Re: "diabeet ja rasedus" 30.11.04 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Tere!

Kõige pealt palju tänu Teile vastuse eest (28.11 "diabeet ja rasedus").
Aga natuke selgitusteks veel...
Ega ma ei tahakski rabeleda, aga ma lihtsalt soovin, et mu suhkrud oleksid kogu aeg sellised nagu tervel inimesel ja ma annan selleks endast kõik, vahendeid valimata. Tegelikult see asi nüüd nii hull ka ei ole ja tavalises situatsioonis ma ka nii äärmuslikult ei tegutse, et 12Ü insuliini asemel julgelt 20Ü manustaksin. Hetkel aga on beebi meie peresse väga oodatud ja et ma kindel ei ole, kas see õnnelik sündmus on meid tabanud, et ma last ootan või mitte, siis tegin ma tõesti igaks juhuks kõik selleks, et suhkru alla saada. Ja sain ka :-).
Selleni jõudsin ma ise ka, et ilmselt oleks siiski vaja ka Lantuse doosi muuta, sest hommikused näidud olid ka kõrgeks läinud (8,2). Suurendasin Lantust kõige pealt 2Ü võrra (st 10-lt 12-le) ja sain hommikuseks näiduks 7, siis suurendasin veel 2Ü võrra, kuid nüüd on juba hommikused suhkrud liiga madalad (3,9 ja 3,8), seega lähen nüüd 12Ü peale tagasi ja vaatan, mis tulemuse saan. Lühikesed Humalogi kogused on siis nüüdseks 11Ü + 16Ü + 16Ü (ja vastavad süsivesikud siis 35g + 60g + 60g). Hommikune 11Ü on nagunii veidi ebaloogiline (st teistega võrreldes proportsioonist väljas), 9Ü oleks nagu teistega võrreldes ka ok. Aga eilne päev ja tänane hommik on ka näidanud, et peaksin Humalogi veidi veel vähendama, sest suhkrud kipuvad liiga madalaks.
Üldise tausta osas veel nii palju, et olen 25-aastane ja kaalun ~ 56 kg ja diabeeti jäin 2001. aasta kevadel. Kuskilt raamatust mäeltan, et minu kaalu juures peaks süsivesikud ja insuliin toimima umbes nii, et 10g sv tõstab 2Ü ja 1Ü isnuliini langetab 2Ü võrra. Aga see pidas paika ainult esimestel aastatel ja nüüd on insuliini vaja 2 kuni 2,5 korda rohkem, aga ju see siis sellest, et enda organismis on isnuliin lõplikult otsa saanud.
Soovitasite mul ka oma arsti poole pöörduda. Seda ma teeksin hea meelega ja teie oletegi minu arst :-), aga sain registratuurist aja alles 13. jaanuariks (jaanuaris pidin ka nagunii tulema). Kui nüüd näidud kõik stabiliseeruvad, siis ei ole ka vast vaja varem tulla...
Insuliini jaoks saab ju vajadusel ka perearst retsepti kirjutada.

Igal juhul kõike paremat ja loodame, et mul ei ole põhjust enne jaanuari tulla.

K.F.

Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere-tere!
Oleksite kirjale juba esimesel korral nime alla võinud panna, oleks ka vastus adekvaatsem saanud.
Vahendeid tuleb ikka valida, olgu eesmärk milline tahes. Oletan, et praeguseks on juba selgunud, kas ootate last või mitte. Kui ootate, soovin õnne, ja siis jätkab Teiega tegelemist tõenäoliselt dr. Jakovlev Ida-Tallinna Keskhaiglas. Kui mitte, olete jaanuaris oodatud vastuvõtule. Kui polegi õnnestunud veel rasestuda, ärge kaotage kannatust! Stressis ja paine all ei pruugi soov täituda. Lihtsalt elage ja olge, nautige lähenevaid pühi ja armastage oma kõige kallimat.
Teie raviskeemist niipalju, et Humalogi annused 16 TÜ on siiski suurevõitu. Võimalik, et Lantus mõjub küll öösel, kuid ei kata hästi päeva. Sel juhul võiks mõelda Lantuse süsteaja muutmisele, selle tõstmisele õhtult hommikule. Võite minuga tööpäevadel 9.00-16.00 ühendust võtta telefonil 5254213.
Olete diabeetik olnud kõigest 3 aastat, Teil pole ühtegi tüsistust ja olete heas kompensatsioonis. Mida veel soovida!
Mõnusaid jõulupühi ja kõigi soovide täitumist uuel aastal!

dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

Kilpnäärme ületalitus, radiojoodravi ja selle oodatavad tulemused

Tere,
Käisin 3 nädalat tagasi seoses kilpnäärme ületalitusega radiojoodravil. Ravi ootasin kevasest saadik, kui kilpnäärme vaevused avastati. St üle poole aasta ei ühtegi tabletti ega muud abi! Sellest ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Radiojoodravi võib mõnikord esimestel ravijärgsetel kuudel ületalitlusest põhjustatud vaevusi hoopis süvendada. Hiljem, kui ravitoime saabub, vaevused leevenevad. Soovitan oma raviarstiga ...

Loe edasi

Liigne higistamine tuhara vahelt

Mis põhjustab liigse higistamise tuhara vahelt. Isegi mitte füüsilise koormuse ajal.

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Endokriinhaigusega ma Teie vaevusi ei seostaks. Ehk kurdate oma muret androloogile (meestearstile).
Tervitades,
dr.Anu Ambos.

Loe edasi

Hüpotüreoosi ravi

Perearsti poolt tehtud kilpnäärme analüüsidest (ainult) TSH (esmakordne määramine-varasemalt ei ole kontrollitud), mis olnud 5,51 mIU/l- sellega alustatud hüpotüreoosi ravi tbl.L-thyroxini 50 mcg x1. Samal ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tehtud analüüside alusel on Teil krooniline autoimmuunne türeoidiit ja selle seisundiga kaasneb tõepoolest oluline kilpnäärme alatalitluse risk. Siiski arvestades Teie vanust ei ole TSH väärtus ...

Loe edasi

juuste väljalangemine

Tere!

Minu mure põhjuseks on juuste väljalangemine, mis on kestnud umbes neli aastat. Juuksed murduvad kergesti, on haprad, elutud ja hõredad. Olen käinud trihholoogide juures, perearsti jutul, ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Androgeense allopeetsiaga kindlasti tegemist ei ole - nimelt on Teie androgeenid täiesti korras. Tegelikult tehtud analüüsidest juuste väljalangemise põhjus ei selgu. Hormoonanalüüsid on kõik ...

Loe edasi

TSH ja rasedus

Tere

Olen 13+5 nädalat rase. Kilpnäärme alatitlus on mul olnud juba esimese raseduse ajast (2015 aasta). Olen siiamaani võtnud l-thyroxini 125 mikrogrammi, näidud on siiamaani selle annusega ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tehtud analüüside alusel võiksite L-türoksiini annust suurendada 150 mcg-le päevas. Kordusanalüüsid võiks teha 4-5 nädsala möödudes.
Tervitades,
dr. ...

Loe edasi

Insuliiniresistentsus

Tere!

Insuliiniresistentsuse testi tulemused olid enne glükoosilahuse joomist, 30min pärast, 1,5h hiljem peale esialgset joomist. 2h möödumisel tulemust ei võetud:

4,3 - 7,5 - ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Sellisest insuliinresistentsuse testist nagu Teie kirjeldate, kuulen esimest korda. Ei tea, mida sellega on soovitud uurida. Diabeedi diagnoosimiseks selline test küll ei kõlba. Soovitan tulemuste ...

Loe edasi

KÕRI

Juba nädal aega on neelates valus. Mitte kurk, ei ole isegi punane. Pereõde vaatas. Valus on sõlme peal ja sõlme all augus.Ei valuta, aga kui neelan , on valus. Pereõde ütles , et võta 2x päevas parazetamooli ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Ei oska küll asjast midagi arvata. Soovitan võtta paratsetamooli 2 korda päevas nagu pereõde soovitas. Kilpnäärmehaigused tavaliselt neelamisvalulikkust ei põhjusta.
Tervitades,
...

Loe edasi

Käte suremine öösel - õlavarrest alates , mõlemal käevarrel

Tere.

Öösel une ajal, surevad käed täies ulatuses.Diabeet 2 tüüpi 2 aastat tagasi diagnoositud.Kas käte suremine võib olla seotud diabeediga? Millised ravi võimalused oleks olemas ,kas magneesium ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Käte "suremine" öösiti ei ole tõenäoliselt seotud diabeediga. Magneesiumi vaegusega siin samuti tegemist ei ole. Kahtlustada võiks pigem nn. tunneli sündroomi. Soovitan probleemist perearstiga ...

Loe edasi

Rullmassaazi vastunäidustus

Tere!
Miks on rullmassaaz vastunäidustatud kilpnäärme ületalitluse korral?
Jaanuari kuust alates ei ole pidanud ravimeid võtma, kilpnääre on kontrolli all, kas siis võib rullmassaazis käia?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Võib. Vastunäidustus puudutab ületalitluse ägenemisperioodi, mitte remissiooni ehk vaibeperioodi.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Loe edasi

Kilpnääre

Tere. Kael andis tursumisega märku, et oleks vaja uurida seda. Lasin siis juba täieliku vereproovi teha, kopsu pildi ja kõik on väga hästi. Perearst saatis mind ka sonograafi, et kaela pehmetest kudedest ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Ei tea, kui rahustav see just on, kuid Teid ootab ees plaaniline operatsioon - kilpnäärme eemaldamise lõikus. Kilpnääre on normist kordades suurem (normaalne maht meesel kuni 25ml, Teil 103ml) ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: