Re: "diabeet ja rasedus" 30.11.04 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Tere!
Kõige pealt palju tänu Teile vastuse eest (28.11 "diabeet ja rasedus").
Aga natuke selgitusteks veel...
Ega ma ei tahakski rabeleda, aga ma lihtsalt soovin, et mu suhkrud oleksid kogu aeg sellised nagu tervel inimesel ja ma annan selleks endast kõik, vahendeid valimata. Tegelikult see asi nüüd nii hull ka ei ole ja tavalises situatsioonis ma ka nii äärmuslikult ei tegutse, et 12Ü insuliini asemel julgelt 20Ü manustaksin. Hetkel aga on beebi meie peresse väga oodatud ja et ma kindel ei ole, kas see õnnelik sündmus on meid tabanud, et ma last ootan või mitte, siis tegin ma tõesti igaks juhuks kõik selleks, et suhkru alla saada. Ja sain ka :-).
Selleni jõudsin ma ise ka, et ilmselt oleks siiski vaja ka Lantuse doosi muuta, sest hommikused näidud olid ka kõrgeks läinud (8,2). Suurendasin Lantust kõige pealt 2Ü võrra (st 10-lt 12-le) ja sain hommikuseks näiduks 7, siis suurendasin veel 2Ü võrra, kuid nüüd on juba hommikused suhkrud liiga madalad (3,9 ja 3,8), seega lähen nüüd 12Ü peale tagasi ja vaatan, mis tulemuse saan. Lühikesed Humalogi kogused on siis nüüdseks 11Ü + 16Ü + 16Ü (ja vastavad süsivesikud siis 35g + 60g + 60g). Hommikune 11Ü on nagunii veidi ebaloogiline (st teistega võrreldes proportsioonist väljas), 9Ü oleks nagu teistega võrreldes ka ok. Aga eilne päev ja tänane hommik on ka näidanud, et peaksin Humalogi veidi veel vähendama, sest suhkrud kipuvad liiga madalaks.
Üldise tausta osas veel nii palju, et olen 25-aastane ja kaalun ~ 56 kg ja diabeeti jäin 2001. aasta kevadel. Kuskilt raamatust mäeltan, et minu kaalu juures peaks süsivesikud ja insuliin toimima umbes nii, et 10g sv tõstab 2Ü ja 1Ü isnuliini langetab 2Ü võrra. Aga see pidas paika ainult esimestel aastatel ja nüüd on insuliini vaja 2 kuni 2,5 korda rohkem, aga ju see siis sellest, et enda organismis on isnuliin lõplikult otsa saanud.
Soovitasite mul ka oma arsti poole pöörduda. Seda ma teeksin hea meelega ja teie oletegi minu arst :-), aga sain registratuurist aja alles 13. jaanuariks (jaanuaris pidin ka nagunii tulema). Kui nüüd näidud kõik stabiliseeruvad, siis ei ole ka vast vaja varem tulla...
Insuliini jaoks saab ju vajadusel ka perearst retsepti kirjutada.
Igal juhul kõike paremat ja loodame, et mul ei ole põhjust enne jaanuari tulla.
K.F.
Arst vastas:

dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere-tere!
Oleksite kirjale juba esimesel korral nime alla võinud panna, oleks ka vastus adekvaatsem saanud.
Vahendeid tuleb ikka valida, olgu eesmärk milline tahes. Oletan, et praeguseks on juba selgunud, kas ootate last või mitte. Kui ootate, soovin õnne, ja siis jätkab Teiega tegelemist tõenäoliselt dr. Jakovlev Ida-Tallinna Keskhaiglas. Kui mitte, olete jaanuaris oodatud vastuvõtule. Kui polegi õnnestunud veel rasestuda, ärge kaotage kannatust! Stressis ja paine all ei pruugi soov täituda. Lihtsalt elage ja olge, nautige lähenevaid pühi ja armastage oma kõige kallimat.
Teie raviskeemist niipalju, et Humalogi annused 16 TÜ on siiski suurevõitu. Võimalik, et Lantus mõjub küll öösel, kuid ei kata hästi päeva. Sel juhul võiks mõelda Lantuse süsteaja muutmisele, selle tõstmisele õhtult hommikule. Võite minuga tööpäevadel 9.00-16.00 ühendust võtta telefonil 5254213.
Olete diabeetik olnud kõigest 3 aastat, Teil pole ühtegi tüsistust ja olete heas kompensatsioonis. Mida veel soovida!
Mõnusaid jõulupühi ja kõigi soovide täitumist uuel aastal!
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Käte tugev surisemine peale kilpnäärme eemaldust
20.10 oli kilpnäärme eemaldus + halvaloomulised lümfisõlmed. 22.10 algas asendushormooni võtmine ja sellega on kaasnenud väga ebameeldiv käte surisemine/suremine.Kas tegu kaltsiumipuuduses?

Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Jah, kõige tõenäolisem põhjus on kaltsiumi puudus. Kilpnäärme operatsioonide korral (eriti kui tegemist on laiaulatusliku lõikusega, kus eemaldatakse ka lümfisõlmi), on võimalikuks tüsistuseks ...
Kuumahood kilpnäärmeta naisel
Olen 35-aastane naine. Mul tehti 4,5 aastat tagasi täielik kilpnäärme eemaldamine papillaarse kilpnäärmevähi tõttu ning sellele järgnes radiojoodravi. Sellest ajast alates olen olnud eluaegselt L-türoksiini ...

Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Soovitan Teil tungivalt oma günekoloogiga nõu pidada. Teie kuumad hood ei ole seotud L-türoksiini annusega, mis on küll veidi ülelävine, kuid TSH mõningane supressioon kilpnäärme vähi patsiendil ...
Kilpnäärme alatalitus
Tere,mul on aastaid juba ft4 näit 9.8
On küll piiripealne aga kas peaks küsima saatekirja erialaarstile.?
Ja kas vastab tõele ,et see segab ka toitumis kavaga alla võtmist kehakaalust.

Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui TSH ja FT3 on korras, siis piiripealne FT4 kilpnäärme alatalitlusele ei viita, ravi ei vaja ja kaalus alla võtmist ei takista.
Tervitades,
dr. Anu ...
Kõrgenenud türeoglobuliini igG
Tere!
Küsin natuke nõu, et saada ka teise arsti arvamust.
Augustis sain diagnoosiks kilpnäärmevähk. Operatsioon toimus 3.septembril, kus eemaldati kogu kilpnääre, sain ka radiojoodravi ning ...

Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Tg IgG ei ole seotud kuidagi kilpnäärme vähi halva prognoosiga. Tg vastaste antikehade kõrge tiiter viitab sellele, et me ei saa täielikult usaldada Tg näitu - võib olla nii valenegatiivseid ...
Kilpnäärme ületalitlus ja kõrge vererõhk
Tere,
Avastati suve algul kõrge vererõhk, mis ilmselt tingitud ülekaalust. Kandsin 24h vererõhu aparaati ja selle tulemuses oli 24h keskmine ülemine 160 kandis. Öeldi, et kõrgvererõhu tõbi ...

Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Nii vererõhu kui ka kilpnäärme ületalitluse osas on ravimeid vaja tarvitada nii kaua kui neid vaja läheb. Kilpnäärme ületalitlus peaks raviga mööduma ja siis võib ka kilpnäärme ravi lõpetada. ...
Gravesi tõbi
Mul on kilpnäärme alatalitlus, kuidas on võimalik, sain diagnoosi gravesi tõbi? Tean ,et see on ületalitlusega? Seoses sellega ka orbitopaatia mõõdukas astmes, näen kaheliti, häguselt. Mida see kõik tähendab? ...

Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teie tegelik diagnoos on Graves´i tõbi, mille tulemusena tekkis algselt kilpnäärme ületalitlus. Kilpnäärme alatalitlus on tekkinud radiojoodravi tulemusena, mis on üks Graves´i tõve radikaalsetest ...
Hüpofüüsi adenoom
Tere, Augustis avastati mul hüpofüüsi adenoom. hüpofüüs on promineeruv, suhtel. homogeenselt hüperdensne (rö-tihedus 50 HU ringis), sagitaalpildil ümardunud, CC paksusmõõt keskjoonel 9 mm, AP mõõt 10 mm; ...

Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Antud juhul olen Teie endokrinoloogiga nõus. IGF-1 245 mcg/l on nii vähe üle normi, et see on laborivea piires ja ei räägi akromegaaliast. Kasvuhormooni eritus on pulseeriv ja ülimalt kõikuv, ...
Üle 20 a. diabeetik - vereproovide selgitus, soovitused
Vereproovid 25.09.25.a. seisuga: 1.HbA1c - 6,5
2, HbA1c (IFCC) 47,3
Glükoos paastuseerumis: 7,4
Selgitage, soovitage!

Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Käe liigeste valu ei ole seotud diabeediga. Liigeshaigusi on mitmesuguseid - on reumaatilised, vanusest või traumast tingitud, kusihappe kõrgest tasemest tingitud jne.Teie perearst püüab röntgenülesvõtteid ...
diabeedi ravi lõpetamine
Tere.Minu mure suur.Märstis olin EMO seose sellega ,et kõhuvaludega ja sool oli keerdus,Sain koju,Hiljem tehti gastroskoopia,ultreheli ja ka mrt.kõik korras kuid siiani kõhuvalud.Käisin tasuslise gastroenterloogi ...

Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Miks võtate Xigduot ja/või metformiini, kui Teil diabeeti ei ole, on mul raske mõista. Ozempicuga on teine lugu - tõenäoliselt võtate seda kehakaalu langetamise eesmärgil ja võimalik, et ka ...
Higinäärmete põletik?
Tere. Selline lugu, et mul on diagnoositud higinäärmete põletik. Ta on krooniline, allub ravile, aga isegi kui põletikku pole higilõhn on selline, et tuleb teha akna lahti et tuulutada ruumi. Mina seda ...

Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Küsimus ei kuulu minu kompetentsi. Soovitan sellega pöörduda nahaarsti (dermatoloogi) poole.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt:




