diabeet 28.12.04 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Suur tänu teile vastuse eest. meie tütar sai just 27 dets. 5 aastaseks. ja diabeetik olnud juba 1,3 kuud. alustasime ravi novomixiga ja actrapidiga kuni esimese hüponi, juulis 2003. süstisime hommikul 12 novomixi ja õhtul 3 actrapidid. peale hüpot vahetasime actrapidi ( minu soovitusel! ) novorapidi vastu. nädal aega oli hommik ok ja siis langes jälle madalaks. kui vähendada hommikust kogust , siis on päevased näidud kõrged, üle kümne..
olen lugenud ja kuulnud palju kiidusõnu lantuse kohta ja otsustasime seda proovida. nyyd süstime hommiku 8 lantust ja õhtul 2-3 novorapidi. eile st. 27.12 oli tüdrukul magama minnes kell 9 õhtul suhkur 15,2 ( tort) ja süsti ma juurde ei teinud,hommikul oli suhkur 2,2! tema ise ei kurda midagi, istub diivanil ja pealt näha ei paista miskit. selliseid hüpole omaseid märke pole olnud. kui vähendada lantuse doosi siis samuti läheb päev kõrgeks.
üks tähelepanek on veel, kui meil on palavik ( üle 38) siis suhkurt see ei mõjuta. ( palavikku on olnud 3 korda selle aja jooksul) .
päeval on meil näidud sellised;
hommik 2,9 oode 5,7 lõuna 5,3 õhtu ( reeglina alati üle 10ne)13,2 ja hiline oode 4,3. siis sööme3 leivaühikut ( soovitati 2) ja hommikud on kõik sellised 2-3,5 vahel. viimane glükohemo oli 19.09-8,8. mina pean seda vähe kõrgeks, aga meie arst oli rahul. mida teie arvate?
mõtlesin ka pumba peale, aga meie arst pole pumbaga töötanud........
jään huviga vastust ootama..
soovin teile kena aastalõppu ja ilusamat uut aastat !!
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Loodan, et Te ei pahanda vastuse hilinemise pärast. Vahepeal olid pühad ja püüdsin ka kolleegidega Lastehaiglast nõu pidada.
Minu arvamus on (ja sellega ühines ka dr. Ülle Einberg), et Lantuse annust tuleks siiski vähendada (näiteks 6 TÜ). Muud moodi hommikustest hüpodest lahti ei saa. Päeval tuleb veresuhkrut reguleerida NovoRapidiga ja teha seda vajadusel 2 TÜ enne lõunat (et õhtune veresuhkur ei tõuseks) ja 2 TÜ enne õhtusööki. Kui laps käib lasteaias, on ennelõunast süsti võib-olla raske korraldada. Kui saab mõõta veresuhkrut, ehk saab siiski ka süsti tehtud.
Pumba mõte ei ole halb, kuid Eestis lastega selles osas kogemused puuduvad. Taotleme haigekassalt vastavaid soodustusi ja loodetavasti muutub insuliinipump paari aasta jooksul reaalsuseks ka eesti laste jaoks.
Kui on edaspidi muret, võiksite pöörduda otse dr. Ülle Einbergi poole Tallinna Lastehaiglas.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
kilpnäärme vasakus agaras sõlm 3.5 korda 4,5 cm. Vahel tunnen kaela pigistust. Kas pean muretsema?
kilpnäärme probleem. Vasakus sagaras 3.5korda 4,5 cm sõlm. Eitalu kõtget kaelust, tekib pigistus tunne. Mida pean tegema?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui sõlm kilpnäärmes on healoomuline (seda kinnitab sõlmest võetud peennõelabiopsia), siis midagi tegema ei pea. Lihtsalt ei kanna kõrgeid kaeluseid. Kui sõlm väga segab, võib ka kirurgilist ...
Kõrge TSH
Tere.
Võtan igapäevaselt l-türoksiini 200mg. Hommikul andsin vereanalüüsi söömata-joomata, ainult l-türoksiini võtsin lonksu veega. Aga ehmatuseks oli TSH näit veres 64,57. Mis siis nüüd?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
TSH on tõepoolest kõrge ja L-türoksiini annus, mida võtate on päris suur. Esimese asjana soovitan teha kordusanalüüsi ja määrata ka FT4 ja FT3. Viimati nimetatud on veres ringlevad kilpnäärme ...
Sõlmed kilpnäärmes
Tere, mul on aastaid tagasi eemaldatud parem kilpnääre, sest olid sõlmed ja suur. Nüüd kasvavad teise poole sõlmed iga aastaga suuremaks. Kas on mingi lootus, et sõlmest võetakse lihtsalt vedelik välja ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui kilpnäärme üks sagar on juba eemaldatud, siis healoomuliste sõlmeliste muutuste tõttu allesolevat sagarat eemaldama ei kiirustata. Seega arvan, et lähiaastatel Teie arst seda Teile ei soovita, ...
Jõuetus kilpnäärme alatalitlusest ?
Tere ! Olen üle 20 aasta tarvitanud kilpnäärme alatalitluse puhul L-Thyroxini ja mingi aeg analüüse vaadates perearst arvas, et võiks annust natuke vähendada . Kuupäevaliselt olid siis analüüside tulemused ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Patsientidel, kes saavad asendusravi L-türoksiiniga on nooremas eas TSH soovitavaks eesmärkväärtuseks 1-2,5 mIU/l. Erandiks on kilpnäärme vähiga patsiendid ja rasedad, kellel on soovitav TSH ...
kilpnäärmehaigus
Kas te võtate vastu haigekassa poolt kaetud patsiente või on need ainult tasulised vastuvõtud? Kus ma saan teiega konsultatsioonile aja broneerida?
Vastas dr Anu Ambos
Töötan täiskoormusega PERH-is ja võtan seal kolmel päeval nädalas vastu tervisekindlustusega patsiente. Minu vastuvõtule tulekuks peab olema saatekiri või e-konsultatsioon suunavalt arstilt. Kui Teil on ...
Loe edasiKilpnäärme healoomulise sõlme RFA
Tere,
Minu kilpnäärme paremas sagaras on suur isoehhogenne teravalt piirdunud segatüüpi tsüstjas-koeline suurenemistendentsiga sõlm.
sõlm 3,4 - TIRADS 2.
Sõlme mõõdud ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
RFA-d minu teada kilpnäärme sõlmeliste muutuste raviks Eestis ega lähiriikides ei kasutata. Eestis on meetod kasutusel veenilaiendite ravis ja vähiravis. Seetõttu pole mul olnud ka vajadust ...
Kilpnäärme ületalitus kahtlus
Tunnen, et mul on kilpnäärme ületalitusega probleeme. Pidevalt on suurem väsimus, vahetevahel närvilisus ning koguaeg suurenenud higistamine.
Kaal on püsinud 40-42.5kg vahemikus, pikkus on ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kilpnäärme talitlust on suhteliselt lihtne kontrollida ja seda saab teha perearst. Selleks määratakse veeniverest kaks kilpnäärme hormooni (TSH ja FT4). Kui mõlemad on korras, on kilpnäärme ...
rasvumise ravi
Millised arstid ravivad rasvumist ilma operatsioonita?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Rasvumise ja ülekaaluga tegelevad perearstid või sisehaiguste arstid.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Ära kiiritatud kilpnääre
Kui kilpnääre on ära kiiritatud, siis mida see täpsemalt tähendab minu jaoks ja mida peaks võtma l- türoksiini ja mida oleks veel hea tarbida ja kas on võimalik kilnääret tervendada
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
"Ära kiiritamine" tähendab tõenäoliselt radiojoodravi. Kui seda on tehtud autoimmuunsest kilpnäärmehaigusest tingitud ületalitluse tõttu, on tulemuseks püsiv alatalitus. Kilpnäärme hormooni ...
Autoimmune türeodiit?
Tere.
Mind kimbutab see, et kas mul võib olla kilpnäärme alaltalitlus edasi arenenud autoimmunseks türeotiidiks? Aasta peale rasedust on mul nahk väga kuiv, küüned rabedad, kõhukinnius..kaalutõus, ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kilpnäärme alatalitlus ei arene edasi autoimmuunseks türeoidiidiks - autoimmuunne türeoidiit on kilpnäärme alatalitluse põhjus. Kui TSH tase veres on nii noorel inimesel nagu Teie veidi üle ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: