korduv kilpnäärme ületalitlus 24.09.14 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Paar aastat tagasi avastati mul hüpertürioos. Imekombel pääsesin kahe nädala jooksul Teie vastuvõtule ning te määrasite ravi tiotili'ga, mis mõjus minu arvates hästi. Ravi lõppes edukalt, mingeid muid uuringuid peale vereproovi jälgimise ei tehtud. Veri sai korda.
Selle aasta juunis läks enesetunne jälle kehvaks. Kuna perearst ütles, et kordusproovidele saadab mind ikka spetsialist ja mitte tema (teie juurde aga aega enam nii lihtsalt ei saanud), siis lasin ise vereproovid teha ja jällegi olid näidud üsna korrast ära. Lisaks oli ka B12 aneemia.
Perearst ei tahtnud mulle siiski Tiotili kirjutada, väites selle olevat maksatoksilise ja üsna tungivalt määras mulle Thyrosoli, mida võtan nüüd juunist alates 3 korda 2 tabletti päevas. Ausalt öeldes tundus mulle paar nädalat tagasi, et need ajasid mind peale sööki iiveldama ja ma perearstiga konsulteerimata olen läinud üle 2 korda 2 tabletile, sest tööl olles ma lihtsalt lõunal unustan neid võtta. Enesetunne on suhteliselt normaalne. Viimased proovid TSH kohta tegi perearst august lõpus. Oli korras.
Teie juurde ei ole mitte mingit lootust pääseda - PERHi digiregistratuur ei näita aasta lõpuni mitte ühtegi vaba aega. Jaanuari aegu ees ei ole.
Perearst tundub veidi ebakindel olevat, et mis edasi teha, kaua võtta.
Muuseas - minu perearst ei teadnud esialgu sedagi, et ületalitluse korral on võimalus raviga talitlus normi saada ja tablettide võtmine lõpetada.
Mis soovitusi Teie praegu mulle saate anda?
Tänan!
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Kui hetkel on kilpnäärme talitlus normaliseerunud (hormoonanalüüsid korras) ja enesetunne paranenud, tuleks thyrozoli annust vähendada s.t. näiteks üle minna 1tbl.-le 2 korda päevas (tegelikult võib thyrozoli mõlemad tabletid hommikul ära võtta, sest sel ravimil on ööpäevaringne toime). Päriselt lõpetada on veel vara, sest ravi peab kestma vähemalt 6 kuud. Kuu aja möödudes tuleks taas teha TSH ja FT4. Kui perearstil pole kindlust, võib kasutada e-konsultatsiooni teenust, sellega saab ka kiirkorras minu vastuvõtule suunata.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Autoimmuunne kilpnäärmepõletik
Tere!
Ca pool aastat peale teist sünnitust tekkisid sümptomid nagu tugev väsimus, külmakartus, meeleolu langus, juuste väljalangemine jne. Perearsti juures tehtud vereanalüüsidest selgus, ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kilpnäärme hormoonanalüüse võiks tõepoolest korrata juba veidi varem ja teha lisaks TSH-le ka FT4. Kroonilise autoimmuunse türeoidiidiga naistel esineb poole aasta jooksul peale sünnitust kilpnäärme ...
liighigistamine
Tere,
kohati tekib n pisitoimetamisi tehes suur higistamine. Sama on juhtunud ka umbses saalis aga ka värskes õhus. On uuritud nii kopse kui ka südant, ka koormustestis ja kõik justkui normis. Samas ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Igaks juhuks võiks kontrollida ka kilpnäärme talitlust - seda saab teha perearst. Kui olete ülekaalus, aitab kehakaalu normaliseerimine kindlasti higistamist vähendada.
Tervitades,
Loe edasi
Mittetoksiline üksik kilpnäärmesõlm
Mittetoksiline üksik kilpnäärmesõlm
Leitud USG-l kilpnäärme paremast sagaras 2.8*3*4,5 cm sõlm TR3. TSH normis. Võetud sõlmest USG all 21G nõelaga PNB 6x 6-le klaasile. 13.10.25 Korduv kontroll. ...
Vastas dr Anu Ambos
Tegelikult ära toodud infos midagi halba ei leidu. Sõlm kilpnäärme paremasa sagaras on küll suhteliselt suur, kuid nii ultraheli vaates kui ka tehtud biopsia alusel healoomuline. Rybelsust võib vajadusel ...
Loe edasiTüüp 1 Diabeet võimalik politsei töö?
Tere
Nimelt kui ma olin noorem ütles mulle diabeedi arst, et ainus amet kus mina töötada ei saa on lennuki piloot. Olen pikalt tahtnud politseiks minna õppima ja uurinud palju, kas see on ikka võimalik. ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui soovite minna politseikooli, siis tõenäoliselt Teid 1. tüüpi diabeediga sinna vastu ei võeta - patrullpolitseinikuks või kiirreageerijaks Te terviseriskide tõttu ei sobi. Kui astute ülikooli ...
Kilpnäärme ületalitus?
Tere!
Olen 33-aastane naine ja sünnitasin mõned kuud tagasi. Enne rasedust ega raseduse ajal ei ole mul teadaolevalt kilpnäärmehaigust diagnoositud.
Hiljutised vereanalüüsid:
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Suure tõenäosusega on tegemist autoimmuunse türeoidiidi sünnitusjärgse ägenemisega. Kuina haiguse kulg on siin kahefaasiline - lühikesele mõõduka ületalitluse perioodile, mis möödub ravita, ...
Lapse kilpnäärme analüüsid
Sooviksin teie poolset vastust nendele analüüsidele. Pilt mis panin oli 2025aasta ultraheli. Nüüd selle aasta ultraheli tulemuse panen siia koos vereanalüüsidega.
TSH 4,22mU/l
fT4 18,29pmol/l
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kõigepealt tahan rõhutada, et ma ei ole lasteendokrinoloog ja minu teadmine ja kogemus laste patoloogiast on vähene. Analüüside alusel on tegemist kroonilise autoimmuunse türeoidiidiga, mille ...
Veresuhkur
Mis on see maksimaalne tipp, kuhuni võib terve inimese veresuhkur tõusta? (Juhuslikul hetkel mõõdetuna, ka pärast nt väga süsivesiku rikast toitu)
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Tavaliselt jääb tervel inimesel veresuhkur vahemikku 3-10 mmol/l. Raske ägeda haigestumise või suure trauma korral võib suhkur erandina ka kõrgemale tõusta, kuid tavaelus seda enamasti ei juhtu. ...
Kilpnäärme alatalitlus
Tere
Kilpnäärme alatalitluse raviks kasutan ravimit L-tyroksiin. Perearst soovitas seda ravimit võtta hommikuti tühja kõhuga ja siis 1 tund ei tohi midagi süüa ja 2 tundi ei tohi juua kohvi. Mul ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
L-türoksiini võtmine tund enne hommikueinet on ehk liiga karm - piisab ka poolest tunnist. Kui ikka tõepoolest välja ei tule, võib võtta ka enne õhtusööki. Igaks juhuks tuleks siis paari kuu ...
Rasedusdiabeet
Raseduse 11. nädala alguses tehtud vereanalüüs näitas paastuveresuhkrut 5,91, muu oli korras. Seejuures mul on ärevushäire ja analüüsi võtmise ajal tundsin üsna suurt ärevust.
GTT-st esialgu ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Millal veel suhtuda oma terviseriskidesse tõsiselt kui mitte raseduse ajal? GTT on väga vastumeelne???
Suure tõenäosusega Teil on rasedusaegne diabeet. See on väga levinud nähtus ja eelkõige ...
Alatalitlus
Tere,TSH oli pojal 5,75 üle normi(normi vahemik 0,40-4.00 mU/l,poeg 22a....sain teilt vastuse,saadan pildi ka nendest näitudest mis soovitasite teha,need ka on olemas,ma siis annan ikka ühe L-Thyroxini ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere taas!
TPO-AK kõrge tiiter viitabki kroonilisele autoimmuunsele türeoidiidile ja see on ka põhjus, miks TSH on veidi üle normi. FT4 ja FT3 on korras, seega pole asi liiga hull ja L-türoksiin ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: