Ainevahetusprobleem 19.10.13 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Tere

Kuus aastat tagasi, kui soovisin rasedaks jääda, pani naistearst mulle metformiini ravi ja ütles, et mul insuliiniresitentsus ja polütsüstilised munasarjad. Ravist oli kasu, kaal langes ja tsükkel sai korda. Peale esimese lapse sündi taastus tsükkel ise ja jäin uuesti rasedaks. Kui teine laps oli u poole aastane, hakkas mul kaal taas tohutult tõusma ja menstruatsiooni ka ei alanud. Lasin perearstil teha veresuhkru kontrolli, ka glükoosi juua aga kõik oli nagu korras. Ise tunnen, et asi ei ole õige, kuna kaal on tõusnud just kõhupiirkonnas. Hiljem lasin panna hormoonspiraali ja nüüd ei teagi, kas tsükkel käib normaalselt. Naistearst ütles, et kui praegu rasedaks jääda ei taha, et miks muretsen siis. Olen uurinud nüüd ainevahetusprobleemiga seotud sündroomi ja minu küsimus oleks selline, et kas peaks ikkagi uuesti metformiini ravi alustama. Muretsen, kuna kaal nüüd juba üle 90 ja kuidagi ei taha alla minna. Tänan.

Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Metformiin ei ole kaalulangetamisravim, vaid suhkurtõve ravim. Loodan, et veresuhkruga on kõik siiski korras. Metformiin aitab tõepoolest mingil määral vähendada insuliinresistentsust ja sellega soodustab viljakust, kuid selle ravimi toime kaalulangetajana on enam kui tagasihoidlik. Kehakaalu langetamiseks on parim viis ikka dieet ja füüsiline koormus. Kui Teil on polütsüstiliste ovaariumide sündroom, on tõepoolest tegemist tõenäolise insuliinresistentsuse ja "kõhurasvumist" soodustava ainevahetusega. Seoses raseduse ja imetamisega kipub enamusel naistest kaal tõusma. Head kaalu langetavat ravimit praegu kahjuks turul polegi.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

ML augmentatsioon (RENU)

Tere!
Kilpnääre on eemaldatud.Selgus,et häälekurdude ja kõrihalvatus.Glottise sulg nõrk,episooditi kerge defitsiit.Op.LM augmentatsioln RENU-ga.Küsimus ongi,mida tehakse selle opi käigus?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Selle küsimuse peaksite adekvaatse vastuse saamiseks esitama nina-kurgu-kõrva (LOR) arstile, kes kõrihalvatusega tegeleb. Endokrinoloogid selles asjas kahjuks aidata ei saa.
Tervitades,
Loe edasi

autoimmuunne türeoidiit

Tere, põen autoimmuunset türeodiiti,teen igal aastal perearsti juures vereanalüüsi - eelmisel aastal oli TPO lgG 538,0 ja tänavu 03.12 oli näit 1000,0. Kas peaksin muretsema ja paluma saatekirja endokrinoloogi ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kilpnäärme vastaste antikehade (TPO IgG) normist kõrgem tiiter on autoimmuunse kilpnäärmehaiguse marker. Antikehade tiiter võib päris suurtes piirides kõikuda, kuid jääb alati normist oluliselt ...

Loe edasi

Lapsel higi haiseb

Tere!

13 aastane neiu higistab kergelt ja higil
väga tugev hais.
Koolis laps ei taha enam käija ja arvatakse,et
ei pesta riideid piisavalt.
Iga päev vahetame riideid. ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Ma ei saa päriselt aru, miks olete selle küsimusega endokrinoloogi poole pöördunud. Soovitan küsimust arutada lapse raviarstiga (tõenäoliselt lasteneuroloog või lastearst). Puberteedieas võib ...

Loe edasi

щитовидка

Доброе утро! ТСH 7,48 ft 5,0 ft 15,0 TPO 96,01

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

TerE!
Tegemist on kroonilise autoimmuunse türeoidiidiga. FT3 ja FT4 on korras. TSH on normist veidi kõrgem, kuid arvestades Teie vanust (67a.), Te asendusravi praegu ei vaja. TPO kõrge tiiter viitab ...

Loe edasi

Kilpnääre ja EBV viirus

Kas on seost kiplnäärmega või ainevahetushäiretega? Kas on vaja ravi? Mida edasi teha?
Maksanäidud kogu aeg kõrged (maks korras), kreatiniini tase kõrge 109, 2 aastat ka eGFR pidevalt madal (50-30), ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Te ei vaja kilpnäärme osas mingeid ravimeid. Teie TSH on normis, seega töötab Teie kilpnääre normaalselt. Ka kilpnäärme ultraheliuuring on tehtud. Kilpnääre ei ole Teie arvukate vaevuste põhjuseks ...

Loe edasi

Kas vajalik minna tasulisele vastuvõtule

Määratud vastuvõtt 14. jaan 2026. Tunnen tõsist muret ja sooviksin teada, kas peaksin varem tasulisele vastuvõtule minema või ootama jaanuarini.

Ajaline järjestus:reumatuloogi M. Salumäe ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tehtud hormoonanalüüside alusel ei ole olukord hull ja võite ära oodata endokrinoloogi vastuvõtu jaanuaris 2026. TSH on küll mõõdukalt alla normi, kuid FT4 ja FT3 on normi piires. Ka ultraheliuuringul ...

Loe edasi

2 tüübi diabeet ja silmade ees hägusus.

Tere.
Kuuaega tagasi avastati II tüübi diabeet. Raviks Metformin Zentiv ja Trajenta o,5 tundi ennem söömist hommikul. Veresuhkrud 4-7 tühja kõhuga. Kuid kohe, kui diabeet avastati, tekkis silmade ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Metformiin ja Trajenta nägemist ei mõjuta. Mõnevõrra võib antidiabeetilise ravi alustamisel nägemist mõjutada järsk veresuhkru langus (tavaliselt insuliinravi alustamisel, kui veresuhkur on ...

Loe edasi

щитовидка

Добрый вечер! В анализе крови повышен ТСH 7,48.Дали направление к эндокринологу.Критические ли показатели?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
TSH mõõdukas tõus võib viidata kroonilisele autoimmuunsele türeoidiidile ja kilpnäärme talitluse edasise jälgimise vajadusele. TSH tõuseb mõnevõrra koos vanusega, seega oleks asendusravi vajaduse ...

Loe edasi

silmapõletik

2 nädalat punetavad silmad,nüüd on parem silm poolkinni

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Kahe nädala jooksul püsiv silmapunetus koos sellega, et parem silm on nüüd poolkinni, viitab sellele, et tegemist ei ole ainult tavalise ärrituse või kuivusega. Sellised sümptomid vajavad ...

Loe edasi

Küsimus analüüside kohta

Mida arvate antud analüüsidest peale papilaarse kilpnäärme vähi eemaldamist? Tehti täielik kilpnäärme eemaldamine jaanuaris. Märtsis radiojoodravi.
Antud analüüsid tehtud oktoobris.
TSH

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

TerE!
Arvan, et Teiega on kilpnäärme vähi seisukohalt kõik hästi. Selleks annab alust madal türeoglobuliini väärtus nii madalama kui kõrgema TSH foonil. Lisaks on ka Tg IgG väärtus madal, seega võime ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: