TSH suur kõikumine 05.03.16 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Tere

Mul diagnoositi kilpnäärme haigus kaks aastat tagasi. Pika viirushaiguse tagajärjel diagnoositi ületalitus (näit oli 0,01), millest kujunes välja alatalitus. Ka vereproovid näitasid päriliku autoimmuunse türeoidiidi olemasolu. L-thyroxini õige koguse paikasaamisega olen suurt vaeva näinud - vahepeal võtsin pikalt 0.25 mcg, kuid mingi hetk viis ka see kogus ületalituseni. Siis soovitati võtta 0.25-st ainult pool. Selle tagajärjel tuli ikkagi mõõdukas alatalitus tagasi (detsembris 2015 oli näit 4.98).
Veebruari alguses olin gripis ja peale haigust lasin kilpnäärme näitajat kontrollida, kuna viirushaigused varasemalt on näidu normist välja viinud. TSH näit oli 2.83. Kaks nädalat hiljem andsin vereproove perearsti juures, kus muuhulgas võeti ka TSH näit ja see oli üle 7. Ta käskis L-thyroxini kogust suurendada. Olen aru saanud, et TSH näit peaks ajas muutma siiski aeglaselt ja mitte kunagi nii suurt muutust nii lühikese aja jooksul ei ole mul varem olnud.
Enesetunne on kehvemapoolne, olen väga väsinud ja nõrk, samas on tugevad südamepekslemised juba väiksemagi liigutamise peale. Pidevalt on probleemiks ka kurguvalu, mis vahepeal taandub ja siis tagasi tuleb.
Olen murelik, kas ja kuidas peaksin ravimite võtmisel edasi toimetama ja millest ikkagi nii suured TSH kõikumised tingitud on.

Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Minu soovitus on, et L-türoksiini pole praegu üldse vaja võtta. Täiskasvanute praktikas me alla 50 mcg-seid annuseid tavaliselt ei kasuta. Soovitan olla vähemalt 2-3 kuud ilma ravita ja siis saab ehk analüüside alusel otsustada, kas asendusravi vajate või mitte (lisaks TSH-le tuleks siis kindlasti määrata ka FT4). Viirusinfektsioonid võivad kilpnäärme hormoonanalüüse lühiajaliselt mõnevõrra mõjutada küll, kuid tavaliselt pole see mõju püsiv. Teie näitajaid kõigutab ikka eelkõige kilpnäärme autoimmuunne haigus ise. Samas on muutused liiga väikesed, et oluliselt mõjutada enesetunnet. Pigem kaldun arvama, et nõrkus ja kurguvalu pole autoimmuunse kilpnäärmehaigusega kuidagi seotud.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

TSH kõikumine väljaspool normi

Tere,

Kirjutasin u kaks kuud tagasi, et TSH 0,005 ( T3 7,7 ja T4 24). Ravi ei määratud.

Kordusanalüüsi tulemus on tsh 10,28; t3 4,34; t4 11,1.

Kas kordusanalüüsi ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kordusanalüüsidest on näha, et ravi mittemääramine oli õige tegu ja hormoonanalüüs korrigeerus iseenesest. Nüüd on TSH isegi normist veidi kõrgem ja FT4 normi alumisel piiril. Tõenäoliselt ...

Loe edasi

Kilpnäärme alatalitlus

Tere
Võtan juba 2 aastat L-Thyroxini 50mg ,
TSH : mai 2015- 7,86 , august 2015-1,66 ,
veebruar 2016- 36,17
T3 -veebruar 2016 - 1,44
T4 -veebruar 2016 -71,2
Millest ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tõenäoliselt on kilpnäärme alatalitlus võrreldes varasemaga mõnevõrra progresseerunud, kuid mul on siiski raske TSH väärtust tõena võtta, sest samaaegselt määratud T4 ja T3 väärtused on normis. ...

Loe edasi

Tsh väärtused

haigestusin juunis,infektsionisti juures käies selgus,et kopsubakter on,võtsin antibiootikume, vereanalüüsis juunis oli TSH 1,42 ja T4 14,nüüd augustis võetud analüüsid temajuures näitas,et TSH on 0,5 ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teie mõlemad TSH väärtused on normi piires ja selline kõikumine on igati lubatav. Kopsubakter ja nisujahu vaba dieet ei ole Teie kilpnäärme talitlust mõjutanud.
Tervitades,
...

Loe edasi

Kilpnäärme alatalitlus

On diagnoositud kilpnäärme alatalitlus. Avastatud 2006.a. Kuni 2011.a suveni
TSH suuri kõikumisi ei olnud. Eelmisel suvel higistasin ülemääraselt palju, 18.07. TSH - 0,020; 18.nov - TSH - 0,41; ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
TSH väärtus on ka viimases analüüsis liiga madal ja L-türoksiini annust tuleks vähendada. Kas võtate 100mcg või 50mcg-se tableti (toimeaine kogus on ravimikarbile suurelt peale kirjutatud)? ...

Loe edasi

Muutused kilpnäärmehormoonides raseduse ajal

Tere.

10 aastat tagasi opereeritud pool kilpnäärmest, multinodulaarne healoomuline kasvaja. Mingit ravi pole kunagi saanud, peale op-i analüüsid on olnud korras, TSH 1 ringis.

Rasedust ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Vastused oleksid järgmised:
1. Selline kõikumine on raseduse ajal normaalne, Teile ega lapsele see mingit halba mõju ei oma. Mingit ravi Te ei vaja.
2. Multivitamiinid joodiga ei ...

Loe edasi

Kas TSH näit võib ühel päeval olla madalam ja teisel päeval jällegi kõrgem?

Läksin pereasti juurde kindla eesmärgiga kontrollida oma kilpnääret, kuna leidsin internetist alatalitluse kohta enda kohta käivat infot.
Suur oli minu pettumus, kui sain teada, et TSH on 2,771 ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kas olite tõepoolest pettunud, kui selgus, et Teie kilpnäärme talitlus on normis ?! Kilpnääre ei ole tõepoolest Teie hädade põhjuseks.
Soovitan alustada kaalu langetamisest. 110kg on ...

Loe edasi

Kilpnäärme hormooni suur kõikumine

Tere. Kopsuarst määras veebruaris astma kahtlusel muude näitajate hulgas ka kilpnäärme hormooni, väärtus 3,6. Soovitas perearstil paari kuu pärast kontrollida. Mais oli näitaja 3,9. Augusti algul kordas ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kõikumine normi piirides on täiesti normaalne. Kilpnäärmehormooni tootmine muutub vastavalt organismi vajadustele pidevalt (sõltub teataval määral aastaajast, menstruaaltsükli faasist, kaasuvatest ...

Loe edasi

kas on probleem kilpnäärmes?

sept. lõpul tehti TSH 0,26...okt.algul tegin uuesti: TSH 0,508; anti-TR 0,91; fT3 5,58; fT4 18. selle esimese TSH alusel soovitati tarvitada Tiotil tbl. 2tk 2x päevas. soovin teisest arvamust. kuidas see ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kahjuks ei tunne ma kõiki Teie kilpnäärmeuuringute üksikasju, kuid olemasolevate andmete alusel võin väita, et ei esimene septemris tehtud TSH väärtus kui teine oktoobris tehtud väärtus (viimane ...

Loe edasi

FT4 25,4

tere,

aastaid tagasi diagnoositi krooniline autoim. türeoidiit. Hiljutised analüüsid olid küll normi piires, kuigi FT4 normist pisut kõrgem - 25,4, Antikehad 20, TSH 0,871, FT3 4,8. Hetkel ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
FT4 näitab kilpnäärme poolt toodetud ja vereringesse paisatud hormooni hulka antud konkreetsel ajahetkel. See näitaja võib kõikuda üsna palju sõltuvalt aastaajast, menstruaaltsükli faasist, ...

Loe edasi

Mure


Tere,
Olen 24a. naine. Hiljuti selgus, et mul ilmselt on kilpnäärme alatalitus. Läksin sügisel igaks juhuks kilpnääret kontrollima (kuna peres on sellealaseid probleeme olnud) ja TSH näit ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
TSH nii suur kõikumine paari nädala sees on vähetõenäoline ja seepärast arvan, et esimene määratud TSH väärtus oli viga. Kõikumised 3,14-st jaanuaris 5,02-ni mais on aga võimalikud ja kliinilisest ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: