ENDOKRINOLOOGIA 19.07.08 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Aasta tagasi eemaldati kilpnääre-täielikult .Pea aasta aega tarvitasin L-Tyroksiini 800mg nädalas.Seoses tervise halvenemisega (SÜDAME KLOPPIMINE JA KUUMA TUNNE KÄTTES,JNE)SAADETI KONTROLLILE.TSH oli7,4.Perearst vähendas rohu 50 mg päevas.Kuu aja pärast selgus, et seda on liiga vähe (seda näitu ei tea )
Siis määrati 75 mg päevas.Kaks kuud oli kõik korras(tundus vähemalt ).Siis hakasid käed ja jalad aeg-ajalt veidi krampi tõmbama ja tekis üldine jõuetus .Siis oli proovi tulemus juba19,4.Ravimit suurendati 100mg päevas.
enesetunne pole kõige parem ja veidi hirm on, kas perearst ikka otsustas õigesti .Endokr. järjekord on 28 juuli .Kas on paanikaks põhjust või võin selle kogusega rahulikult 28.ni ära olla?
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Teie kilpnääre on täielikult eemaldatud ja nii on Teie ööpäevane L-türoksiini vajadus 100-150 mcg, kui olete naine, ja 100-200 mcg, kui olete mees. Annus sõltub kehakaalust ja lisaks on iga inimese organism veidi eripärane.
Seega on 50 mcg päevas kindlasti alalävine annus ja tõenäoliselt jääb ka 75 mcg veidi väheks. Asendusravi annustamisel lähtume kilpnäärmehormoonide väärtustest seerumis, kusjuures ebakindlatel juhtudel tuleks lisaks TSH-le määrata ka FT4. Enesetunde muutus ei ole piisav alus L-türoksiini annuse korrigeerimiseks, sest enesetunne võib muutuda väga paljudel põhjustel, mis enamasti ei ole seotud asendusraviga.
Igal juhul ei ole paanikaks põhjust ja 28.07. on ju juba 3 päeva pärast.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
endokrinoloogia
Suurenenud ja sõlmelise kilpnäärme leiu puhul tehtud analüüside tulemused: TSH< 0,01 fT4 15,0 Endokrinoloogi aeg ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Ei pea tasulist aega otsima. FT4 on normis ja jaksab oodata küll. Tõenäoliselt on ületalitlus seotud kilpnäärme sõlmelise suurenemisega. Thyrozolist on siin vähe abi. Tõenäoliselt seisab ees ...
Endokrinoloogia
Unustasin eelnevalt menstruatsioonitsükli häire teemale mainida täpsustuseks, et üldjuhul olen olnud terve ja olen normaalkaalus.
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Seda enam (vaata eelmise küsimuse vastust!)!
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Vastuvõtt
Tahaks Teie juurde aega panna. Olen diabeetik ja tahan ennast Teie juures arvele võtta. Millal oleks võimalik vastuvõtu aeg broneerida?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Vastuvõtule on võimalik ennast registreerida SA PERH endokrinoloogia sekretäri numbril 6171799 tööpäevadel 09.00-16.00
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Söötraig
Sooviksin teada, kas söötraig on nahahaigus või kuulub endokrinoloogia valdkonda, mis seda põhjustab ja kas on võimalik terveks ravida. Kas võib tegemist olla ka allergiaga ja mis juhtub, kui jääb ravimata. ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Söötraig on nahahaigus ja küsimus oleks õige saata dermatoloogile (nahaarstile).
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Liigne karvakasv mehel täiendus.
väike täiendus.Kas ma peaksin perearstilt saama saatekirja endokrinoloogia keskusesse ? Võibolla perearst ei pea sellist sorti asja üldse probleemiks ?? Kui palju maksab visiit endokrinoloogia keskuses ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Lisaksin, et endokrinoloogi eravastuvõtu maksumus on olenevalt kliinikust 300-500 krooni, hormoonanalüüside aast tasu vastavalt haigekassa hinnakirjale.
Tervitades,
...
endokrinoloogia
Tere.Minu 7a.tütar võtab pidevalt kaalus juurde.Kaalub 30kg400g.Perearst ütles et see on 9,5a.lapse kaal.On tehtud ka analüüse,mis on korras.Mida ette võtta?Sööme küllaltki tervislikult,laps käib veel ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Soovitan pöörduda nõustamiseks lasteendokrinoloogi poole, kes välistab kaalutõusu võimaliku haigusliku põhjuse ja annab ka soovitusi dieedi ja elukorralduse kohta.
Tervitades,
...
Endokrinoloogia
Tere kus tallinnas saab teste teha et kindlaks teha et mõne endokrinoloogia haigusega tegu ei ole ja kas peaks ennem käima ka perearsti juurest läbi???
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Palun arutage oma terviseprobleemid esmalt läbi perearstiga. Kui ka tema leiab, et tegemist võib olla endokriinhaigusega, suunab ta Teid spetsialisti vastuvõtule.
Tervitades,
...
endokrinoloogia
arst on määranud mulle kilpnäärme raviks tiotili, olen võtnud seda mitu kuud ( praegu 4tbl päevas) mitme nädala jooksul on esinenud juuste väljalangemist. kas see võib olla tingitud ka tiotili kasutamisest?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Nii kilpnäärme ületalitlus (eelkõige autoimmuunsest kilpnäärmehaigusest põhjustatud) kui selle ravimiseks kasutatavad ravimid (tiotiil) võivad soodustada juuste väljalangemist. Probleem on ...
endokrinoloogia
Tere!
Kas TSH 3,05 on normaalne.Esineb unehäireid,vahest hakkavad käed erutusest värisema.Erutumisel esineb südamekloppimist.Kas on vajalikud lisauuringud.
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
TSH 3,05 mIU/l on normi piires (norm 0,4-4,0 mIU/l) ja Teie kilpnäärme talitlus on korras. Kilpnäärme suhtes lisauuringuid tõenäoliselt vaja ei ole.
Tervitades,
...
soovahetus
Kes eesti endokrinoloogidest on kogenumad hormoonravi määramisel soovahetajaile?
Aitäh.
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Võiksin soovitada oma kolleegidest dr. Maire Lubit Tartu Ülikooli Kliinikumi Sisekliinikust või dr. Ülle Jakovlevi Ida-Tallinna Keskhaigla endokrinoloogia-gastroenteroloogia osakonnast.
Loe edasi
Vaata kõiki nõustamisi