
Üritan oma depressiooniga võidelda,proovisin erinevaid ravimeid,kuid kuidas neid võtta,kui nad tõstavad mulle prolaktini?Peaaegu igast ravimist mul hakkasid menstruatsiooni probleemid.
Ehk siis Dostinexiga ma alandan prolaktiini,pärast tõstan seda antidepressandiga...Käin ringi(((
Vabandage pikka teksti eest((

Arst vastas:

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Nõustun Teie günekoloogiga, et kui Te rasestuda ei soovi ja Bromokriptiin/Dostinex tekitavad ebameeldivaid kõrvalnähte, võite viimastest loobuda. Kui tsükli regulaarsus on Teile oluline, võite konsulteerida günekoloogiga ja võtta hormonaalseid kontratseptiive. Mikroadenoom ei ole lõikuse näidustuseks, kuna operatsiooni riskid on suuremad kui saadav kasu. Kuna Te prolaktiini langetavat ravi üldse ei talu, võiksite siiski korra neurokirurgi konsultatsioonil ära käia. Ühestki päris uudsest prolaktiini langetavast ravimist ma kahjuks kuulnud ei ole. Preparaadist Vitex ei arva ma midagi - pole seda kasutanud.
Depressiooni diagnoosimine ja ravi on psühhiaatrite valdkond - mul pole piisavalt kompetentsi, et selles osas seisukohta võtta.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?