Ainevahetusprobleem 19.10.13 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Tere
Kuus aastat tagasi, kui soovisin rasedaks jääda, pani naistearst mulle metformiini ravi ja ütles, et mul insuliiniresitentsus ja polütsüstilised munasarjad. Ravist oli kasu, kaal langes ja tsükkel sai korda. Peale esimese lapse sündi taastus tsükkel ise ja jäin uuesti rasedaks. Kui teine laps oli u poole aastane, hakkas mul kaal taas tohutult tõusma ja menstruatsiooni ka ei alanud. Lasin perearstil teha veresuhkru kontrolli, ka glükoosi juua aga kõik oli nagu korras. Ise tunnen, et asi ei ole õige, kuna kaal on tõusnud just kõhupiirkonnas. Hiljem lasin panna hormoonspiraali ja nüüd ei teagi, kas tsükkel käib normaalselt. Naistearst ütles, et kui praegu rasedaks jääda ei taha, et miks muretsen siis. Olen uurinud nüüd ainevahetusprobleemiga seotud sündroomi ja minu küsimus oleks selline, et kas peaks ikkagi uuesti metformiini ravi alustama. Muretsen, kuna kaal nüüd juba üle 90 ja kuidagi ei taha alla minna. Tänan.
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Metformiin ei ole kaalulangetamisravim, vaid suhkurtõve ravim. Loodan, et veresuhkruga on kõik siiski korras. Metformiin aitab tõepoolest mingil määral vähendada insuliinresistentsust ja sellega soodustab viljakust, kuid selle ravimi toime kaalulangetajana on enam kui tagasihoidlik. Kehakaalu langetamiseks on parim viis ikka dieet ja füüsiline koormus. Kui Teil on polütsüstiliste ovaariumide sündroom, on tõepoolest tegemist tõenäolise insuliinresistentsuse ja "kõhurasvumist" soodustava ainevahetusega. Seoses raseduse ja imetamisega kipub enamusel naistest kaal tõusma. Head kaalu langetavat ravimit praegu kahjuks turul polegi.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Käte tugev surisemine peale kilpnäärme eemaldust
20.10 oli kilpnäärme eemaldus + halvaloomulised lümfisõlmed. 22.10 algas asendushormooni võtmine ja sellega on kaasnenud väga ebameeldiv käte surisemine/suremine.Kas tegu kaltsiumipuuduses?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Jah, kõige tõenäolisem põhjus on kaltsiumi puudus. Kilpnäärme operatsioonide korral (eriti kui tegemist on laiaulatusliku lõikusega, kus eemaldatakse ka lümfisõlmi), on võimalikuks tüsistuseks ...
Kuumahood kilpnäärmeta naisel
Olen 35-aastane naine. Mul tehti 4,5 aastat tagasi täielik kilpnäärme eemaldamine papillaarse kilpnäärmevähi tõttu ning sellele järgnes radiojoodravi. Sellest ajast alates olen olnud eluaegselt L-türoksiini ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Soovitan Teil tungivalt oma günekoloogiga nõu pidada. Teie kuumad hood ei ole seotud L-türoksiini annusega, mis on küll veidi ülelävine, kuid TSH mõningane supressioon kilpnäärme vähi patsiendil ...
Kilpnäärme alatalitus
Tere,mul on aastaid juba ft4 näit 9.8
On küll piiripealne aga kas peaks küsima saatekirja erialaarstile.?
Ja kas vastab tõele ,et see segab ka toitumis kavaga alla võtmist kehakaalust.
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui TSH ja FT3 on korras, siis piiripealne FT4 kilpnäärme alatalitlusele ei viita, ravi ei vaja ja kaalus alla võtmist ei takista.
Tervitades,
dr. Anu ...
Kõrgenenud türeoglobuliini igG
Tere!
Küsin natuke nõu, et saada ka teise arsti arvamust.
Augustis sain diagnoosiks kilpnäärmevähk. Operatsioon toimus 3.septembril, kus eemaldati kogu kilpnääre, sain ka radiojoodravi ning ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Tg IgG ei ole seotud kuidagi kilpnäärme vähi halva prognoosiga. Tg vastaste antikehade kõrge tiiter viitab sellele, et me ei saa täielikult usaldada Tg näitu - võib olla nii valenegatiivseid ...
Kilpnäärme ületalitlus ja kõrge vererõhk
Tere,
Avastati suve algul kõrge vererõhk, mis ilmselt tingitud ülekaalust. Kandsin 24h vererõhu aparaati ja selle tulemuses oli 24h keskmine ülemine 160 kandis. Öeldi, et kõrgvererõhu tõbi ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Nii vererõhu kui ka kilpnäärme ületalitluse osas on ravimeid vaja tarvitada nii kaua kui neid vaja läheb. Kilpnäärme ületalitlus peaks raviga mööduma ja siis võib ka kilpnäärme ravi lõpetada. ...
Gravesi tõbi
Mul on kilpnäärme alatalitlus, kuidas on võimalik, sain diagnoosi gravesi tõbi? Tean ,et see on ületalitlusega? Seoses sellega ka orbitopaatia mõõdukas astmes, näen kaheliti, häguselt. Mida see kõik tähendab? ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teie tegelik diagnoos on Graves´i tõbi, mille tulemusena tekkis algselt kilpnäärme ületalitlus. Kilpnäärme alatalitlus on tekkinud radiojoodravi tulemusena, mis on üks Graves´i tõve radikaalsetest ...
Hüpofüüsi adenoom
Tere, Augustis avastati mul hüpofüüsi adenoom. hüpofüüs on promineeruv, suhtel. homogeenselt hüperdensne (rö-tihedus 50 HU ringis), sagitaalpildil ümardunud, CC paksusmõõt keskjoonel 9 mm, AP mõõt 10 mm; ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Antud juhul olen Teie endokrinoloogiga nõus. IGF-1 245 mcg/l on nii vähe üle normi, et see on laborivea piires ja ei räägi akromegaaliast. Kasvuhormooni eritus on pulseeriv ja ülimalt kõikuv, ...
Üle 20 a. diabeetik - vereproovide selgitus, soovitused
Vereproovid 25.09.25.a. seisuga: 1.HbA1c - 6,5
2, HbA1c (IFCC) 47,3
Glükoos paastuseerumis: 7,4
Selgitage, soovitage!
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Käe liigeste valu ei ole seotud diabeediga. Liigeshaigusi on mitmesuguseid - on reumaatilised, vanusest või traumast tingitud, kusihappe kõrgest tasemest tingitud jne.Teie perearst püüab röntgenülesvõtteid ...
diabeedi ravi lõpetamine
Tere.Minu mure suur.Märstis olin EMO seose sellega ,et kõhuvaludega ja sool oli keerdus,Sain koju,Hiljem tehti gastroskoopia,ultreheli ja ka mrt.kõik korras kuid siiani kõhuvalud.Käisin tasuslise gastroenterloogi ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Miks võtate Xigduot ja/või metformiini, kui Teil diabeeti ei ole, on mul raske mõista. Ozempicuga on teine lugu - tõenäoliselt võtate seda kehakaalu langetamise eesmärgil ja võimalik, et ka ...
Higinäärmete põletik?
Tere. Selline lugu, et mul on diagnoositud higinäärmete põletik. Ta on krooniline, allub ravile, aga isegi kui põletikku pole higilõhn on selline, et tuleb teha akna lahti et tuulutada ruumi. Mina seda ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Küsimus ei kuulu minu kompetentsi. Soovitan sellega pöörduda nahaarsti (dermatoloogi) poole.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: