TSH ja parathormooni seos 16.05.18 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Kas pikaajaline kilpnääre raviga TSH 0,7 tasemest allpool hoidmine võib tekitada parathormooni ja kaltsiumi tõsu veres?
3.aastat tagasi kui TSH 0,1 tekkis tugev vaskuliidi sarnane urtikaaria, mis kestis aasta ja põhjust ei leitud. Kadus kahe antibiootikumi kuuriga. Tarbisin palju piimatooteid ja sel ajal tehtud analüüsides oli
PTH 9,6
TSH O,52
iCa 1,36
kaltsitoniin 0,5
fosfaat 1,10
D-vitamiin 69
Arsti sooviusel võsin aasta jooksul tugevalt D- vitamiini 100-200mcg. D- vitamiini taset see oluliselt ei tõstnud, PTH läks 11,3 peale
Kas TSH tõus viib sel juhul kõrvalkilpnäärme töö normi viia, või on see pöördumatu protsess? Kuidas üldse välja selgitada parathormooni tõusu põhjus?

Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
TSH tavapäraselt kõrvalkilpnäärme tööd ei mõjuta. Kilpnäärme ületalitluse tingimustes võib mõnikord esineda tagasihoidlik kaltsiumi taseme tõus ja sellega seotud parathormooni mõningane langus, kuid sel juhul on TSH palju madalam kui 0,1 ja ületalitluse möödudes normaliseerub ka kaltsiumi ja parathormooni tase iseenesest.
Teie näitude puhul tekib kahtlus, kas pole kujunemas kõrvalkilpnäärme liigtalitlus - nii parathormoon kui iCa on normist veidi kõrgemad ja D-vitamiini tase pole oluliselt normist madalam. Ka suuremas annuses D-vitamiini tarbimine ei vähendanud parathormooni taset, see pigem tõusis veelgi.
Paluge olukorra selgitamiseks ennast suunata endokrinoloogi vastuvõtule.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

A.Reiman avaldus

Väsimus. juuste väljalangemine, higistamine. Veres kõrged parathormooni väärtused (Parathormoon 12,3 pmol/L) Saadeti endokrinoloogi juurde diagnoosi täpsustamiseks ja ravitaktika planeerimiseks. Vastus ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Parathormooni väärtus on küll normist kõrgem, kuid suure tõenäosusega olid kaltsiumi väärtused normi alumisel piiril. Seega ei ole tegemist kõrvalkilpnäärme ületalitlusega, vaid parathormooni ...

Loe edasi

analüüside vastused

analüüsi tulemused
anti-TPO 1300,0
FT4-10,58
toxoplasma gondii vastased 48,6
TSA-2,456

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Esiteks, toksoplasmoosil ja kroonilisel autoimmuunsel türeoidiidil puudub mistahes seos.
Teiseks - dr. Kerge rääkis õigust. Teie vanuses, kus rasestumine on juba vähetõenäoline, ei ole ...

Loe edasi

alatalitus ja hormoonspiraal

Tere
Kas kilpnäärme alatalituse korral on sobiv paigaldada hormoonspiraal? Mul on Mirena olnud pisut üle aasta ja samast perioodist algas oluline juuste väljalangemine, lausa alopeetsiale kalduv. ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kilpnäärme alatalitlus (eelkõige hästi kompenseeritud alatalitlus) ei ole vastunäidustuseks hormoonspiraali paigaldamisele. Kas juuste väljalangemisel hormoonspiraaliga mingi seos on, ei oska ...

Loe edasi

kilpnääre

Tere! Viimased kuud on mind vaevanud nö. poomistunne ja kurgus oleks nagu midagi. Vahel tekivad hingamisraskused ja lausa okserefleks. Minu kosmeetik soovitas mul pöörduda endokrinoloogi vastuvõtule, kuna ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
TSH on normi ülemisel, FT4 alumisel piiril. Vistrikud lõual ei ole kindlasti seotud kilpnäärmega, kuid päriliku autoimmuunse kilpnäärmepõletiku suhtes võiks Teid uurida küll (sellele on iseloomulik ...

Loe edasi

Langev TSH

Tere!

2004. aastal jäin väga jõuetuks ja apaatseks, TSH tõusis üle 5, diagnoositi kilpnäärme alatalitlus. Sain hormoonasendusravi ja paari kuuga hakkasin end tundma hästi - energilise ja rõõmsana. ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
TSH üle 5 mIU/l on väga minimaalne tõus ja üldjuhul kilpnäärme alatalitlust veel ei tähenda. Enamasti on teised kilpnäärmehormoonid (FT4 ja FT3) siis korras ja asendusravi määratakse üksnes ...

Loe edasi

Südame pekslemise ja TSH vaheline seos

Tere!
Tulen küll 29. 12 vastuvõtule, aga siiski on mõni küsimus (hetkel ei viibi Eestis).
Mul diagnoositi Teie juures 29.07.08 Struma diffusa doxica (TSH 0,004).
Alustasin ravi 300 mg ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teile 20.11.08 tehtud analüüsid on peaaegu korras. Kui tulete vastuvõtule 29.12, võime tõenäoliselt Tiotiili annust veelgi vähendada.
Võtke kaasa kõik Teile tehtud uuringute vastused ...

Loe edasi

kilpnääre.

TSH o,2 ; kõik võimalikud muud verenäitajad väga heas korras; FT4 15,6.
Kaebusteks liigese-, lihasevalud , lihaskrambid jalgades( verepilt puhas )üsna tihedad,näiliselt põhjendamatud põiepõleti-kud ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kõrvalkilpnäärme talitluse selgitamiseks on vaja määrata kaltsium, ioniseeritud kaltsium ja parathormooni väärtus veeniveres. Teil tehtud kilpnäärmehormoonide alusel võin öelda, et kilpnäärme ...

Loe edasi

tsh ja Hcg seos

Vabandan, kui küsimus on vales kohas. Mure selline, et käimas 6. rasedusnädal ja hcg on 5000 ja TSH on 6,8. Nädal tagasi oli hcg 800 ja TSH 5,7. Kas on normaalne, et TSH tõuseb koos hcg-ga või on see juba ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Vabandan hilinenud vastuse pärast, konsulteerisin veel ka rasedaid jälgiva kolleegiga. Raseduse ajal organismi vajadus kilpnäärmehormoonide järele suureneb ja asendusraviks kasutatava L-türoksiini ...

Loe edasi

analüüsi vastused

tere

perearst tegi kilpnäärme vereproovi ja tulemused on: TSH: 2,63 T4: 80,9 T3: 1,19 Saatis konsultatsioonile ja muud midagi ei seletanud. kas näitajad väga paigast ära ? NB. isa on mul ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Näitajad on täiesti korras. Suhkurtõve ja kilpnäärmehaiguste vahel seos puudub.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Loe edasi

TSH 11

Tere!
Olen 29.a. naine ja pöördusin perearsti poole juuste väljalangemise murega. Vereprooviga selgus, et TSH on 11 (norm. vist 5) ja arst suunas endokrinoloogi vastuvõtule, diagnoos hüpertüreoos. ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kõrge TSH viitab mitte kilpnäärme ületalitlusele (hüpertüreoosile), vaid alatalitlusele (hüpotüreoosile). TSH tõus on Teil mõõdukas ja nii ei ole tõenäoliselt raskekujuline ka Teie alatalitlus. ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: